1. Как работает нифедипин
2. Когда можно использовать
3. Как принимать лекарство
4. Нежелательные эффекты и противопоказания
5. Клинические исследования эффективности

Нифедипин – лекарственное вещество, которое выпускается в нескольких формах:

• раствор для внутривенного введения (Адалат);
• таблетки с кратковременным эффектом (Кордафен, Кордафлекс, Кордипин, Нифедипин, Фенигидин);
• таблетки продолжительного действия с контролируемым или модифицированным высвобождением вещества (Кальцигард ретард, Кордафлекс, Кордафлекс РД, Кордипин ретард, Кордипин ХЛ, Коринфар, Коринфар ретард, Коринфар уно, Нифекард ХЛ, Осмо-адалат).

Все эти лекарства – аналоги по активному веществу. Такие формы обладают одним и тем же фармакологическим эффектом и механизмом действия, но отличаются скоростью наступления эффекта и его продолжительностью. Поэтому нифедипин в растворе, таблетках короткого и продолжительного действия назначается по разным показаниям.

Как работает нифедипин

Вещество блокирует каналы в клеточной стенке, по которым внутрь клетки поступает кальций. Таких каналов больше всего в мышечной ткани, в том числе и в миокарде. Проникновение кальция внутрь этих клеток вызывает их возбуждение, в результате чего мышца сокращается.

Если кальциевые каналы заблокировать, поступление кальция в клетки уменьшится. Вследствие этого увеличивается просвет кровеносных сосудов, в стенке которых есть круговые мышечные волокна.

Расширяются коронарные артерии, в результате кровоснабжение миокарда существенно улучшается. Увеличивается диаметр и периферических (отдаленных) артерий, что вызывает снижение давления крови.

На сократимость сердечной мышцы нифедипин практически не влияет. Он не оказывает действия и на проводящую систему сердца, поэтому в качестве антиаритмического средства не используется. Это вещество уменьшает нагрузку на сердце и потребность его в кислороде, снижает давление и улучшает коронарный кровоток. Тогда сердце начинает работать более эффективно.

Когда можно использовать

Показания к применению:

• профилактика приступов загрудинной боли (стенокардии) при ишемической болезни сердца (I20);
• предотвращение спазма сосудов при стенокардии Принцметала (I1)
• снятие боли за грудиной, например, при непереносимости нитроглицерина;
• постоянный контроль давления при гипертонии (I10);
• быстрое прекращение гипертонического криза;
• синдром и болезнь Рейно (спазм периферических сосудов) (I0).

Нифедипин в форме раствора применяется при тяжелых состояниях в стационаре. Короткодействующие формы (лучше без оболочки) используются в острых случаях (приступ стенокардии, гипертонический криз). Для постоянного лечения необходимо принимать препараты пролонгированного действия.

Как принимать лекарство

Инструкция утверждает, что режим приема и дозировку должен назначить врач, поскольку эффект этого препарата у каждого пациента индивидуален.

Нифедипин обычно назначается в суточной дозе от 30 до 80 мг. В случае использования короткодействующих таблеток ее делят на 3-4 приема, при использовании пролонгированных форм препарат принимают дважды в день.

При вариантной стенокардии и тяжелой гипертонии, плохо поддающейся лечению, на короткое время можно увеличить суточную дозу лекарства до 120 мг. Это можно делать только по рекомендации врача и нормальной переносимости препарата, чтобы избежать его побочных эффектов. 120 мг – максимальная доза для этого лекарства в таблетированной форме, которую можно принять в течение суток.

Для быстрого снижения артериального давления при кризе под язык кладут 10-20 мг препарата, эффект наступает в течение 15-30 минут. Нифедипин можно принимать и при загрудинной боли, также положив таблетку короткого действия под язык или разжевав ее.

В условиях стационара для купирования криза или приступа стенокардии нифедипин можно вводить внутривенно по 5 мг в час до максимальной суточной дозы 30 мг.

Нежелательные эффекты и противопоказания

Побочные действия связаны преимущественно с расширением не только коронарных (что полезно), но и других артерий (что может вызывать неприятные ощущения). Кроме того, препарат перерабатывается в организме печенью и выводится через почки, поэтому он может оказать неблагоприятное действие и на эти органы. Следует отметить, что токсические эффекты нифедипина возникают очень редко. Плюсом препарата является то, что он не действует на бронхи и углеводный обмен, как, например, бета-блокаторы.

Нежелательные явления:

Система органов	Возможные побочные эффекты
	Более частые	Редкие, при передозировке
Сердце и сосуды	Покраснение кожи Чувство жара Учащенное сердцебиение Снижение артериального давления Отеки лодыжек	Замедление пульса Желудочковые аритмии Остановка сердца Учащение приступов загрудинной боли
Органы пищеварения и печень	Тошнота Жидкий стул	Разрастание ткани десен Повышение активности трансаминаз Нарушение работы печени
Нервная система	Головная боль	Нарушение чувствительности Боль в мышцах Мышечная дрожь Бессонница Ухудшение зрения
Кроветворение	—	Снижение числа лейкоцитов, сопровождающееся угнетением иммунных реакций Снижение числа тромбоцитов, сопровождающееся кровоточивостью
Почки	Увеличение количества выделяемой мочи	Нарушение функции почек
Эндокринная система	—	Увеличение молочных желез у мужчин
Аллергическая реакция	Кожная сыпь
Местные реакции	При внутривенном введении пациент может почувствовать жжение в месте инъекции

Противопоказания к использованию этого лекарства:

• снижение систолического артериального давления менее 90 мм рт.ст.;
• тяжелая сердечная недостаточность, сопровождающаяся отеками и одышкой в покое;
• тяжелый аортальный стеноз (один из пороков сердца, при котором кровь с затруднением выталкивается из сердца в аорту);
• индивидуальная непереносимость.

Случаи, когда нифедипин может быть использован только в исключительных случаях по назначению врача:

• беременность (в эксперименте на животных доказано токсическое действие препарата на эмбрион, исследования у людей не проводились);
• грудное вскармливание (лекарство выделяется с молоком и может повредить малышу);
• печеночная недостаточность (необходимо снижение дозы и лабораторный контроль безопасности использования, прежде всего регулярные анализы на содержание АлАТ и АсАТ);
• почечная недостаточность (избегать высоких доз, регулярно контролировать уровень креатинина в крови, желательно скорость клубочковой фильтрации, а также следить за диурезом);
• пожилой возраст (вероятно ухудшение кровоснабжения мозга из-за резкого расширения сосудов);
• острый инфаркт миокарда, инсульт, сахарный диабет, злокачественная гипертония, гемодиализ.

У медикамента описан синдром отмены – при внезапном отказе от приема быстро повышается давление, учащаются приступы стенокардии. Отменять лекарство нужно постепенно.

Нужно знать, что одновременное употребление нифедипина и алкоголя усиливает гипотензивный эффект препарата, что может сопровождаться головокружением и даже обмороком.

Клинические исследования эффективности

Проведено довольно много крупных международных исследований, направленных на оценку пользы и безопасности нифедипина. На основании этих данных и были сформулированы современные показания к его назначению.

Исследование INSIGHT (2000 г) показало, что препарат Осмо-адалат эффективно борется с гипертонической болезнью, он безопасен, переносится лучше диуретиков и снижает частоту инфарктов, инсультов на фоне гипертонии, а также препятствует развитию других метаболических заболеваний, например, подагры. Кроме того, он доказанно замедляет прогрессирование атеросклероза.

Исследование ENCORE I (2003 г) было посвящено изучению влияния нифедипина на механизм его сосудорасширяющего действия. Выяснилось, что этот механизм тесно связан с восстановлением функции эндотелия – внутренней выстилки сосудов.

Исследование Action (2004 г) – одно из самых крупных исследований нифедипина продленного действия. Была доказана безопасность лекарства, способность его снижать необходимость в проведении коронароангиографии и операции аортокоронарного шунтирования. Дополнение обычной терапии нифедипином пролонгированного действия приводит к улучшению прогноза у больных с гипертонией и стенокардией, в том числе после инфаркта миокарда.

Европейское общество кардиологов и Американский колледж кардиологов рекомендуют использовать пролонгированные формы нифедипина при стабильной стенокардии как в виде монотерапии, так и в сочетании с бета-блокаторами и нитратами.

Формы короткого действия сохранили свои позиции как препараты для экстренной помощи (главное показание – гипертонический криз).

Cимптомы и методы лечения стенокардии

Стенокардия - это одна из форм ишемической болезни сердца. Болезнь имеет простое название - грудная жаба. Она возникает в тех случаях, когда в определенном участке сердца нарушается кровоснабжение.

Каковы причины стенокардии? Причин зарождения этого заболевания очень много. Приступ стенокардии чаще случается у людей вследствие психоэмоционального расстройства, стресса, сильных физических нагрузок, при неврозе, излишнем употреблении алкоголя или жирной пищи.

При выполнении физических нагрузок кровоснабжение ускоряется, и это может привести к приступу. Могут привести к появлению грудной жабы почечная колика и камни в желчном или мочевом пузыре. Данное заболевание может развиться вследствие жары или переохлаждения. Помимо всего прочего, стенокардия развивается при тяжелых формах анемии и после большой кровопотери.

Классификация

Классификация стенокардии следующая:

1. Стенокардия напряжения. Проявляется при больших нагрузках на тело. Сопровождается неприятными ощущениями в грудной клетке, может вызвать боль в шее, лопатке, челюсти. Боль имеет давящий и прессующий характер. Стенокардия напряжения делится на несколько разновидностей: появляется при непривычно резких и больших нагрузках; развивается при динамичной ходьбе, в особенности в зимнюю погоду; выражается при ограниченной физической активности, пройти 1 этаж для таких людей очень сложно; пациент не может проявлять какую-либо физическую активность без приступа стенокардии.
2. Инфаркт миокарда. Делится на острый и перенесенный. Протекает с развитием ишемического некроза участка миокарда, сопровождается абсолютной недостаточностью его кровоснабжения. Встречается у пациентов с низкой физической активностью.
3. Острая коронарная недостаточность. Полная или частичная остановка коронарного кровотока с неправильным кровоснабжением миокарда питательными веществами.
4. Безболезненная форма ишемической болезни сердца (ИБС). Чаще всего встречается у пациентов с высоким порогом болевой чувствительности и у людей с диагнозом сахарный диабет. На начальных стадиях ишемической болезни сердца никаких признаков не наблюдается, лишь отмечается слабый дискомфорт в области грудной клетки. Пациент может жаловаться на одышку, изжогу и слабость левой руки.

Если рассматривать виды стенокардии детально и более подробно, то на сегодняшний день существует несколько видов ишемической болезни сердца:

1. Впервые возникшая стенокардия. Симптоматика проявляется около месяца. После этого может наступить ухудшение или заболевание преобразуется в стабильную форму.
2. Стабильная стенокардия. Приступы носят регулярный характер вследствие физического и эмоционального перенапряжения.
3. Прогрессирующая стенокардия. Приступы носят нестабильный характер, могут проявиться даже в спокойном состоянии. Сопровождаются сильными болями за грудной клеткой, требуют немедленной госпитализации, так как это очень опасный вид заболевания.
4. Вариантная стенокардия. Ее еще называют вазоспастической. Встречается крайне редко. Возникает вследствие спазмов сосудов.
5. Микроваскулярная стенокардия. Это редкий случай. Сосуды в этом случае поражаются неравномерно, что приводит к нарушению кровотока.

Обычно такой болезнью страдают пожилые люди, однако бывают случаи, когда проявляется стенокардия у молодых людей. Причиной становится малоподвижный образ жизни, низкая адаптация к физическим нагрузкам.

Спонтанная стенокардия - это то же самое, что и впервые возникшая. А лечить стенокардию можно двумя способами: медикаментозным и хирургическим.

Медикаментозное лечение

При резком ухудшении самочувствия следует прибегнуть к медицинским препаратам под стационарным наблюдением врачей. С помощью правильно подобранного лечения можно избежать плачевных последствий. При стенокардии лечение в обязательном порядке назначает врач-специалист.

Существует ряд препаратов, способствующих улучшению самочувствия при сердечной недостаточности:

1. Бета-блокаторы. Они уменьшают частоту сокращения сердечной мышцы, благотворно влияют на сердце при аритмии, ликвидируют ее. Использование может быть как длительным, так и краткосрочным, все зависит от рекомендации врача. К таким препаратам относятся Метопролол, Бисопролол, Анаприлин и пр.
2. Лечение стенокардии подразумевает и нитраты. Эффективное средство для ликвидации приступа стенокардии. Они приводят коронарные сосуды к скорому расширению, вследствие чего снижают прилив крови к сердцу путем увеличения вен, которые запасают кровь. Ко всем нитратам может развиться привыкание, поэтому такие препараты больше подходят для краткосрочного применения. К нитратам относят нитроглицерин, изосорбида динитрат, мононитрат и др.
3. Сердечные гликозиды. Способствуют усилению сокращений сердечной мышцы и замедляют их частоту. Имеют очень много побочных эффектов, поэтому назначаются врачом после детального обследования.

Очень важным моментом в лечении стенокардии является комбинирование медикаментов. Наряду с вышеперечисленными средствами следует принимать и препараты, контролирующие уровень глюкозы, холестерина в крови, понижающие вязкость крови, мочегонные.

Хирургические методы лечения

Наряду с медикаментозным лечением применяются хирургические методы терапии стенокардии:

1. Стентирование - один из методов оперативного вмешательства при стенокардии. Лечение заключается в возобновлении просвета артерии путем введения в нее металлической трубки (стента). Операция выполняется через вену бедра при помощи специфического катетера. Не требует общего наркоза, проводится под местной анестезией.
2. Аортокоронарное шунтирование. Операция проводится путем создания дополнительного пути, по которому кровь попадает в сердце, обходя поврежденные части артерии. Этот вид хирургического вмешательства более серьезный, так как выполняется на открытом сердце и обязательно под общим наркозом. Такая операция в основном назначается при стенокардии у пожилых людей.
3. Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация. При помощи особого лазерного оборудования делается множество сквозных ходов в сердечной мышце, минуя коронарные артерии. Проводится под общим наркозом.
4. Пересадка сердца. К такому виду операции медики прибегают только в крайних случаях. Трудность состоит в поиске подходящего донора для пересадки. Очень тяжелая операция.

Признаки

Каковы признаки стенокардии?

Распознать стенокардию среди прочих ишемических болезней сердца сложно.

Но есть отличительные признаки этого заболевания. Давящая и жгучая боль за грудной клеткой. Обычно происходит после сильного физического переутомления: при беге, ходьбе по лестнице, динамичной ходьбе. Боль начинается во время выполнения физической нагрузки и утихает в период ее прекращения. Во время приступа у больных может повыситься давление, сердцебиение, появиться испарина. В таких случаях требуется принять нитроглицерин и обратиться к врачу. Зачастую длительность приступа составляет до 15 минут. Если же приступ не прошел до 30 минут, то в срочном порядке следует обратиться в скорую помощь для дальнейшей госпитализации. У пожилых людей при стенокардии симптомы более ярко выражены.

Эффективные методы диагностики грудной жабы

Существует несколько методов кардиологического исследования болезни:

1. Клинический осмотр. Врачом-кардиологом делается детальный опрос пациента для составления истории болезни. Изучаются жалобы пациента, способы устранения боли. Затем врач делает детальный осмотр: проверяет пульс, артериальное давление, прослушивает сердечные ритмы. После этого больной направляется на лабораторный осмотр для проверки уровня сахара, гемоглобина, холестерина в крови.
2. Электрокардиография. Для больного ИБС прохождение электрокардиографии - обязательный процесс. Она выявляет степень кислородного голодания сердечной мышцы, что и является причиной стенокардии. Проводить ЭКГ следует только в момент, когда проявляется стенокардия сердца.
3. Рентген органов грудной клетки. Такая диагностика проводится только для выявления порока сердца. Помогает обнаружить изменения в величине сердца, застой крови в легких.
4. Холтеровское мониторирование. При таком виде диагностики работа сердца наблюдается в течение суток, после этого фиксируются все перебои сердечного ритма.
5. Коронарная ангиография. Это наиболее достоверный метод диагностики. Он позволяет решить, каким способом лечить больного: медикаментозным или оперативным. Ангиография показывает степень поражения сосудов.

Риски развития

Факторы риска болезни бывают двух видов: те, на которые можно повлиять (устранимые), и те, которые влиянию не поддаются (неустранимые).

1. Неустранимые факторы. Возраст, пол, наследственность и раса - это то, на что повлиять невозможно. Мужчины больше предрасположены к развитию стенокардии, чем женщины. После 55 лет шансы становятся равноценными. Как это ни странно, но европейцы болеют стенокардией чаще, чем представители негроидной расы. Также риск получить приступ сердца у людей, которые имеют родственников с таким недугом, намного больше, чем у тех, кто таковых не имеет.
2. Устранимые факторы. Если на возраст, пол и другие неустранимые факторы человек повлиять не может, то существует ряд факторов, которые можно изменить. Таким образом, люди, страдающие ожирением, автоматически попадают в группу риска. Поэтому очень важно на протяжении жизни следить за правильностью своего питания, ведь ожирение - это результат неправильного рациона и переедания. Курение - это не только вредная привычка, но и предвестник развития стенокардии. У курящих людей понижается уровень кислорода в крови, что способствует спазму артерий. Люди, страдающие сахарным диабетом, также попадают в группу риска. Причем этот риск в 2 раза больше, чем у остальных. Хронический стресс заставляет сердце работать в удвоенном режиме, что также ведет к развитию ИБС. Следует проанализировать причины стрессовых ситуаций и всячески их избегать. Слабая физическая активность может стать толчком к заболеванию. Чтобы этого избежать, необходимо делать по утрам зарядку, выполнять легкие физические упражнения. Повышенная свертываемость крови - еще один фактор риска. В артериях могут образоваться тромбы, вследствие чего может развиться стенокардия. Нужно обязательно учитывать эти факторы, и если их избегать, то это станет отличной профилактикой не только ИБС, но и многих других заболеваний.

Профилактика

Главная профилактика стенокардии заключается в организации правильного питания. Ведь если человек страдает ожирением, то кровь через его артерии проходит намного медленнее. В свою очередь, кислород и питательные вещества к сердцу поступают в меньшем количестве. Профилактику стенокардии требуется проводить уже с 35 лет, если до этого не было никаких предпосылок для болезни. Нужно ограничить в рационе животные жиры и углеводы. Полностью следует исключить из употребления макароны, красную рыбу, сельдь, белый хлеб, чай, кофе, торты, кексы, консервированные продукты, соусы и маринады. Правильной едой при профилактике стенокардии могут быть молочные продукты и молоко, разрешено употребление меда в небольших количествах. Что касается несвязанных с питанием методов профилактики, то следует периодически укреплять свое здоровье в санаториях, вести правильный образ жизни, что позволит не сталкиваться с таким заболеванием. И тогда лечить стенокардию сердца не придется. Будьте здоровы!

Какой алкоголь понижает давление?

Воздействовать на АД может употребление спиртных напитков. Алкоголь повышает или понижает давление? Напитки по-разному влияют на гипертоников. У одних АД понижается, у других – возрастает.

Злоупотребление спиртным в больших дозировках неизбежно ведет к стойкому повышению артериальных показателей. Гипертоникам допустимо пить только в том количестве, чтобы утром не было похмелья.

Если повысилось давление после алкоголя, врачи рекомендуют принять Магнезию. Нельзя пить Аспирин при головной боли, он повысит АД. Практически все медикаментозные препараты гипотензивного свойства не совместимы с «опьянением».

Эффект от алкоголя при гипертонии зависит от дозы, частоты употребления, какой напиток был принят, его градус, а также физиологических особенностей организма. Разберемся, можно ли употреблять алкоголь при повышении давления?

Как алкоголь влияет на АД?

На каждый организм воздействие алкоголя разное. Проводился эксперимент, в котором приняло участие десять мужчин и женщин. Им было предложено выпить пол-литра пива, 100 мл красного сладкого вина и 50 мл водки. Спустя полчаса осуществили измерение артериального давления, пульса, взяли анализ крови.

Они показали, что СД и ДД возросли незначительно, СОЭ увеличилось, биение сердца стало чаще, как и пульса. Ухудшение самочувствия не наблюдалось. В ходе

продолжения исследования, когда добровольцам предложили выпивать каждый день по определенной дозе в течение двух недель, многие жаловались на разбитость, слабость, головные боли.

Если выпить 50 мл виски или коньяка, то они помогут расширить кровеносные сосуды, нивелирует спазмы. Но при увеличении дозировки снижение кровяного «напора» сменяется его резким повышением. Это негативно влияет на организм здорового человека, а у гипертоника возрастает вероятность гипертонического криза.

Более слабые алкогольные напитки, например, шампанское, но в «приличной» дозе, приводит к резкому понижению. В организме наблюдаются изменения:

• Резко сужаются кровеносные сосуды.
• Ослабляется тонус сосудистых стенок.
• Ухудшается самочувствие.

Спиртное в сочетании с курением сигарет ухудшает течение гипертонии, заболевание быстро прогрессирует, приводя к нарушению функциональности органов и систем. В первую очередь страдают почки, мозг, органы зрения, сердце.

Получить ответ на вопрос, водка повышает или понижает давление, можно исключительно экспериментальным путем. Выпить небольшое количество – до 50 мл, спустя 30 минут измерить показатели несколько раз.

Если гипертоник выпивает много и часто, бывают запои, то систолический и диастолический показатель будут повышаться. Спирт провоцирует выброс адреналина в кровь, наблюдается тахикардия. В пожилом возрасте алкоголизм увеличивает риск смерти от инфаркта и инсульта на 50%.

При гипотонии кровь перестает давить на сосуды после употребления спиртного. Малая доза способствует расслаблению сосудистых стенок, может расширять их, снимать тонус.

Кровь быстрее проходит через левый желудочек, что может понизить АД.

Можно ли спиртное при гипертонии?

Хронически высокое почечное и сердечной давление выявляется множеством запретов в жизни гипертоников. Однако полного запрета на употребление спиртного нет. Пациенты должны знать, какой алкоголь снижает давление, а какой способен повысить.

На фоне алкоголизма выявляется интоксикация организма этанолом, что приводит к неизбежному росту кровяных показателей. Одновременно увеличивается внутричерепное и внутриглазное давление.

Безусловно, спиртное – это вредно. Об этом ежедневно повторяют врачи. Имея в анамнезе гипертоническую болезнь, этанол приводит к побочным реакциям, ухудшающим течение хронического заболевания:

1. Набор массы тела.
2. Ухудшение всасывания принимаемых препаратов.
3. Тромбоз, загустение крови.
4. Увеличение концентрации глюкозы, вредного холестерина.
5. Возникновение отечности.
6. Ухудшение работы сердца.

Постоянное действие алкоголя нарушает структурное строение сосудов. Они становятся ломкими и менее эластичными. Все патологические процессы касаются не только крепких напитков. Пиво представляет не меньшую опасность. При злоупотреблении оно способно негативно действовать на почки.

Предугадать, какой алкоголь повысит давление, а какой наоборот, сложно. Все зависит от индивидуальной реакции организма. Напитки, способные снижать АД:

1. При АД 145-150/90 мм коньяк расширяет сосуды, при условии, что не сочетается с гипотензивными лекарствами. Как метод терапии использовать категорически запрещено, может привести к алкогольной зависимости.
2. Белое и красное вино незначительно снижает СД и ДД. Допустимо употреблять в небольшой дозе несколько раз в месяц.

Практика показывает, что спиртное будет негативно влиять на АД в тех случаях, когда человек часто и много пьет, постоянно превышает дозировку. Утром мучается от похмелья, бывают запои.

На показатели кровяных значений способны влиять и другие факторы – употребление кофе, перепады атмосферного давления, сильный стресс. Если сильно хочется бодрящего напитка, то его допустимо заменить цикорием – от него давление не будет подниматься.

Если у пациента гипертония 2 или 3 степени, нижнее значение варьируется от 110 до 130 мм ртутного столба, от возлияний рекомендуется отказаться. Даже от приема маленьких дозировок.

Консервативная терапия гипертонической болезни может длиться годами. Практически все лекарства (например, Кавинтон, Фуросемид и пр.), несовместимы с этанолом.

Побочные реакции непредсказуемы. Поэтому во время гипотензивной терапии от употребления спиртного нужно воздержаться.

Гипертоническая болезнь и алкоголизм

Повышенное давление у мужчин и женщин, страдающих алкоголизмом – частое явление. При злоупотреблении наблюдается отравление организма ядовитыми веществами. У человека повышается потливость, замедляется пульс, появляется блеск в глазах. Утром выявляется тошнота, сильная головная боль, эмоциональная подавленность, слабость.

Спиртные напитки провоцируют развитие других патологий. Постоянное потребление увеличивает риск смерти во сне. Возникают нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, формируется ишемия, аритмия.

Алкоголь при гипертонической болезни может усугубить течение недуга. Приводит к частым скачкам АД, гипертоническим кризам, во время которых страдает сердце и сосуды.

Спирт может стать причиной смерти вследствие осложнений:

• Мочекаменная болезнь.
• Инсульт, инфаркт.
• Ожирение.
• Цирроз печени.

Этанол приводит к язвенному заболеванию желудка и двенадцатиперстной кишки. Выступает причиной возникновения патологии Паркинсона. Разрушает суставы. Это обусловлено тем, что нарушается кровообращение в конечностях.

Если после спиртного СД и ДД поднялись не значительно, до 25% от исходных показателей, то можно принять Магнезию. Не менее эффективным методом выступает контрастный душ, помогающий снять высокое АД.

Когда показатели увеличились чрезмерно, резко ухудшилось самочувствие, рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи. Пока она едет, принять гипотензивную таблетку. При болях в сердце выпить Нитроглицерин.

В заключение отметим, что снижает кровяной «напор» небольшая дозировка спиртного. Больше 100 мл способствует росту показателей. Лучше выбирать напитки с высокой ценой, а не дешевый вариант. Запрещено принимать спиртное в качестве метода лечения гипертонической болезни. Алкогольная продукция ухудшает работу иммунной системы, пагубно влияет на организм в целом, приводя к различным патологиям и сбоям.

Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Последние вопросы специалистам:

• Помогают ли капельницы при гипертонии?
• Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
• Можно ли голоданием лечить гипертонию?
• Какое давление нужно сбивать у человека?

Образ жизни оказывает большое влияние на здоровье человека и функционирование отдельных систем его организма в частности. Несмотря на это многие не стремятся заниматься спортом, отказываются от здорового питания, отдавая предпочтение продуктам быстрого приготовления и вредной пище, злоупотребляют курением и алкогольными напитками. Именно последние приносят большой вред и нагружают сердечно-сосудистую систему, результатом чего часто является ишемическая болезнь сердца.

Что это такое?
Под ишемической болезнью сердца (сокр. ИБС) понимается заболевание, при котором нарушается нормальное кровоснабжение миокарда. Прямой причиной этого патологического состояния считается поражение коронарных артерий. Клиническая картина болезни описывается с учетом диагностируемой стадии ее развития. Например, характерными признаками стенокардии являются внезапные приступы боли, локализующейся в области грудины. Обычно боль возникает в результате физической нагрузки и определяется резким повышением артериального давления и тахикардией. В редких случаях при развитии этой формы болевые ощущения могут отсутствовать. Диагностика в таких случаях предполагает использование специальных методов, среди которых первое место занимает стресс-эхокардиография. ИБС имеет и другие проявления - инфаркт миокарда и внезапная коронарная смерть.

Как алкоголь влияет на развитие ИБС?
По данным последних исследований длительное употребление алкоголя способствует увеличению числа триглицеридов, создавая тем самым благоприятную среду для развития патологии. Пагубное воздействие на печень проявляется в виде хронических заболеваний, вследствие которых гепатоциты перестают выполнять свою функцию, и холестерин ЛПВП не может оказывать эффективную защиту. Большое значение при этом имеет дозировка, которая может сыграть с человеком злую шутку. Если алкоголь принимается в умеренных дозах, это только снижает риск смерти от ИБС и других патологий ССС. В случае употребления более двух доз в сутки вероятность внезапной смерти от этой болезни возрастает в разы.

Какие меры профилактики существуют?
Профилактика ишемической болезни сердца сводится к соблюдению определенных правил, которые должны составлять основу жизни каждого человека:

• физическая активность (плавание, хождение пешком или бег), в которой особенно нуждаются жители маленьких городов и больших мегаполисов, где недостаток движения обусловлен образом жизни (езда на автомобилях, сидячая работа, механизация ручного труда и т.д.);
• отказ от курения, а также избегание так называемого пассивного курения, которое наносит не меньший вред организму;
• здоровое питание (ограничение кофе, алкоголя, соленой пищи, копченостей и пр.);
• своевременное лечение других болезней, которые могут спровоцировать ИБС (в частности, сахарного диабета и артериальной гипертензии).

Если ежедневное употребление алкоголя вошло в привычку и вы обеспокоены своим физическим состоянием, следует обратиться в любое медицинское учреждение, где есть кардиологическое отделение. К сожалению, довольно часто случается так, что пациент отказывается от спиртных напитков или резко сокращает дозировку, когда уже тяжело болен.

Сердце подскажет: как жить со стенокардией Стенокардия стала недугом сотен тысяч людей по всему миру. О том, как жить с данным заболеванием, читайте в интервью с врачом-кардиологом Галиной Новожиловой.

Стенокардия - это острое проявление ишемической болезни сердца , которое возникает из-за сужения просвета в коронарной артерии вследствие атеросклероза. Как она проявляется? Какие ограничения в обычной жизни у больного стенокардией? Какие современные методы лечения существуют? На наши вопросы ответила Галина Михайловна Новожилова , врач-кардиолог высшей категории.

- Галина Михайловна, расскажите, пожалуйста, как проявляется стенокардия?

Главный признак стенокардии - боль сжимающего характера, как будто давит за грудиной. Не зря же ее назвали «грудной жабой». Возможно ощущение нехватки воздуха. Боли могут отдавать в шею, в правое плечо, иногда в нижнюю челюсть. Типичные же - это боли за грудиной и в нижней трети грудины.

- Стенокардия - болезнь или синдром?

Это ишемическая болезнь сердца, один из ее видов.

«Если появились давящие боли за грудиной, пройти обследование
надо обязательно. Это говорит о том, что сосуды поражены. Происходит
их сужение, в результате которого и возникает боль»

- Как помочь человеку при боли в сердце?

Стенокардия чаще всего возникает при нагрузке. Значит, первое правило - прекратить нагрузку. Также принимают разные препараты: нитросорбит, нитроглицерин. Еще спрей такой есть, нитроспринт называется. Бывает, что достаточно прекратить нагрузку, и боль проходит.

- А что делать, если приступ случился ночью?

Если человек проснулся от боли, прежде всего нужно сесть, опустить ноги и принять нитроглицерин, нитрособрит или нитроспринт.

- Почему приступ вообще может возникнуть ночью, когда нет повышенной нагрузки на сердце?

Это так называемая ночная стенокардия, особенности иннервации (Иннервация - это снабжение органов и тканей нервами, что обеспечивает их связь с центральной нервной системой. - Прим. ред.) сердца в ночное время, нервные влияния.

- Может ли приступ стенокардии быть результатом стресса?

Конечно.

- Но как же его сразу прекратить?!

Надо принимать успокоительные. Эмоциональные перегрузки достаточно часто приводят к приступу стенокардии.

- Какие ограничения накладывает стенокардия на образ жизни человека?

Сердце само подскажет. Если у человека стенокардия, он уже знает, сколько может пройти без боли, на какой этаж подняться. Сердце его остановит.

- Говорят, нужно увеличивать нагрузку, преодолевая боль...

Ни в коем случае! Так можно до инфаркта догуляться. Допустимая нагрузка и функциональный класс стенокардии точно определяются на тредмиле, беговой дорожке. Стенокардия делится на четыре класса, в зависимости от степени выраженности. Самый легкий - первый, самый тяжелый - четвертый.

- Как же определить, что у человека стенокардия? Если сердце кольнуло, сразу бежать к врачу?

Нет, конечно. Но если появились давящие боли за грудиной, пройти обследование надо обязательно. Это говорит о том, что сосуды поражены. Происходит их сужение, в результате которого и возникает боль.

- Какие вредные привычки особенно опасны при стенокардии?

Наиболее опасно курение. Оно способствует атеросклерозу, формированию бляшек, вследствие чего происходит сужение сосудов. Курение - едва ли не главный фактор риска.

А алкоголь?

И алкоголь в больших дозах, конечно, вреден.

- Какая доза допустима?

Допустимая доза крепких напитков - 30 граммов, сухого вина - 150 граммов и пива - 200 миллилитров в сутки. И питание еще, бывает, относится к опасным вредным привычкам. Ожирение является важным фактором, определяющим группу риска.

- Существуют ли ограничения для больных стенокардией в сексуальной жизни?

- Секс - это эмоциональная плюс физическая нагрузка, то есть, как при любых физических нагрузках, может развиться приступ.

- Назовите факторы риска развития стенокардии?

Курение, ожирение и гипертоническая болезнь. Высокое давление тоже плохо для сердца. Вот три основных фактора, надо с ними бороться.

- Если ожирение - фактор риска, значит, необходимо соблюдать диету?

Обязательно. Убираются полностью жирные продукты: жирное мясо, жирная рыба, сало, сливки, молоко с повышенной концентрацией жиров, сметана, яйца - ограниченно. Углеводы в виде мучного и сладкого тоже надо ограничивать и включать в рацион побольше растительных продуктов. Идеальна средиземноморская низкокалорийная диета: много зелени, морепродукты, в пределах допустимой нормы вино, лучше красное.

- А почему красное лучше?

Оно обладает свойствами антиоксиданта.

- Допустимы ли крупы, рис?

Да, вполне.

«Для больных стенокардией идеальна средиземноморская низкокалорийная
диета: много зелени, морепродукты, в пределах допустимой нормы вино, лучше красное»

- Что вы думаете насчет дыхательных тренажеров? Помогают они при стенокардии?

Думаю, нет. Cтенокардия - это атеросклеротическое поражение артерии, которое препятствует поступлению крови к миокарду. С кровью к сердечной мышце поступает недостаточное количество кислорода. Возникает ишемия, которая проявляется болью. И при чем тут дыхательные тренажеры?

- Говорят, что при стенокардии нужно каждый день принимать аспирин?

Это действительно так. Аспирин входит во все схемы лечения, потому что относится к дезагрегантам. Дезагрегант - лекарство, которое препятствует склеиванию тромбоцитов. Когда тромбоциты склеиваются, образуется тромб, который забивает сосуд, в результате чего может развиться острый инфаркт миокарда.

- А если больному нельзя принимать аспирин? Например, если у него язва желудка?

Существуют специальные формы аспирина, их можно принимать и при больном желудке. Таблетка покрыта оболочкой, которая растворяется не в желудке, а в кишечнике. Это тромбо АСС, кишечнорастворимый аспирин, он на желудок прямого действия не оказывает. Кроме того, выпускается много других современных дезагрегантов.

- В баню можно ходить при стенокардии?

Нет, это очень рискованно.

- Можно ли при стенокардии отдыхать в жарких странах? И вообще, как лучше проводить отпуск?

Отпуск лучше проводить в своей климатической зоне. На юге всякие неприятности могут случиться. Стенокардия - это серьезно.

- Стенокардия лечится?

Расскажу про современное лечение, которое проводится помимо обязательной терапии. Больному назначают коронарографию - обследование сердца , при котором смотрят коронарные артерии, их проходимость. После того как увидели, где есть бляшки, в каком сосуде сужение, вводят туда специальный баллончик на длинном катетере. Он раздувается и разбивает бляшку, которая перекрывает сосуд. А потом в это место ставится стент - такая металлическая сеточка по диаметру артерии, которая восстанавливает проходимость сосуда. Этот метод называется «стентирование коронарных артерий». В результате наступает значительное улучшение. Бывает даже, что приступы стенокардии вообще исчезают.

- В лечении стенокардии какая самая большая проблема?

Чтобы человек полностью перестроил свою жизнь. Если он раньше бегал, прыгал, то теперь не может. Самое сложное, на мой взгляд, перестроиться психологически. Ведь люди никак не могут поверить, что надо себя во всем ограничивать, отказаться от любимых спортивных занятий.

- Стенокардия развивается у молодых мужчин?

Чаще у мужчин после сорока лет. У женщин считается, что после семидесяти.

- И что, стенокардия может никак себя не проявлять?

Бывает и так. Первые приступы только появляются, а все сосуды уже забиты.

Эксперт: Галина Новожилова, врач-кардиолог высшей категории
Арина Тарабукина

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Яйца можно есть не более 1−2 желтков в течение недели, печень — не чаще одного раза в месяц.

Наличие сопутствующей патологии предусматривает дополнительные ограничения в питании! Поэтому прежде, чем применять диету, необходимо выслушать советы врача.

Полезные продукты

Необходимыми продуктами при ишемии миокарда, и любых видах стенокардии являются неотшлифованные крупы, рыбные блюда и морепродукты, овощи листовых видов (очень желательно!), морская капуста, любые бобовые и соевые блюда, черные хлеб, диетическое мясо и птица, молочные продукты с низким содержанием жира, несладкие фрукты.

Очень полезно каждый день готовить к столу различные каши. Лучше всего подходят гречка, пшено, рис, овсяная и ячневая крупа.

Фрукты и овощи лучше всего их употреблять в свежем виде, готовить на пару или запекать. Это позволяет им сохранить все полезные вещества, которые необходимы организму.

Общее количество сложных углеводов, а также волокнистой пищи должно быть не менее 35г/день. Растительная продукция, содержащая клетчатку, способствует выведению холестерина.

Морская капуста и морепродукты позволяют не только пополнить в организме полезные микроэлементы, но и позволяют ускорить обмен веществ.

Любые растительные масла — кукурузное, соевое, оливковое или подсолнечное содержат большое количество витаминов и ненасыщенных жиров. Эти вещества позволяют снижать в крови уровень холестерина и активизируют обменные процессы в организме. Их количество введения в рацион для человека со стенокардией — не менее 10% от общего.

Рыба и белое мясо птицы являются пищей с низким содержанием насыщенных жиров, и в достаточной степени удовлетворяют потребность организма в белках. Их количество в рационе должно составлять около 10−20%.

Изюм, мед, чернослив, курага и орехи дарят человеку большое количество необходимого калия. Поэтому диета при стенокардии сердца должна включать эти необходимые продукты.

Наряду с препаратами для снижения холестерина можно принимать такую еду, где в большом количестве содержаться полиненасыщенные жирные кислоты. Их много в жирных сортах морской рыбы. Согласно проведенным многочисленным исследованиям, регулярное употребление (не реже 2−3 раз) жирных сортов морской рыбы общая смертность у больных стенокардией от инфаркта снижается на 30%, а случаи внезапной смерти уменьшаются на 45%. В организме снижается вероятность образования тромбов, нормализуются цифры давления и замедляется процесс отложения холестериновых бляшек на внутренней стенке сосудов. Поэтому на столе должны быть блюда, включающие скумбрию, сардину, сельдь. Оптимальное количество их составляет 560 г в неделю.

1. Не стоит при стенокардии придерживаться какой-либо монодиеты. Таким путем можно только увеличить нагрузку на сердце, что гарантированно приведет к ухудшению состояния. Питание должно быть достаточно разнообразным.
2. При желании что-то добавить или убрать из рациона следует посоветоваться с лечащим врачом или специалистом по диетологии.
3. Снижение массы тела при большом весе должно проходить постепенно. Резкое похудение также может послужить стрессом для организма.
4. Соблюдение диеты не является единственным вариантом в лечении стенокардии. Следует это обязательно помнить и соблюдать все рекомендации врача.
5. Желательно частоту приема пищи увеличить до 4−5 раз. Однократное потребление большого объема пищи может привести к провокации приступа.
6. Между приемами пищи можно перекусывать овощами или фруктами.
7. Продукты должны быть приготовлены на пару, или же отварены. Овощи лучше есть в тушеном виде.
8. Чай или компот можно заменить отваром полезных плодов или трав, рекомендуемых народными целителями. Это может быть шиповник, боярышник, настой из мяты или мелиссы.

Приблизительное меню для больного стенокардией

Завтрак №1: Гречневая каша с молоком, или овсянка, кусочек черного хлеба, яйцо всмятку, чай с молоком.

Завтрак №2: Небольшой кусочек отварного нежирного мяса (например, индейки), салат с помидорами, яблоко.

Обед: Постный суп с картофелем и крупой или каша на молоке, паровая котлетка с гарниром из макарон или отварного картофеля, немного клубники, молочный кисель.

Полдник: Шиповника отвар (как вариант — некрепкий чай, травяной отвар или компот из сухофруктов).

Ужин: Нежирный творог (небольшой кусочек рыбы), тушеные овощи, молоко (кисель).

Перед сном: стакан нежирного кефира или йогурта без добавок.

При составлении меню на всю неделю необходимо учитывать следующее:

• Ежедневно на столе должны быть обязательно макароны, хлеб черный, крупы, орехи, растительные масла (в умеренных количествах), свежая зелень, бобовые, овощи и несладкие фрукты.
• Три раза в неделю в меню должны присутствовать продукты моря и рыбные блюда. Не следует также забывать и о кисломолочных продуктах.
• Два раза в неделю можно есть яйца и мясо птицы.
• Раз в неделю используется диетическое нежирное мясо.
• Однократно за месяц съедать небольшой кусочек печени.

Этот вопрос будоражит умы всех пациентов. Нередко традиции нашей страны делают из непьющих людей изгоев общества. Но к счастью, гипертоническая болезнь не является той патологией которая требует строгого отказа от спиртного.

До сих пор четкой связи развития гипертензии с алкоголем не выявлено и вряд ли таковая будет выявлена. Существует даже мнение, что бокал настоящего красного вина может способствовать нормализации давления и холестеринового обмена.

Если у Вас нет других заболеваний, то для мужчины допустимая доза алкоголя не должна превышать в сутки 90 грамм (в перерасчет на водку), а для женщин, соответственно, — 60 грамм. Эта доза будет безвредной, однако, не расценивайте это как руководство к действию и не забывайте, что кроме сердца в организме есть еще печень и поджелудочная железа, для которых алкоголь не так уж безобиден. Доказано, что если превышать вышеуказанные дозировки, то гарантировано через 20 лет развивается панкреатит, а через 25-30 лет рак поджелудочной железы.

Кроме того, необходимо соблюдать культуру употребления алкоголя: его нужно употреблять после того, как Вы немного перекусите, а не на голодный желудок.

А вот чего действительно следует избегать, так это «запивания» лекарств алкоголем, так как эффект в таком случае будет непредсказуем, вернее предсказуем — будет плохо, неизвестно только насколько плохо. Поэтому алкоголь и медикаменты необходимо постараться принять с интервалом хотя бы 2-3 часа, если в инструкции к препарату не указано иначе (иногда алкоголь противопоказан!).

Конкор: инструкция по применению

Конкор - популярное лекарство от повышенного давления, ишемической болезни сердца, стенокардии, хронической сердечной недостаточности. Это оригинальный препарат высокого качества, действующим веществом которого является бисопролол. Ниже вы найдете инструкцию по применению, написанную доступным языком. Прочитайте показания к применению, противопоказания, побочные эффекты. Узнайте, как принимать Конкор - до или после еды, утром или вечером, какой должен быть пульс и давление, как безопасно отменить прием. В статье даются подробные ответы на 19 вопросов, которые часто задают пациенты. Разберитесь, чем отличаются таблетки Конкор от Конкор Кор. В статье также приводится список дешевых аналогов этих лекарств.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие	Бисопролол - действующее вещество препарата Конкор - защищает сердце от «разгоняющего» действия адреналина и других катехоламинов. Благодаря этому, снижается артериальное давление и частота пульса. Сердечный ритм становится более стабильным. У людей, принимающих Конкор, уменьшается риск первого и повторного инфаркта, а также других осложнений гипертонии. Бисопролол обладает свойством селективности - он влияет на сердечную мышцу, но почти не действует на бронхи, поджелудочную железу, скелетные мышцы. Это снижает количество его побочных эффектов, по сравнению с устаревшими бета-блокаторами.
Фармакокинетика	Каждая таблетка Конкор действует целые сутки, благодаря чему можно принимать это лекарство один раз в день. Полный эффект по снижению артериального давления проявляется лишь через 2 недели после начала лечения. Конкор - это не таблетки быстрого действия. Они предназначены для долгосрочного лечения. Можно принимать натощак или после еды. Пища не влияет на эффективность этого лекарства. Желательно принимать каждый день в одно и то же время. Бисопролол выводится из организма печенью и почками в соотношении примерно 50/50.
Показания к применению	Таблетки Конкор по 5 и 10 мг бисопролола имеют следующие показания к применению: артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, стабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность. Препарат Конкор Кор, содержащий уменьшенную дозировку бисопролола 2,5 мг, назначают только при хронической сердечной недостаточности. Для лечения гипертонии дозировка бисопролола 2,5 мг в день считается слишком низкой. Есть еще лекарство Конкор АМ, содержащие одновременно два действующих вещества - бисопролол и амлодипин. Единственное его показание к применению - артериальная гипертония.

Посмотрите также видео о лечении ИБС и стенокардии

Противопоказания	Острая сердечная недостаточность, а также хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации. Брадикардия - пульс ниже 60 ударов в минуту. Выраженные нарушения периферического кровообращения - проблемы с артериями в ногах. Бронхиальная астма или хроническая обструктивная болезнь легких в тяжелой форме. AV блокада II и III степени. Синдром слабости синусного узла (СССУ). Феохромоцитома. Метаболический ацидоз - смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности.
Особые указания	Принимайте Конкор ежедневно, даже когда у вас нормальное артериальное давление и самочувствие. У людей, которые самовольно бросают пить лекарства, назначенные им от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний, давление иногда сильно повышается рикошетом. Это может вызвать гипертонический криз, инфаркт или инсульт. Если вы хотите уменьшить дозировку или отменить какое-то лекарство - обсудите с врачом. Начав лечиться препаратом Конкор, будет разумно 1-2 недели воздержаться от управления транспортом и другими опасными механизмами, пока организм не привыкнет.
Дозировка	Рекомендуемая дозировка от повышенного давления - 5-10 мг в сутки. Можно начать с 2,5 мг в сутки, а позже повысить дозировку, убедившись, что пациент хорошо переносит лечение. Официальная максимальная суточная доза - 20 мг, но ее назначают редко. При сердечной недостаточности обычно начинают с 1,25 мг бисопролола, а позже повышают дозу до 2,5 мг в сутки. Для этого хорошо подходят таблетки Конкор Кор. Если требуется еще более высокая суточная доза бета-блокатора, то ее увеличивают постепенно каждый раз на 1,25 мг. Больным гипертонией, не осложненной сердечной недостаточностью, суточную дозу можно повышать с шагом 2,5 мг.
Побочные действия	Конкор вызывает побочные действия реже, чем устаревшие бета-блокаторы атенолол и пропранолол (анаприлин). Он обычно не повышает в крови уровень глюкозы, мочевой кислоты и «плохого» холестерина. Возможна брадикардия - падение пульса ниже 55-60 ударов в минуту. Могут усугубиться симптомы сердечной недостаточности. Если неправильно подобрать дозу бисопролола и других лекарств от гипертонии, то артериальное давление может слишком понизиться. Гипотония вызывает головокружение, слабость, головную боль. Пациенты часто жалуются на тошноту, понос или запор. В начале лечения бета-блокаторами самочувствие может ухудшиться. Стоит потерпеть 1-2 недели, пока организм адаптируется, и эти симптомы пройдут.
Беременность и грудное вскармливание	Конкор при беременности назначают редко, только при тяжелых заболеваниях, если врач решит, что польза для матери и плода выше, чем возможный риск. Предполагается, что бета-блокаторы могут снижать кровоток в плаценте и негативно влиять на развитие плода. Поэтому не следует самовольно принимать Конкор при беременности. Врачам рекомендуется тщательно следить за плодом, а также за состоянием ребенка в первые дни после рождения. У него может быть слишком низкий пульс и пониженный уровень глюкозы в крови. Не известно, выделяется ли бисопролол в грудное молоко. Не рекомендуется принимать это лекарство женщинам, кормящим грудью.
Взаимодействие с другими лекарствами	Одновременно с препаратом Конкор не рекомендуется принимать верапамил, дилтиазем, а также ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Бисопролол может негативно взаимодействовать со многими лекарствами от сердечно-сосудистых заболеваний. Обсудите подробности с врачом. Сообщите ему обо всех лекарствах, БАДах и травах, которые вы принимаете. Конкор часто назначают вместе с другими таблетками от повышенного давления. Если неправильно подобрать их дозировки, то может случиться гипотония. Ее симптомы описаны выше в разделе «Побочные действия». Не принимайте бисопролол одновременно с другими бета-блокаторами.
Передозировка	Симптомы - очень низкий пульс (брадикардия), выраженные нарушения сердечного ритма, низкое артериальное давление (гипотония), бронхоспазм, острая сердечная недостаточность, пониженный сахар в крови (гипогликемия). Чтобы поднять пульс, доктора вводят допамин внутривенно, а также другие стимулирующие вещества. От бронхоспазма назначают лекарства, расслабляющие бронхи. Глюкагон используют, чтобы повысить сахар в крови. Передозировка лекарства Конкор опаснее всего для больных хронической сердечной недостаточностью. Если обостряются ее симптомы, то применяют лекарства, повышающие силу сердечных сокращений.
Форма выпуска	Таблетки сердцевидные, двояковыпуклые, с разделительной чертой на обеих сторонах, покрытые пленочной оболочкой. Они находятся в блистерах из ПВХ и алюминиевой фольги. Блистеры упакованы в картонные пачки. Таблетки по 5 мг бисопролола - светло-желтого цвета. Таблетки 10 мг бисопролола - светло-оранжевого цвета. Таблетки Конкор Кор по 2,5 мг бисопролола - белого цвета.
Условия и сроки хранения	Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25°C. Срок годности препарата Конкор - 5 лет, Конкор Кор - 3 года. Не применять по окончании срока годности, указанного на упаковке.
Состав	Действующее вещество - бисопролол. Вспомогательные вещества - кальция гидрофосфат безводный, крахмал кукурузный мелкий порошок, кремния диоксид коллоидный безводный, МКЦ, кросповидон, магния стеарат, гипромеллоза, макрогол, диметикон, краситель железа оксид желтый, титана диоксид.

Как принимать Конкор

Принимайте Конкор только по назначению врача и в той дозировке, которую он укажет. Не назначайте себе это лекарство и не пытайтесь подбирать дозировку сами. Возможно, со временем доктор решит понизить или повысить дозировку препарата. Нужно раз в несколько недель регулярно посещать врача для повторных осмотров и консультаций. Конкор нужно принимать каждый день, независимо от вашего самочувствия и показателей артериального давления.

Не бросайте пить это лекарство из-за того, что у вас артериальное давление пришло в норму. У пациентов, которые самовольно отменяют лекарства, может случиться гипертонический криз, инфаркт, инсульт или декомпенсация сердечной недостаточности. Это может привести к инвалидности или смерти. Если хотите снизить дозировку или отменить какие-то лекарства - обсудите это с врачом. Пока не получите его одобрение, придерживайтесь той же схемы ежедневного приема таблеток.

Конкор можно принимать до еды или после нее, как вам удобно. Прием пищи не влияет на скорость усвоения и силу действия этого лекарства. Старайтесь принимать таблетки от давления каждый день в одно и то же время. Конкор нужно принимать долго, возможно, даже пожизненно. Это лекарство не вызывает привыкания и не оказывает негативного влияния на обмен веществ. Оно начинает действовать не ранее, чем через 1-2 недели ежедневного приема, поэтому не подходит для ситуаций, когда нужно оказать неотложную помощь.

Можно ли принимать Конкор вечером, на ночь?

Конкор принимать на ночь можно, но все же лучше это делать в первой половине дня. У большинства пациентов давление повышается не утром или днем, а под вечер. Таблетки бисопролола начинают действовать не сразу, а лишь через несколько часов после приема. Лекарство, принятое в первой половине для, будет действовать в полную силу как раз под вечер.

Если у вас вечером подскочило давление, заболела голова, тошнит или появились другие симптомы гипертонического криза, то принимать Конкор уже поздно. Нужны другие лекарства, которые действуют быстрее. Изучите статью «Гипертонический криз: неотложная помощь» и делайте, что в ней написано.

Иногда бывают пациенты, у которых давление подскакивает на рассвете и по утрам, а не по вечерам, как у всех. Возможно, суточный мониторинг артериального давления показал, что вы относитесь к таким редким людям. В таком случае, вам полезнее принимать Конкор вечером или на ночь.

Можно ли делить таблетку пополам?

Таблетку Конкор можно делить пополам, но нельзя крошить и разжевывать. Не следует делить таблетки на 4 части. Если вам нужно принимать бисопролол по 1,25 мг в сутки от сердечной недостаточности, то купите таблетки Конкор Кор и делите их пополам. При гипертонии не рекомендуется принимать 1,25 мг бисопролола в сутки, даже вместе с другими таблетками от давления. Эта доза считается слишком низкой. Вряд ли она защитит вас от инфаркта миокарда и других последствий гипертонической болезни.

Можно ли пить Конкор при низком давлении?

Прекратите принимать Конкор, если у вас «верхнее» систолическое давление опустилось ниже 100 мм рт. ст., вы чувствуете головокружение и слабость из-за гипотонии. Если «верхнее» систолическое давление остается выше 100 мм рт. ст. и вы чувствуете себя нормально - продолжайте принимать лекарство. При следующем посещении врача задайте вопрос, не следует ли уменьшить дозировки ваших таблеток от гипертонии. Но самовольно не прекращайте принимать их.

Какой должен быть пульс при приеме этого лекарства?

Нужно стремиться, чтобы пульс в покое был 55-60 ударов в минуту. При такой частоте пульса у вас наименьший риск умереть от инфаркта миокарда или декомпенсации сердечной недостаточности. Грамотный врач вначале назначит Конкор в низкой дозе для ежедневного приема, а потом будет постепенно повышать дозировку, пока пульс в покое у больного не снизится до указанных целевых значений. Разумеется, повышать дозу бисопролола можно, только если пациент хорошо переносит этот препарат. Не следует добиваться оптимальной частоты пульса ценой тяжелых побочных эффектов от лекарства.

Как отменить Конкор?

Отменять Конкор нужно медленно и осторожно, иначе возможно значительное повышение артериального давления «рикошетом», скачки пульса и нарушения сердечного ритма. Слишком быстрая отмена - смертельно опасна, чревата инфарктом или инсультом. Сначала нужно немного уменьшить суточную дозу, потом несколько дней следить за своим самочувствием и частотой пульса. Если все в порядке - еще уменьшить дозу. И так постепенно полностью отменить прием этого лекарства. Перед очередным уменьшением дозировки подождите как минимум 3 дня, а то и целую неделю. Одного дня не достаточно.

К сожалению, не существует единой схемы отмена таблеток Конкор и других препаратов бисопролола. Зарубежные сайты пишут, что отмена должна занимать как минимум одну неделю. Можно каждый раз уменьшать дозировку на 1,25 мг или в два раза. Если не хотите рисковать, то используйте схему 5 мг - 3,75 мг - 2,5 мг - 1,25 мг - 0. Более быстрый и рискованный вариант: 5 мг - 2,5 мг - 0. Обсудите отмену бета-блокатора с врачом, который наблюдает за множеством пациентов и имеет достаточно опыта.

Конкор: аналоги

Аналоги лекарства Конкор - это другие препараты, действующим веществом которых является бисопролол. Они бывают российские (самые дешевые), а также зарубежного производства, подороже. Конкор - оригинальное лекарство, которое считается наиболее качественным среди препаратов бисопролола. Эти таблетки имеют не самую низкую, но и не очень высокую цену. Они доступны даже для пенсионеров. Если перейдете на аналоги, то сэкономите каждый месяц небольшую сумму денег. При этом может ухудшиться эффективность лечения и усилятся побочные эффекты. Поскольку таблетки Конкор имеют доступную цену, то можно спокойно принимать оригинальное лекарство.

Известный российский кардиолог в частной беседе категорически не рекомендовал принимать лекарства от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний производства России и стран СНГ. Подробнее смотрите здесь. В медицинских журналах вы можете найти множество статей, доказывающих, что Бипрол и другие российские аналоги помогают не хуже, чем оригинальный препарат Конкор. Доверять этим статьям не следует, потому что все они публикуются за деньги. Если уж принимать аналоги, то лучше выбирать таблетки зарубежного производства.

Лекарства, перечисленные в таблице выше, не обязательно выпускаются в той же стране, в которой зарегистрирована их фирма-производитель. Многие фармацевтические компании переносят производство на территорию РФ и стран СНГ. Это негативно сказывается на качестве препаратов. Перед покупкой в аптеке уточняйте страну происхождения лекарства по штрих-коду на упаковке.

Аналоги препарата Конкор Кор - это таблетки по 2,5 мг бисопролола. Их выпускают как отечественные, так и зарубежные компании. Тем не менее, существует меньше таких лекарств, чем аналогов обычных таблеток Конкор. Потому что у них рынок сбыта намного меньше. В разделе «Показания к применению» вы прочитали, что Конкор Кор назначают только при хронической сердечной недостаточности. А для лечения гипертонии дозировка действующего вещества в этих таблетках считается слишком низкой.

Препарат Конкор АМ содержит одновременно два действующих вещества в каждой таблетке - бисопролол и амлодипин. Его иногда назначают от повышенного давления. Аналогов этого лекарства на момент подготовки статьи не нашлось. Конкор АМ не рекомендуется для лечения сердечной недостаточности, потому что это слишком сильнодействующее лекарство.

Частые вопросы и ответы на них

Ниже приводятся ответы на вопросы, которые часто возникают у пациентов о лекарстве Конкор, его совместимости с другими препаратами от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний.

Бисопролол или Конкор: что лучше? В чем отличия?

Конкор - это торговое название лекарства, а бисопролол - его действующее вещество. Нельзя сказать, что бисопролол лучше, чем Конкор, или наоборот, потому что это одно и то же средство. В аптеках продаются много препаратов, у которых действующее вещество - бисопролол. Все это аналоги оригинального лекарства Конкор, которое считается наиболее качественным. Аналоги стоят дешевле, чем Конкор, но разница в цене не значительная, а эффективность может быть совсем другая. Список препаратов бисопролола российского и зарубежного производства приведен выше.

Чем отливается Конкор от Конкор Кор?

Конкор - это таблетки, которые содержат бисопролол в дозировке 5 или 10 мг. Их назначают от повышенного давления, ишемической болезни сердца, стенокардии и хронической сердечной недостаточности. Конкор Кор - это таблетки, в которых бисопролол содержится в уменьшенной дозировке 2,5 мг. Их единственное показание к применению - хроническая сердечная недостаточность. Для лечения гипертонии и ишемической болезни сердца дозировка бисопролола 2,5 мг в сутки считается слишком низкой. На практике она помогает многим больным, если принимать Конкор Кор вместе с другими лекарствами от повышенного давления. Подробнее читайте статью «Лечение гипертонии с помощью комбинированных лекарств».

Совместимы ли Конкор и алкоголь?

Конкор и другие препараты бисопролола не совместимы с большими дозами алкоголя. Прием этих лекарств вместе со спиртными напитками может вызвать гипотонию. Ее симптомы - головная боль, головокружение, сердцебиение или слишком низкий пульс. Возможен опасный обморок, который окружающие люди примут за обычное алкогольное опьянение, хотя больному для спасения жизни требуется неотложная медицинская помощь.

Тем не менее, разумное потребление спиртного допускается, если вы можете сохранять умеренность. Конкор - это лекарство, которое нужно принимать долго, многие годы. Мало кто из пациентов согласился бы стать трезвенником. Постарайтесь полностью воздержаться от алкоголя в первые две недели от начала лечения, пока организм не адаптировался. В этот период побочные эффекты, перечисленные выше, могут вызвать даже небольшие дозы спиртного.

Конкор повышает или понижает давление?

Конкор понижает артериальное давление и пульс. Насколько сильно - зависит от дозировки, а также от индивидуальных особенностей вашего организма. В любом случае, этот препарат не повышает давление.

Влияет ли Конкор на мужскую потенцию?

Были проведены двойные слепые плацебо-контролируемые исследования, которые доказали, что Конкор и другие современные бета-блокаторы не ослабляют мужскую потенцию. Двойные слепые плацебо-контролируемые исследования - это когда мужчины не знали, что они принимают: настоящее лекарство или таблетку-пустышку. В таких ситуациях у них потенция не ухудшалась. Таким образом, ослабление потенции на фоне приема таблеток Конкор и других современных лекарств от гипертонии вызывается психологическими причинами, а не ухудшением обмена веществ.

Основная причина ослабления потенции у мужчин - это поражение атеросклерозом сосудов мелкого диаметра, по которым кровь поступает в половой член. Часто бывают также последствия диабета, который неправильно лечат или вообще не диагностируют и не лечат. Если прекратить принимать лекарства от гипертонии, то потенция не усилится, а риск инфаркта и инсульта значительно повысится. Есть вероятность, что на фоне приема таблеток Конкор потенция увеличится. Потому что вам не будет мешать головная боль и другие симптомы повышенного давления. Изучите также статью «Гипертония и импотенция«.

Конкор и Лозап: совместимы ли эти лекарства? Что лучше?

Конкор и Лозап совместимы. Их можно принимать одновременно, если врач назначил вам такую комбинацию лекарств. Нельзя сказать, что Конкор лучше, чем Лозап, или наоборот, потому что эти препараты относятся к разным группам, имеют разный механизм действия.

Можно ли принимать Конкор и Амлодипин одновременно?

Конкор и Амлодипин совместимы. Их можно принимать одновременно от повышенного давления, по назначению врача. Выпускается даже лекарство Конкор АМ, которые содержат бисопролол и амлодипин в одной таблетке. Его единственное показание к применению - артериальная гипертония. При сердечной недостаточности Амлодипин обычно не назначают. Принимать один комбинированный препарат в сутки - удобнее, чем две отдельные таблетки. Обратите внимание, что Амлодипин часто вызывает отеки и другие побочные эффекты. Изучите подробную статью об этом лекарстве.

Можно ли пить Конкор и Индапамид вместе?

Да, Конкор и Индапамид совместимы, их можно принимать вместе. Индапамид - популярное лекарство от гипертонии, которое относится к мочегонным, но на практике используется как сосудорасширяющее. Оно редко вызывает побочные эффекты. При сердечной недостаточности индапамид редко используют, потому что его мочегонный эффект слабее, чем от других лекарств. Не принимайте ни бисопролол, ни индапамид без назначения врача.

Конкор и Нолипрел: можно ли сочетать эти лекарства?

Конкор и Нолипрел можно сочетать для лечения гипертонии. Нолипрел - это мощное лекарство от повышенного давления. Оно содержит два действующих вещества в каждой таблетке - периндоприл и индапамид. Если добавить к нему еще бисопролол, то вы будете лечить гипертонию одновременно тремя препаратами. Нолипрел сам по себе часто вызывает гипотонию - слишком низкое артериальное давление. А если добавить к нему еще Конкор, то риск гипотонии повышается. Обсудите с врачом, какие дозировки лекарств будут для вас оптимальными - эффективными, но не слишком высокими. Будьте готовы к тому, что в первые 1-2 недели от начала лечения вы будете испытывать слабость, усталость. Возможны головокружение и головная боль. Стоит потерпеть некоторое время, пока организм адаптируется, и эти симптомы пройдут. В начальный период лечения полностью избегайте спиртного и старайтесь не управлять транспортом.

Можно ли принимать Конкор и Кардиомагнил вместе?

Конкор и Кардиомагнил можно принимать вместе, но только по назначению врача. Не употребляйте по своей инициативе ни тот, ни другой препарат. В последние годы частота назначения аспирина для профилактики инфаркта и инсульта значительно снизилась. Исследования показали, что людям, у которых низкий риск, таблетки Кардиомагнил и другие препараты аспирина для профилактики - не полезны, а вредны. Убедитесь, что ваш доктор знаком с результатами этих исследований, прежде чем он выпишет вам Кардиомагнил. Изучите инструкцию к препарату Кардиомагнил, а также статью «Аспирин для профилактики тромбоза«. Можете показать ее своему лечащему врачу.

Конкор или Атенолол: что лучше?

Конкор лучше, чем Атенолол, как по эффективности лечения, так и по побочным эффектам. Атенолол ухудшает результаты анализов крови на сахар и холестерин, а также негативно влияет на мужскую потенцию. У препаратов, действующим веществом которых является бисопролол, нет этих проблем. Начиная с середины 2000-х годов, в солидных англоязычных медицинских журналах появились шокирующие статьи о том, что Атенолол не снижает, а наоборот повышает смертность больных гипертонией. Исходя из данных этих исследований, Атенолол на сегодня можно считать устаревшим препаратом. Если врач продолжает его назначать - значит, он уже много лет не следит за профессиональными новостями. Смените его на другого специалиста.

Можно ли принимать Конкор и Капотен одновременно?

Конкор и Капотен - совместимые лекарства. Но все же лучше не принимать Капотен регулярно для лечения гипертонии. Эти таблетки нужно пить несколько раз в день, что неудобно для пациентов. Существуют препараты, по механизму действия похожие на Капотен, которые достаточно принимать один раз в сутки. Обсудите с врачом, на какое лекарство можно заменить Капотен для ежедневного приема. Можете держать Капотен в домашней аптечке на случай гипертонического криза.

Применение лекарства Конкор

Конкор - популярное лекарство от гипертонии, ишемической болезни сердца, стенокардии, хронической сердечной недостаточности. Это оригинальный препарат, действующим веществом которого является бисопролол. Он считается самым качественным среди всех таблеток, содержащих бисопролол. Лекарство Конкор имеет не самую низкую, но разумную цену, доступную даже для отечественных пенсионеров. Вы можете спокойно принимать его, не обращая внимания на аналоги, которые стоят дешевле. Если перейти на аналоги, то значительной экономии денег не получится, а эффективность лечения может снизиться.

Все, что нужно знать о приеме этих таблеток от повышенного давления, подробно рассказано ниже. При ишемической болезни сердца и стенокардии врач старается подобрать дозировку лекарства Конкор так, чтобы у больного пульс в покое был 55-60 ударов в минуту. При такой частоте пульса приступы боли в груди случаются реже всего и риск инфаркта наименьший. Не всегда получается уговорить пациентов принимать достаточно высокую дозу бисопролола, чтобы поддерживать оптимальный пульс. Больные часто жалуются на побочные эффекты, которые вызывает это лекарство. На самом деле, побочные эффекты обычно вызваны атеросклерозом, а также психологическими причинами.

Применение лекарства Конкор и других бета-блокаторов при сердечной недостаточности - это не совсем точная наука, а в чем-то даже искусство. Лекарства, понижающие частоту пульса, нельзя назначать при острой сердечной недостаточности, а также при хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации.

• Причины, симптомы, диагностика, лекарства и народные средства от СН
• Мочегонные лекарства от отеков при СН: подробная информация
• Ответы на частые вопросы о СН - ограничение жидкости и соли, одышка, диета, алкоголь, инвалидность
• Сердечная недостаточность у пожилых людей: особенности лечения

Посмотрите также видео:

Бета-блокатор может защитить сердечную мышцу от избыточной нагрузки и дальнейшего износа. Но если доза будет слишком высокая, то симптомы сердечной недостаточности усилятся. Подбором дозировки бисопролола должен заниматься опытный врач. Если лечиться грамотно, то назначение бета-блокаторов в дополнение к ингибиторам АПФ уменьшает смертность больных сердечной недостаточностью.

От повышенного давления

Конкор часто назначают от повышенного давления. Этот препарат имеет преимущества, которые были описаны выше. Для эффективного лечения гипертонии лучше принимать одновременно несколько лекарств в низких дозах, чем один-единственный препарат в высокой дозировке. Грамотный врач постарается не назначать дозировку таблеток Конкор выше 5 мг в сутки. При необходимости бета-блокатор дополняют ингибиторами АПФ, антагонистами кальция, мочегонными средствами или другими лекарствами. Может оказаться, что даже приема бисопролола по 2,5 мг в сутки достаточно, чтобы держать ваше давление ниже 135-140/90 мм рт. ст.

• Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без “химических” лекарств и БАДов)
• Гипертоническая болезнь - народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
• Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
• Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Если доктор говорит, что вам нужно принимать Конкор и еще одновременно другие лекарства от повышенного давления - выполняйте его указания. Принимать несколько таблеток каждый день может быть не удобно, но это лучше, чем перенести инфаркт, инсульт или отказ почек. Бисопролол достаточно принимать один раз в сутки. Все остальные современные лекарства от гипертонии - тоже. Не используйте устаревшие препараты, которые требуется принимать 2-4 раза в день. Конкор и другие лекарства - это не основные, а дополнительные средства от повышенного давления. Основное лечение гипертонии - это переход на здоровый образ жизни.

Можно ли принимать Конкор при сахарном диабете?

Конкор при сахарном диабете 2 и 1 типа часто назначают от гипертонии и проблем с сердцем. Основные лекарства для диабетиков - это ингибиторы АПФ. Но и бета-блокаторы тоже помогают снизить смертность, отсрочить наступление инфаркта. Бисопролол слабо влияет на обмен веществ. Скорее всего, вы даже не заметите, что сахар в крови как-то изменился. Возможно, понадобится немного увеличить дозировку инсулина и таблеток от диабета. Больным диабетом 2 и даже 1 типа хорошо помогает низко-углеводная диета. Это натуральный способ, чтобы держать стабильно нормальный сахар, в несколько раз уменьшить дозировки инсулина, таблеток от диабета и повышенного давления.

После перенесенного инфаркта

Конкор после перенесенного инфаркта часто назначают для долгосрочного приема. Одна из целей лечения - уменьшить перегрузки сердечной мышцы. Бета-блокаторы - основные лекарства для этого. Конкор занимает среди них одну из лидирующих позиций. Например, в 2012 году в журнале Circulation вышла публикация на английском языке, доказывающая, что бисопролол после инфаркта эффективнее, чем атенолол. Во время физических и психологических нагрузок надпочечники выделяют адреналин и другие вещества, которые заставляют сердце биться чаще и с большей силой. Бета-блокаторы уменьшают стимулирующее действие адреналина на сердечную мышцу. Благодаря этому, снижается риск повторного инфаркта, развития сердечной недостаточности, а также смерти от других причин.

Среди специалистов идут споры, как долго нужно принимать Конкор после инфаркта. Раньше всем людям, которые перенесли инфаркт миокарда, рекомендовали принимать бета-блокаторы пожизненно. С середины 2000-х годов начали появляться статьи, доказывающие, что для людей, у которых низкий риск повторного инфаркта, в этом нет необходимости. Пациенты с низким риском повторного инфаркта - это люди, у которых нормальная фракция выброса, нормальное артериальное давление и нет приступов боли в груди. Таким пациентам вряд ли стоит принимать бисопролол дольше, чем 3 года. Но в любом случае этот или другой бета-блокатор нужно принимать не менее 1 года после перенесенного инфаркта. А потом обсудите с врачом, можно ли вам отменить лекарство. Если факторы риска повторного инфаркта сохраняются, то отказываться от бета-блокатора нельзя.

• Лечение гипертонии у пожилых людей

Некоторые медики рекомендуют потреблять алкогольные напитки при стенокардии. Так ли оправдано данное мнение и можно ли пить спиртосодержащие напитки при сердечно-сосудистых заболеваниях? Какие при этом возможны осложнения и последствия?

Можно ли употреблять спиртные напитки при стенокардии?

Неправильное употребление содержащих алкоголь напитков может вызвать развитие серьезных хронических заболеваний, которые в свою очередь ведут к летальным исходам. Однако некоторые ученые утверждают, что спиртные напитки в правильных дозах улучшают состояние человека, страдающего стенокардией. Оказывается, дело в том, что при стенокардических болезнях скапливается огромное количество холестерина на стенках кровеносных сосудов, из-за чего нарушается процесс кровообращения и функционирование сердца в целом. Именно алкоголь помогает ускорить кровоток и разогнать атеросклеротические отложения.

Опасность стенокардии и прочих патологических отклонений сердца в том, что болезнь протекает без выраженных признаков. Симптомы проявляются уже на хронических стадиях. Поэтому своевременно диагностировать патологию получается не всегда.

С другой стороны, распитие алкогольных напитков наносит непоправимый вред организму, усугубляет развитие любого заболевания. Но если придерживаться минимальных дозировок, то спиртное действует на сердечно-сосудистую систему положительно.

Воздействие алкоголя на сердечно-сосудистую систему при стенокардических симптомах

При употреблении алкоголя происходит расширение кровеносных сосудов и улучшение кровообращения. Поток крови смывает жировые отложения со стенок артерий и выгоняет их в печень, что приводит к быстрому их выводу из организма. Многие специалисты настаивают на том, что стенокардия развивается чаще у людей, не употребляющих алкогольные напитки. Спиртное в необходимом количестве положительно воздействует на процесс свертываемости крови и липопротеинов, что приводит к снижению риска развития сердечно-сосудистых патологий. При лечении спиртосодержащими напитками обязательно учитывается вид алкоголя, потому что каждый из них имеет разную степень крепости.

Следует помнить, что злоупотребление спиртными напитками приносит вред здоровью человека. Печень не сможет полноценно вывести вредный холестерин, а будет его только накапливать. Большое количество спиртного способствует появлению жировых отложений и застою кровотока.

Разрешенные алкогольные напитки и правила их приема

Пиво

Этот напиток является слабоалкогольным. Суточная доза приёма продукта не должна превышать 300 мл для женщин, 600 мл для мужчин. Злоупотребление этим напитком в больших количествах приводит к серьезным заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Сердце начинает работать сильнее для того, чтобы выкачать большое количество жидкости из организма. Если потреблять его в указанной дозировке, то будет выводиться только лишняя жидкость.

Вино

В настоящее время существуют разные виды вина (красное, белое, розовое), но специалисты советуют употреблять исключительно красный сорт вина, так как оно положительно влияет на кровеносную систему и предупреждает образование бляшек. Суточная доза данного спиртного напитка составляет не более 150 мл для женщин, 300 мл для мужчин. Этот напиток расширяет сосуды и улучшает кровообращение.

Но увеличивать указанную дозировку нежелательно. Вино повышает артериальное давление, что может привести к хронической гипертонии.

Алкогольные напитки до 40 градусов

Потреблять такой тип алкоголя можно в количестве 75-80 мл в сутки. В основу таких напитков входят вкусовые добавки и ароматизаторы, поэтому лучше выпить что-нибудь более натуральное. Людям, страдающим заболеваниями ЖКТ, употреблять такой алкоголь не нужно.

Алкоголь свыше 40 градусов

К нему принято относить водку, спирт, коньяк, виски и т.д. Для мужчин суточная норма составляет 50 мл, для женщин 20 мл. Врачи советуют употреблять «чистый продукт»: добавленные красители негативно влияют на печень.

Какой бы алкогольный напиток вы не выбрали, соблюдайте следующие правила:

• алкоголь необходимо употреблять во время или после еды;
• перед употреблением необходимо охладить напиток;
• не экономьте на качестве, покупайте только высококачественные продукты, чтобы не отравиться вредными веществами;
• не покупайте алкоголь в сомнительных магазинах;
• следите за сроком годности.

Противопоказания

Запрещено употреблять алкогольные напитки в таких случаях:

• лицам, не достигшим совершеннолетнего возраста;
• беременным и в период лактации;
• людям, страдающим заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта;
• при болезнях печени;
• при высоком артериальном давлении в момент принятия спиртного;
• при хронической гипертонической патологии.

Алкоголь и стенокардия совместимы, но при этом нужно придерживаться определенных норм потребления каждого вида спиртного. Не стоит забывать, что у алкоголя существует множество противопоказаний и побочных эффектов. Лечащий врач поможет определить вид спиртного напитка и норму его потребления индивидуально для вас.