Тендинит - это патология опорно-двигательного аппарата, при которой возникает поражение сухожилий. Обычно воспаляются сухожилья в области крупных суставов, которые примыкают к кости. В этой статье рассматривается тендинит тазобедренного сустава, его клинические особенности и методы лечения.
В зависимости от причины заболевания выделяют его первичную и вторичную формы. Первичный тендинит развивается вследствие чрезмерной нагрузки на сухожилье. Обычно воспаляется участок, который наиболее подвержен физическому напряжению и развитию микротравм. В отдельных случаях сухожилье может поражаться после однократной резкой нагрузки.
Заболевание в молодом возрасте обычно встречается у спортсменов, и связано с постоянной нагрузкой. У пожилых людей поражение сухожилья больше вызвано ослабеванием регенеративных реакций.
Вторичный тендинит является следствием распространения воспалительного процесса из сустава или других структур опорно-двигательного аппарата. Может развиваться при артрите, артрозе, системных заболеваниях соединительной ткани.
Из этого видео вы узнаете о комплексе упражнений для тазобедренного сустава.
Клинические признаки зависят от формы заболевания. Для острого тендинита характерны следующие симптомы:
При хронической форме вышеперечисленные симптомы также присутствуют, но они менее выражены. Острая боль нехарактерна, больше беспокоит ноющий дискомфорт в тазобедренной области. Специфическим симптомом при хроническом течении заболевания является ограничение движений вследствие развития фиброзных изменений.
Определить конкретную локализацию воспаления по клиническим проявлениям довольно трудно. Для этого используются дополнительные методы исследования: магнитно-резонансная томография (МРТ) или ультразвуковое исследование (УЗИ).
При вторичной форме заболевания или в случае органической патологии тазобедренного сустава назначается также обзорная рентгенография. Кроме поражений сустава, тендинит нужно дифференцировать от разрыва связок.
Тазобедренный сустав образуется суставными поверхностями бедренной и тазовой кости. Он окружен слоем мышц, которые обеспечивают движение. Поскольку поражаться может сухожилье любой мышцы, то тендинит бедра бывает нескольких видов:
Кроме локализации, заболевание разделяется по характеру течения на острую и хроническую форму. Острая форма чаще встречается при однократной травме сухожилья, однако при неадекватном лечении может переходить в хроническую. Для хронической формы характерно развитие воспаления после длительной монотонной нагрузки. Отдельным видом является кальцинирующий тендинит, который характеризуется появлением участков обызвествления вследствие длительного течения воспалительного процесса.
Метод лечения зависит не только от характера течения заболевания, но и от наличия сопутствующей патологии опорно-двигательного аппарата. В большинстве случаев применяется консервативное лечение, которое включает:
При неэффективности консервативного лечения назначается хирургическое вмешательство. Кроме того, оперативный способ лечения показан при хронической форме патологии с необратимыми изменениями. Объем операции заключается в иссечении пораженного участка и дальнейшей реконструкции. Проводиться хирургическое вмешательство может как открытым доступом, так и при помощи артроскопии.
Профилактические мероприятия при остром тендините в области бедренной кости заключаются в первую очередь в нормализации физической нагрузки на сустав. Перед тренировкой или бегом обязательно необходимо выполнять разминку. Это поможет снизить риск развития травмы.
Кроме избегания чрезмерной нагрузки, при профилактике тендинита важную роль играет лечение сопутствующих заболеваний сустава. Это связано с тем, что воспалительный процесс может переходить с сустава на сухожилье, и наоборот.
Периартикулярные воспаления наносят суставам не меньший вред, чем травмы или дегенеративные разрушительные процессы. Они также серьезно ограничивают активное функционирование сустава, ослабляя его, внося дискомфорт и болевые ощущения. Для тазобедренного сустава более привычны травматические патологии (переломы, растяжения связок), а также коксартроз, однако приходится сталкиваться порой еще с одной проблемой ТБС- тендинитом (его также отождествляют с тендинозом). На самом деле тендиноз связан с дегенеративными болезнями, а не с воспалением, и может быть последствием позднего артроза. Но так же как и сустав, сухожилие подвергается патологиям смешанного типа (воспалительного и дегенеративного): в этом случае не будет принципиальной разницы, как мы назовем болезнь — тендинитом или тендинозом.
Тендинит тазобедренного сустава — это воспаление сухожилий бедренных мышц и подвздошно-поясничной мышцы.
Эта патология в ТБС развивается постепенно по многим причинам, но чаще из-за хронического напряжения, связанного:
Тендинит ТБС — профессиональное спортивное заболевание легкоатлетов, чьи постоянные тренировки и соревнования проходят на твердых покрытиях.
У прочих людей как самостоятельное заболевание тендинит тазобедренного сустава бывает редко. Обычно он развивается как следствие:
Чаще всего наблюдается тендинит в верхней области бедра, в паху и в тазу, так как микротравмы, усталостные разрывы сухожилий в основном бывают в месте их крепления к костям таза и бедра.
Различают тендиниты следующих сухожилий:
Для заболевания свойственны некие общие признаки, характерные для любого тендинита.
Щелкающее бедро может также быть следствием проскальзывания крепления сухожилия большой ягодичной мышцы по большому вертелу. Это явление изредка бывает у молодых женщин и обычно не доставляет никаких болей и проблем.
Тендинит в своем развитии проходит три этапа:
Не всегда можно легко определить, какое сухожилие воспалено, так как тазобедренная область — самая богатая на мышцы.
В целом можно выделить такие характерные симптомы:
Эта хроническая патология связана с отложением кальцинированных масс в области сухожилий средней и малой ягодичных мышц.
Заболевание сопровождается симптомами:
На рентгене в околосуставных тканях видны облаковидные мутноватые включения
Опеределить заболевание можно, проведя рентгенографию, УЗИ или более точное исследование — МРТ.
Лечение чаще всего проводится без хирургического вмешательства:
Хирургическое лечение проводится редко — при хроническом тендините поздней стадии, сопровождающемся сильной болью:
При тендините суставов помогают упражнения на растяжения мышц.
Выполнять ЛФК нужно не при сильных болях, постепенно наращивая угол подъема ног и время удержания в фиксированном положении.
После окончания гимнастики во избежание усталостных болей, рекомендуется полежать в расслабленном состоянии, прикладывая к болезненным местам лед.
Упражнение при тендините сухожилия отводящей мышцы:
Упражнение при тендините сухожилия приводящей мышцы:
Упражнение при тендините четырехглавой мышцы:
Разрыв мышц - это повреждение мышечных волокон, вызванное сильным сокращением или чрезмерным использованием мышц. Часто возникает у спортсменов и может быть разделен на три стадии: мягкая, промежуточная и тяжелая.
Давайте рассмотрим, какие мышцы наиболее часто страдают и какими симптомами проявляется разрыв мышц .
Разрыв мышц - это патологическое состояние , которое возникает при перегрузке скелетной мышцы , что приводит к разрыву мышечных волокон , образующих мышцу.
Обычно возникает, когда мышца подвергается чрезмерной нагрузке, например, подъем очень тяжёлого груза, когда длительно находится в состоянии сокращения или подвергается насильственному и внезапному растяжению.
Разрыв мышцы может возникнуть у любого человека, но более подвержены люди, которые занимаются спортом (дети и взрослые), как на профессиональном, так и на любительском уровне.
Разрывы мышц можно разделить на несколько типов, в зависимости от степени тяжести и способа возникновения.
В зависимости от тяжести и количества пострадавших мышечных волокон , мы имеем:
В зависимости от причины возникновения , различают две формы разрыва мышц:
Разрыв мышц может включать любые мышцы человеческого тела, но чаще происходит на уровне верхних и нижних конечностей :
Иногда термин «разрыв мышц» ошибочно используют для обозначения повреждений мышц иной физиопатологии. В частности, часто термин «разрыв мышц» используется для обозначения таких явлений, как контрактура или растяжения мышц. Эти два состояния, на самом деле, являются другими типами явлений, в частности:
|
Причина большинства разрывов мышц - чрезмерное напряжение мышц во время движения или во время повторяющихся движений.
Однако, существуют факторы риска, которые могут предрасполагать к разрыву мышц:
Другая возможная причина разрыва мышц - это косвенные травмы или кровоподтёки, то есть когда мышцу чем-то сильно ударяют. Например, когда во время футбола игрок получает от другого партнера сильный удар ногой, что приводит к повреждению мышечных волокон .
Разрыв мышцы в первое время может проявляться даже без боли. Однако, позже появляется сильная острая боль, как основной симптом, к которому могут присоединиться другие симптомы, среди которых:
Симптомы разрыва мышц иногда могут быть проявлениями других заболеваний(например, покраснение, отёк и наличие лихорадки могут возникнуть из-за тромбоза) и, следовательно, необходимо выполнить правильную диагностику.
Врач может диагностировать разрыв мышц с помощью:
Разрыв мышц заживает по-разному, в зависимости от степени повреждения. Разрыв мышц 1 степени заживает за пару недель, на восстановление после разрыва 2 степени требуется от 15 дней до одного месяца.
Лечение разрыва мышц 3 степени занимает не менее одного месяца, а иногда требует хирургического вмешательства, которое предусматривает наложение швов.
Для первичной помощи при разрывах мышц используют такие средства, как холод или тепло, реализуется, так называемый, метод REST (Rest, Ice, Compression, Elevation).
В частности, первичная помощь должна состоять из следующих этапов:
Для лечения разрывы мышц 1 степени можно использовать травяные средства:
Готу кола содержит пентациклические тритерпеноиды, которые укрепляют кровеносные сосуды и уменьшают явления накопления жидкости, такие как отёк. Рекомендуется принимать в виде капсул, по две капсулы утром и вечером.
Черная смородина : используется как естественное противовоспалительное средство, благодаря таким активным компонентам, как флавоноиды, антоцианы и витамин C . Можно принимать в виде таблеток, по одной в день - утром и вечером, или в виде капель, дозировка 50 капель несколько раз в день.
Коготь дьявола : содержит в качестве активного ингредиента арпагозиды, которые являются мощными противовоспалительными веществами. Следует принимать несколько таблеток в день, желательно после еды, или в виде мази непосредственно в месте повреждения.
Арника : содержит сесквитерпеновые лактоны, флавоноиды, астрагалин и другие активные ингредиенты, которые обладают противовоспалительными свойствами. Можно применять в виде мази непосредственно на место повреждения.
Имбирь : содержит гингерол и эфирные масла, которые уменьшают выработку медиаторов воспаления. Режим приема и дозировка отличаются в зависимости от случая к случаю, можно принимать в виде капсул или травяного чая.
Для лечения болезненных симптомов разрыва мышц ваш врач может прописать некоторые лекарства (как правило, противовоспалительные нестероидные препараты или миорелаксанты ), которые могут быть введены перорально, внутримышечно или применяться местно в виде мази.
В числе наиболее активно используемых:
Тендинит – болезнь, воспаляющая сухожилия. Началом заболевания чаще всего выступают воспаления сухожильного влагалища (тендосиновит, тендовагинит) либо сухожильной сумки (тендобурсит). В случаи если воспаление распространяется на мышцы, которые прилегают к сухожилию, заболевания называют миотендиниты. Заболеванию подвержены плечо, бедро, локоть, колено, пяточное сухожилие и основание большого пальца руки.
В зоне особого риска находятся люди, работающих на тяжелых работах и профессиональные спортсмены.
Проявляется повышенной чувствительностью кожи и покраснением в области лодыжки, ограничивающая подвижность и припухлость. Болевые сигналы усиливаются при ходьбе. Лечение – ударно волновая терапия (сокращенно ЭУВТ).
Пяточное сухожилие
Задней большеберцовой мышцы. Развивается вследствие длительного напряжения мышц голени, растяжения или хронической микротравмы. Часто поражает женщин с активным образом жизни после 30 лет. Назначается ортопедическая обувь.
Коленного сустава . Очень частое заболевание, которое представляет собой воспаление коленного сухожилия. В основном зона риска распространяется на 98% спортсменов. Сразу, при физических нагрузках чувствуются болевые сигналы но не влияет на активность человека. Дальше, во время средних нагрузок появляется боль. На поздних стадиях болезни боль приходит даже во время покоя. Если консервативные методы лечения не дают положительных эффектов применяется оперативное лечение (операция).
Тендинит ягодичных мышц . Дистрофическое явление в ягодичных сухожилиях. Признаками могут быть слабость, атрофия, нарушение двигательных функций. В основном проводится консервативные методы лечения.
Плечевого сустава . Симптомами служит сильная боль при резких движениях и припухлостью над областью поражения. Прогрессирующая болезнь при которой боль может возникать даже во сне. Лечится при помощи инъекций гормонов в места с максимальной болью. Большая вероятность перерождения болезни в хроническую форму, по этому инъекции повторяют через несколько месяцев.
Видов тендинита довольно много, но симптомы практически всегда схожи. Основным симптомом является болевые сигналы разной силы. В месте воспаления кожный покров отечен, гиперемирован, имеет повышенную температуру. Похрустывание во время движения — еще один характерный симптом.
Ограничение движения сустава обуславливается сильными болями. Тендинит на первых стадиях а также при острой форме причиняет боль, которая нарастает постепенно при нагрузке на сустав. Хронический тендинит вызывает моментальные болевые ощущения не только из-за физической нагрузке, но и даже от перемены погоды.
Диагностика тендинита предполагает осмотр с помощью пальпации на предмет боли и отечности в месте сухожилий.
Лабораторные исследования никаких отклонений не выявляют, кроме случаев, когда заболевание связано с ревматоидным процессом или инфекцией.
Рентгенография может показать отложения солей кальция (кальцинаты) на поздних стадиях заболевания.
С помощью компьютерной диагностики и МРТ можно узнать наличие разрывов сухожилия, а также участки дегенеративных изменений, которые необходимо лечить оперативным путем.
В роли дополнительного метода диагностики применяют УЗИ (ультро-звуковое исследование). Поможет выявить изменение структуры или сокращение сухожилий.
Лечение начальной стадии тендинита по общим принципам.
Операция (хирургическое вмешательство) выполняется при разрывах или дегенеративных изменениях сухожилий, стенозирующем тендите (когда сужаются кровеносные сосуды). После операционный период может составлять 2-3 месяца, а давать прежние нагрузки позволяется по истечению 3-4 месяцев.
Народное лечение направляет свои силы на снятие воспалительных процессов и обезболивание. Народные умельцы лечат тендинит следующими средствами:
Тендинит – одна из форм энтезопатии, этот диагноз означает наличие воспалительного и одновременно дистрофического процессов непосредственно в сухожилии. Если патология захватывает соседние околосуставные ткани, болезнь приобретает сочетанный характер: тендобурсит, тендовагинит, эпикондилит, стилоидит, миотендинит и т.п.
Считается, что в группе риска этого заболевания находятся преимущественно спортсмены, занимающиеся профессионально. При несистематическом возрастании напряженности тренировок (например, к соревнованиям) у них часто возникают перегрузки, способствующие появлению разнообразных микротравм, в том числе и в области сухожилия. Для лиц, тяжело работающих физически, также существует опасность развития данного недуга. Ухудшение обмена веществ и питания структур сухожилия может повлечь за собой иссушение соединительной ткани и накопление солей, препятствующих требуемой растяжимости коллагеновых волокон. Как правило, питание тканей изменяется не в лучшую сторону после достижения человеком возраста 40 лет и продолжает регрессировать с каждым годом, усиливая дегенеративные явления. Любые перенапряжения могут привести к микроскопическим разрывам и воспалению недостаточно растянутого сухожилия – хроническому тендиниту.
Кроме того, медицине известно немало случаев, когда люди, привыкшие к сидячему или слабоподвижному образу жизни, после неожиданных интенсивных физических нагрузок без адекватной подготовки к ним получали травмы, впоследствии провоцирующие тендинит связок или сухожилий.
Особенности различных форм данного заболевания:
Причины тендинита, как их рассматривают тибетские врачи
Западные медики учитывают следующие факторы, приводящие к развитию воспалительно-дегенеративных процессов в сухожилиях:
Согласно восточным взглядам на здоровье человека, болезни суставов возникают из-за возмущения иньских конституций Слизи и Ветра. Именно поэтому обострения или рецидивы тендинитов обычно случаются после переохлаждений или после пережитых стрессовых ситуаций.
Неправильное питание (переизбыток необработанных термически овощей, свежих фруктов, холодных молокопродуктов, прохладительных напитков, частые диеты) и образ жизни, не предполагающий адекватной физической нагрузки, также зачастую приводят к болезням холода.
Холод проникает внутрь через кожу человека, уверены на Тибете, а затем распространяется по всему организму, поражая суставы, внутренние органы и системы.
Аллопаты в случаи постановки данного диагноза, как правило, на начальных стадиях назначают больному противовоспалительные препараты и различные физиопроцедуры. Если болезнь продолжает прогрессировать, оперативное вмешательство считается в западной медицине неизбежным.
Заметим, что после такого лечения, больной вынужден проходить длительную реабилитацию и принимать меры для устранения побочных эффектов от него. К тому же гарантии, что рецидивов заболевания не будет, никто не дает.
В центрах тибетской медицины хирургические операции не используются. Более того, применение медикаментов, произведенных химическим способом, воспринимается как вредное для пациента. В противовес аллопатическому подходу, восточные доктора предпочитают мягкое излечение, направленное на искоренение первопричины болезни и стимуляцию внутренних иммунных резервов организма. Таким образом достигается пролонгированный эффект от комплексного лечения, и происходит общее оздоровление ослабленного организма.
К тибетским терапевтическим методам относятся:
Тендинит – болезнь, воспаляющая сухожилия. Началом заболевания чаще всего выступают воспаления сухожильного влагалища (тендосиновит, тендовагинит) либо сухожильной сумки (тендобурсит). В случаи если воспаление распространяется на мышцы, которые прилегают к сухожилию, заболевания называют миотендиниты. Заболеванию подвержены плечо, бедро, локоть, колено, пяточное сухожилие и основание большого пальца руки.
В зоне особого риска находятся люди, работающих на тяжелых работах и профессиональные спортсмены.
Тендинит пяточного сухожилия . Проявляется повышенной чувствительностью кожи и покраснением в области лодыжки, ограничивающая подвижность и припухлость. Болевые сигналы усиливаются при ходьбе. Лечение – ударно волновая терапия (сокращенно ЭУВТ).
Задней большеберцовой мышцы. Развивается вследствие длительного напряжения мышц голени, растяжения или хронической микротравмы. Часто поражает женщин с активным образом жизни после 30 лет. Назначается ортопедическая обувь.
Коленного сустава . Очень частое заболевание, которое представляет собой воспаление коленного сухожилия. В основном зона риска распространяется на 98% спортсменов. Сразу, при физических нагрузках чувствуются болевые сигналы но не влияет на активность человека. Дальше, во время средних нагрузок появляется боль. На поздних стадиях болезни боль приходит даже во время покоя. Если консервативные методы лечения не дают положительных эффектов применяется оперативное лечение (операция).
Тендинит коленного сустава
Тендинит ягодичных мышц . Дистрофическое явление в ягодичных сухожилиях. Признаками могут быть слабость, атрофия, нарушение двигательных функций. В основном проводится консервативные методы лечения.
Плечевого сустава . Симптомами служит сильная боль при резких движениях и припухлостью над областью поражения. Прогрессирующая болезнь при которой боль может возникать даже во сне. Лечится при помощи инъекций гормонов в места с максимальной болью. Большая вероятность перерождения болезни в хроническую форму, по этому инъекции повторяют через несколько месяцев.
Тендинит плечевого сустава
Видов тендинита довольно много, но симптомы практически всегда схожи. Основным симптомом является болевые сигналы разной силы. В месте воспаления кожный покров отечен, гиперемирован, имеет повышенную температуру. Похрустывание во время движения - еще один характерный симптом.
Ограничение движения сустава обуславливается сильными болями. Тендинит на первых стадиях а также при острой форме причиняет боль, которая нарастает постепенно при нагрузке на сустав. Хронический тендинит вызывает моментальные болевые ощущения не только из-за физической нагрузке, но и даже от перемены погоды.
Диагностика разорванного сухожилия через ртроскоп и МРТ
Диагностика тендинита предполагает осмотр с помощью пальпации на предмет боли и отечности в месте сухожилий.
Лабораторные исследования никаких отклонений не выявляют, кроме случаев, когда заболевание связано с ревматоидным процессом или инфекцией.
Рентгенография может показать отложения солей кальция (кальцинаты) на поздних стадиях заболевания.
С помощью компьютерной диагностики и МРТ можно узнать наличие разрывов сухожилия, а также участки дегенеративных изменений, которые необходимо лечить оперативным путем.
В роли дополнительного метода диагностики применяют УЗИ (ультро-звуковое исследование). Поможет выявить изменение структуры или сокращение сухожилий.
Лечение начальной стадии тендинита по общим принципам.
Ультрофиолет как физиетерапия при лечении сухожилий
Операция (хирургическое вмешательство) выполняется при разрывах или дегенеративных изменениях сухожилий, стенозирующем тендите (когда сужаются кровеносные сосуды). После операционный период может составлять 2-3 месяца, а давать прежние нагрузки позволяется по истечению 3-4 месяцев.
Народное лечение направляет свои силы на снятие воспалительных процессов и обезболивание. Народные умельцы лечат тендинит следующими средствами:
Периартикулярные воспаления наносят суставам не меньший вред, чем травмы или дегенеративные разрушительные процессы. Они также серьезно ограничивают активное функционирование сустава, ослабляя его, внося дискомфорт и болевые ощущения. Для тазобедренного сустава более привычны травматические патологии (переломы, растяжения связок), а также коксартроз, однако приходится сталкиваться порой еще с одной проблемой ТБС- тендинитом (его также отождествляют с тендинозом). На самом деле тендиноз связан с дегенеративными болезнями, а не с воспалением, и может быть последствием позднего артроза. Но так же как и сустав, сухожилие подвергается патологиям смешанного типа (воспалительного и дегенеративного): в этом случае не будет принципиальной разницы, как мы назовем болезнь - тендинитом или тендинозом.
Тендинит тазобедренного сустава - это воспаление сухожилий бедренных мышц и подвздошно-поясничной мышцы.
Эта патология в ТБС развивается постепенно по многим причинам, но чаще из-за хронического напряжения, связанного:
Тендинит ТБС - профессиональное спортивное заболевание легкоатлетов, чьи постоянные тренировки и соревнования проходят на твердых покрытиях.
У прочих людей как самостоятельное заболевание тендинит тазобедренного сустава бывает редко. Обычно он развивается как следствие:
Чаще всего наблюдается тендинит в верхней области бедра, в паху и в тазу, так как микротравмы, усталостные разрывы сухожилий в основном бывают в месте их крепления к костям таза и бедра.
Различают тендиниты следующих сухожилий:
Для заболевания свойственны некие общие признаки, характерные для любого тендинита.
Щелкающее бедро может также быть следствием проскальзывания крепления сухожилия большой ягодичной мышцы по большому вертелу. Это явление изредка бывает у молодых женщин и обычно не доставляет никаких болей и проблем.
Тендинит в своем развитии проходит три этапа:
Не всегда можно легко определить, какое сухожилие воспалено, так как тазобедренная область - самая богатая на мышцы.
В целом можно выделить такие характерные симптомы:
Эта хроническая патология связана с отложением кальцинированных масс в области сухожилий средней и малой ягодичных мышц.
Заболевание сопровождается симптомами:
На рентгене в околосуставных тканях видны облаковидные мутноватые включения
Опеределить заболевание можно, проведя рентгенографию, УЗИ или более точное исследование - МРТ.
Лечение чаще всего проводится без хирургического вмешательства:
Хирургическое лечение проводится редко - при хроническом тендините поздней стадии, сопровождающемся сильной болью:
При тендините суставов помогают упражнения на растяжения мышц.
Выполнять ЛФК нужно не при сильных болях, постепенно наращивая угол подъема ног и время удержания в фиксированном положении.
После окончания гимнастики во избежание усталостных болей, рекомендуется полежать в расслабленном состоянии, прикладывая к болезненным местам лед.
Упражнение при тендините сухожилия отводящей мышцы:
Упражнение-скретчинг при тендините сухожилия подвздошно-поясничной мышцы:
Упражнение при тендините сухожилия приводящей мышцы:
Упражнение при тендините четырехглавой мышцы:
Тендинит тазобедренного сустава можно успешно лечить, контролируя нагрузку и поддерживая мышцы, отвечающие за работу ТБС, в надлежащей форме.