Токсикология изучает вредное воздействие на организм различных химических веществ, оценивает их безопасность и риск применения. Теперь известно более 60 тыс. химических соединений, которые находятся в постоянном пользовании. Это количество ежегодно растет, как минимум на 500 новых веществ.

Большинство из них при соответствующих условиях может проявлять токсическое действие, вызывать острые или хронические отравления.

Отравление или экзогенные интоксикации — это патологические состояния, которые возникают в результате воздействия на организм токсических веществ окружающей среды. К таким веществам относятся не только химические агенты, находящиеся в почве, воде и воздухе, но и продукты бытовой и производственной химии, лекарственные средства, растительные и животные яды, боевые отравляющие вещества, компоненты ракетного топлива, технические жидкости, радиоактивные изотопы и др..

Различают интоксикации бытовые и профессиональные. Первые встречаются почти в 98% случаев, профессиональные — в 2%, но при ряде аварий, катастроф и при несоблюдении правил техники безопасности на производстве число профессиональных отравлений может резко возрастать. Острые отравления химическими агентами бывают случайными и преднамеренными. Случайные отравления не обусловленные желанию потерпевшего. Они часто могут быть результатом передозировки лекарственного средства или самолечения, медицинских ошибок, непредвиденных обстоятельств.

Умышленные отравления ловлены применением ядов с целью самоубийства (суицидальные острые отравления) или убийства, ограбления, изнасилования, создания безвыходного положения для жертвы (уголовные острые отравления). Суицидальные отравления в 10-15% случаев возникают у больных психическими заболеваниями, в 60-85% — при наличии временных расстройств психики (реактивных психозах). Среди профессиональных отравлений выделяют поражения боевыми отравляющими веществами, компонентами ракетного топлива, техническими жидкостями, радиоактивными агентами и т.д. Из бытовых отравлений наибольшее значение имеют пищевые интоксикации, связанные с воздействием на организм бактериальных токсинов, ядов грибов и многочисленных растений, а также интоксикации лекарственными препаратами.

Профессиональные отравления развиваются в случае попадания в организм человека химических веществ, которые используются или образуются в процессе сельскохозяйственного или промышленного производства. Такие отравления, как правило, возникают при недостаточности мер и несоблюдении правил техники безопасности.

Характер экзогенной интоксикации определяется токсичностью, физико-химическими свойствами и количеством яда, попавшего в организм. Важную роль играют также состояние и индивидуальные особенности потерпевшего, его возраст, пол. Нередко источником отравления является не само вещество, проникший в организм, а продукты ее метаболизма, который интенсивно происходит в печени.

Острые отравления химическими агентами могут проявляться поражением любых органов и систем, особенно дыхательной и сердечно-сосудистой, в виде характерных симптомокомплексов. Многим токсичным веществам свойственна значительная выборочная токсичность, поэтому в клинической картине вызванных ими отравлений ведущими симптомами являются поражения соответствующего органа или системы. Так, вещества со значительной гепатотоксичностью, оказывая негативное влияние на другие органы и системы, нарушают также структуру и функцию печени (токсическая гепатопатия). К таким веществам относятся: четыреххлористый углерод, соли гидразина, парацетамол, аллиловый спирт, Д-галактозамин, яда бледной поганки т.п..

Метгемоглобинобразующие средства (амилнитрит) имеют свойство окислять гемоглобин в метгемоглобин, что отрицательно сказывается на транспортировке и усвоении кислорода тканями, к нарушению обмена веществ во всех органах и тканях организма. Поэтому в клинической картине острого отравления такими веществами на передний план выступают проявления гипоксии и гиперкапнии.

Еще интересно:

Классификация ядовитых веществ

Существует ряд классификаций токсичных веществ. Среди них наибольшее клиническое значение придается классификации, в основу которой положена избирательность воздействия вредных веществ на соответствующие органы или системы организма.

Таблица 1 Выборочная токсичность Токсичные вещества Кардиотропные яды. Действие: первичный специфический кардиотоксический эффект (синдром малого выброса, первичный коллапс, нарушения ритма и проводимости) Сердечные гликозиды (листья наперстянки, дигоксин, дигитоксин, Лантозид), растительные яды (чемерица, аконит, хинин, софора, заманиха), трициклические антидепрессанты (амитриптилин, тринтзол, имипрамин), антиаритмические препараты (аймалин, бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов), окситоцин, соли калия и бария, фосфорорганические соединения (ФОС), фтор и его соединения Психотропные яды. Действие: поражение нервной системы (оглушение, сонливость, сопор, делирий) Психотропные препараты (наркотики, транквилизаторы, снотворные, нейролептики, психостимуляторы), ФОС, угарный газ, производные гидразида изоникотиновой кислоты (изониазид, тубазид, фтивазид), рифампицин, алкоголь и его суррогаты Гепатотропные яды. Действие: токсическая гепатопатия Хлорированные углеводороды (дихлорэтан, фторотан, трилен, четыреххлористый углерод и др.)., Ядовитые грибы (бледная поганка), альдегиды, бензол Нефротропные яды. Действие: токсическая нефропатия, острая почечная недостаточность Соединения тяжелых металлов, этиленгликоль, щавелевая кислота Кровотворные яды. Действие: гемолиз эритроцитов, метгемоглобинемия, карбоксигемоглобинемия Анилин и его производные, нитриты, нитраты, мышьяковистый водород Желудочно-кишечные яды. Действие: токсический гастроэнтерит, ожоги ЖКТ Крепкие кислоты и щелочи, окислители, соединения тяжелых металлов и мышьяка Легочные яды. Действие: токсико-химический бронхит и бронхиолит, токсический отек легких, пневмония Хлор и его соединения, сера и ее соединения, окислы азота, аммиак, бром и его соединения, пыль хрома, параквата

Согласно этой классификации различают 7 основных групп химических агентов, проявляющих избирательную токсичность. Это кардиотропные, психотропные, гепатотропные, нефротропные, кровяные, желудочно-кишечные и легочные яды.

Путями поступления ядов в организм являются: кожа и слизистые оболочки, дыхательные пути (вдыхание газов, аэрозолей), пищеварительный канал (самый распространенный), парентеральные введения (подкожно, внутримышечно, внутривенно, внутриартериально, в спинномозговой канал и т.д.), прямая кишка, влагалище, мочевой пузырь.

Существует полиморфизм клинических проявлений поражения людей и животных токсичными веществами. Нередко это очень затрудняет диагностику и, в связи с этим, разработка программы индивидуального высокоэффективного и безопасного лечения пострадавших. Поэтому в практической деятельности следует руководствоваться следующими рекомендациями: при отравлении установленным токсическим агентом необходимо определить тяжесть и характер поражения и разработать соответствующую программу оказания неотложной помощи.

Анализ состояния пострадавшего крайне необходим для рационального отбора соответствующих фармакотерапевтических средств и реанимационных мероприятий. Если природу острого отравления определить не удается, то программу оказания неотложной помощи следует разработать, исходя из рекомендаций, которые помещены в этом разделе.

Данная классификация различает яды по их происхождению и цели применения. Выделяют следующие группы ядов:

1) промышленные яды (дихлорэтан, метан, пропан, бутан, анилин, фреон, метиловый спирт и т. д.);

2) сельскохозяйственные ядохимикаты (пестициды и инсектициды);

3) фармакологические препараты;

4) бытовые химические препараты (уксусная эссенция, средства по уходу за сантехникой, мебелью, автомобилями и т. д.);

5) биологические яды (растительные и животные);

6) пищевые (токсины бактерий, размножающихся в пищевых продуктах, некачественные алкогольные напитки и т. д.).

Разделяют яды также по виду гипоксии, развивающейся при отравлении (экзогенная, дыхательная, циркуляторная, гемическая, тканевая). Большинство ядов вызывают одновременно несколько видов гипоксий.

3. Классификация отравлений

В зависимости от причин выделяют случайные (по неосторожности, ошибке, несчастные случаи), преднамеренные (суицидальные, криминальные), производственные, бытовые, сезонные, ятрогенные отравления.

По пути поступления яда отравления могут быть ингаляционные, пероральные, инъекционные, перкутанные.

По клинической картине выделяют острые, подострые и хронические отравления.

По степени тяжести - легкие, средней тяжести, тяжелые, крайне тяжелые и смертельные, а также осложненные и неосложненные. Осложненные отравления бывают, как правило, тяжелыми.

Случайные отравления развиваются не по воле пострадавшего, а в результате, например, ошибки при приеме внутрь жидкости, принятой за напиток, в результате самолечения и передозировки лекарства, ошибочного приема другого лекарства, во время промышленных и бытовых аварий.

При преднамеренных отравлениях яд применяют с целью самоубийства (суицидальные ), симуляции самоубийства (демонстративные ), убийства или создания беспомощного состояния потерпевшего (криминальные ).

Сезонными называют отравления, которые встречаются чаще в определенное время года (отравления грибами, инсектицидами на собственных огородных участках, укусы змей и насекомых и т. п.).

Ятрогенные отравления имеют своей причиной ошибки медицинского персонала (неправильная дозировка, ошибочный путь введения, превышение скорости введения препарата и т. п.) и провизоров (несоответствие содержимого лекарственной формы надписи на ней).

4. Токсикодинамика

4.1. Фазы химической болезни

Выделяют 3 фазы химической болезни: токсикогенную, соматогенную и фазу исхода .

Токсикогенная фаза включает в себя периоды резорбции и элиминации яда. Условие, необходимое для того, чтобы назвать фазу химической болезни токсикогенной -наличие яда в организме (в кровотоке, органах, тканях). Клиническая картина отравления в этой фазе определяется главным образом действием конкретного яда, попавшим в организм. Токсикогенная фаза заканчивается после выведения яда из организма. Длительность этой фазы составляет от нескольких часов до 7 суток (в зависимости от яда). В этой фазе чаще всего развиваются синдромы критического состояния: острая недостаточность кровообращения, шок (кардиогенный, гиповолемический, дистрибутивный), острая дыхательная, церебральная, почечная, печеночная недостаточность, ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание) с переходом в коагулопатию потребления и тромбогеморрагический синдром (ТГС) и т. д. В этой же фазе закладываются предпосылки для развития соматогенной фазы. До 2 / 3 летальных исходов случается в токсикогенной фазе.

Соматогенная фаза начинается после выведения яда из организма и является следствием тех повреждений, которые яд вызвал в токсикогенной фазе. Иначе говоря, соматогенная фаза - это фаза последствий отравления. Например, после отравления опиатами вследствие гипорефлексии может произойти регургитация и аспирация желудочного содержимого с последующим развитием синдрома Мендельсона, длительность которого значительно превышает время нахождения опиата в крови. После отравления крепкими кислотами или щелочами возникает ожоговая болезнь ЖКТ, которая также длится значительно дольше, чем в организме обнаруживается кислота или щелочь. В соматогенной фазе может развиваться также токсический гепатит, астенический синдром, токсическая и постгипоксическая энцефалопатия и т. п.

Как и любое заболевание, химическая болезнь заканчивается фазой исхода : выздоровлением, инвалидизацией, хронизацией синдромов соматогенной фазы или гибелью организма.

Внешняя среда				Органы и ткани		Рецепторы токсичности

Взаимоотношения яда и организма можно проиллюстрировать рисунком, где C- концентрация яда в крови, аt- время.

Ядами называют такие химические вещества, которые способны вызвать отравление вплоть до летального исхода при попадании в организм. Отравляющие вещества окружают человека в повседневной жизни, встречаясь ему в лекарствах, окружающей среде, бытовых средствах и при многих других аспектах жизни. Зачастую человек даже не осознает всей опасности, которой грозят ему подобные компоненты изо дня в день.

В настоящее время таких веществ появилось так много, в том числе из-за разработки и использования неорганических ядов в военных целях, что этому разделы науки потребовалась обширная классификация по самым различным признакам: от разделения по химическому составу ядов до классификации по воздействию на организм.

Базовые классификации

Ядов существует огромное количество. В настоящее время при создании разных видов отравляющих веществ используется большое число химических соединений, а характер их биологического воздействия настолько разнообразен и обширен, что используется несколько типов классификаций. В их основу заложены различные аспекты, которые учитывают агрегатное состояние компонентов, степень токсичности и опасности, а также характер воздействия на организм и многие другие признаки.

Классификация ядов по агрегатному состоянию в воздушной среде подразумевает следующие группы:

• газы;
• пары;
• аэрозоли (твердые и жидкие).

Классификация по составу включает в себя:

• органические;
• неорганические;
• элементоорганические.

В соответствии с настоящей химической номенклатурой определяется также группа и класс действующих веществ.

Яды - крайне обширная группа соединений, которые могут попасть в организм самыми различными путями, поражая ту или иную систему человеческого организма. На основе этого факта была создана классификация ядов, основанная на аспекте проникновения яда в организм:

• через кожу;
• через пищеварительную систему;
• через дыхательные пути.

Здесь обозначены самые основные пути проникновения отравляющих веществ. Попадая внутрь организма, разные виды ядов могут вести себя в соответствии со своими собственными характеристиками. Действие отравляющих веществ может быть общим или местным, резорбтивным (проявляется через всасывание в кровь и поражение внутренних органов и тканей) и элективным (избирательное действие: к примеру, воздействие наркотических веществ на нервную систему). Также некоторые соединения обладают кумулятивным свойством: со временем они накапливаются в организме, пока не превысят предельно допустимую концентрацию, и только тогда начнется интоксикация. Также существует и более обширная классификация.

Классификация по происхождению

Яды - токсические вещества, способные при попадании в организм вызвать отравление или привести к смерти. Помимо прочего, все подобные соединения также классифицируются по своему происхождению: они могут быть естественного происхождения (биологического и небиологического) или синтетического, то есть искусственно созданными.

Токсиканты естественного происхождения

Огромная группа ядов содержится в окружающей среде, она включает в себя не только растения и животных, но и множество других ядовитых представителей окружающей среды. Более того, токсиканты могут иметь как биологическое, так и небиологическое происхождение и, так или иначе, относиться к естественной среде. Стоит рассмотреть каждый раздел токсикантов подробнее.

Биологического происхождения

Многие представители флоры и фауны, а также некоторые бактерии обладают свойством вырабатывать собственные яды. Как правило, токсины выделяются их организмами с целями защиты и выживания в агрессивной окружающей среде.

Растительные яды

Множество растений на Земле содержат в своем составе опасные яды. Выделяют следующие виды:

• Растительные алкалоиды - органические соединения с содержанием азота. Содержатся в различных концентрациях во многих растениях. Отличительной чертой любого алкалоида является горький привкус. К алкалоидам относят вещества, в составе которых находится мускарин (в мухоморе), индол и фенилэтиламин (в галлюциногенных грибах), пирролидин (в табаке и моркови), соланин (в листьях томата и картофеля), атропин (в дурмане и красавке).
• Миотоксины - яды, содержащиеся в плесневелых грибах.
• Рицин - яд белкового происхождения, содержится в касторовых бобах. Смертельная дозировка для человека составляет 0,3 мг/кг.

Животные яды

Очень большое количество животных на земле вырабатывают собственные яды. делятся на несколько групп:

• Животные алкалоиды - выделяют некоторые виды животных.
• Бактериотоксины - яды, попадающие в организм посредством бактерий, вирусов и инфекций: палитоксин, токсин ботулизма.
• Конотоксин - соединение, которое сдержится в некоторых видах брюхоногих моллюсков. Смертельная доза для человека составляет 0,01 мг/кг.
• Тайпотоксин - яд, выделяемый австралийскими змеями. Смертельная доза - 2 мг/кг.
• Титьютоксин - смертельный яд, который выделяют австралийские скорпионы. Смертельная дозировка - 0,009 мг/кг.
• Змеиный яд, в том числе яд кобры - большой комплекс ядовитых полипептидов с особыми ферментами, белками и неорганическими компонентами. Выделяют три основных группы таких соединений: яд аспидов и морских змей, гадюковых и ямкоголовых змей.
• Яды пауков, в составе которых содержатся нейротоксины. Большинство тропических видов пауков опасны. Степень влияния их токсинов достаточно широка - от легкого отравления до летального исхода. Чаще всего такие насекомые поражают население и домашний скот в тропических районах.
• Яд пчел - соединение с токсичными полипептидами в составе. В малых дозировках пчелиный яд считается полезным, но при слишком большом количестве укусов у человека или животного может наступить интоксикация органов.
• Яд медуз и кишечнополостных - содержится в стрекательных клетках подобных организмов. Имеет весьма разнообразные смертельные дозировки. В основе состава такого соединения - нейротоксины.

Бактериальные токсины

В настоящее время описано более 50 видов бактериальных токсинов. Все они подразделяются на:

• эндогенные - соединения, которые выделяют бактерии при разрушении;
• экзогенные - яды, которые микроорганизмы выделяют в окружающую среду в процессе жизнедеятельности.

Небиологического происхождения

Существуют не только естественные яды, выделяемые представителями живой среды, но и токсины небиологического происхождения. Как правило, их подразделяют на два больших раздела:

• неорганических соединений;
• органических соединений.

Существует огромное количество видов ядов органического происхождения. Ученые систематизировали их по действию:

• гематические;
• миотоксичные;
• нейротоксичные;
• гемолитические;
• протоплазматические;
• гемотоксины;
• нефротоксины;
• некротоксины;
• кардиотоксины;
• ксенобиотики;
• этоксиканты;
• поллютанты;
• супертоксиканты.

Синтетические

Эта группа включает в себя огромное количество токсикантов с различным строением и составом:

• Синтетические алкалоиды - обезболивающие фармакологические препараты. Применение их в медицине строго ограничивается безопасными дозировками, поскольку эти лечебные яды относятся к активным веществам, которые могут привести к сильной интоксикации организма, вплоть до летального исхода. Некоторые из синтетических алкалоидов относятся к психоделикам, представляя группу пассивных отравляющих веществ: они столь сильно воздействуют на сознание человека, что могут спровоцировать его к попыткам суицида.
• Экотоксины - результат негативного человеческого воздействия на окружающую среду. Загрязнение почвы, воды и воздуха привело к «эффекту бумеранга», и теперь витающие повсюду соединения возвращаются обратно к человеку, нанося вред его здоровью. В отличие от прочих ядов, экотоксины действуют намного глубже, создавая нарушения на уровне генетической модификации, заставляя мутировать гены человеческого организма.
• Радиоизотопы - радиоактивные вещества, которые могут привести к сильной интоксикации организма, а также к лучевой болезни и обострению онкозаболеваний, что влечет за собой летальный исход.
• Ксенобиотики - синтетические вещества, которые содержат вредоносные для нормального функционирования организма вещества. Подобный промышленный яд в избытке содержится в бытовой химии, инсектицидах, гербицидах, пестицидах, фреонах, фумигантах, антифризах, пластмассах, репеллентах и т. д. Все эти средства бытовой химии медленно и незаметно разрушают человеческий организм. Существует также и группа особенно сильнодействующих ядов из группы ксенобиотиков, действие которых обнаруживается сразу: к примеру, диоксины.
• Лакриматор - компонент, который оказывает на организм человека слезоточивое воздействие. Широко применяется в борьбе с нарушителями правопорядка и для разгона различных демонстраций.
• Боевые отравляющие вещества - особые яды, которые используются в ходе военных действий с целями поражения противника. Применение ядов этой группы достаточно популярно благодаря их быстродействию и тяжести урона. Человек изобрел огромное количество различных ядовитых веществ для физиологического воздействия на противника. Среди самых широко распространенных соединений этой группы находятся иприт, фосген, хлорциан, зарин, а также яд «Новичок».
• Угарный газ - очередное отравляющее вещество, созданное руками человека в ходе некорректного использования газовых приборов.

Классификация по способу использования человеком

Яды стали опасным, но во многом и полезным инструментом в руках человека. В наши дни отравляющие вещества окружают людей повсюду: в окружающей среде, в лекарствах, предметах быта и даже в еде. Яды применяются в создании:

• растворителей и клея;
• пищевых добавок;
• лекарств;
• косметики;
• пестицидов;
• ингредиентов химического синтеза;
• масла и топлива.

Также опасные соединения содержатся в отходах продуктов, в различных примесях и побочных продуктах химического синтеза.

Классификация по условиям воздействия

Каждый яд имеет ряд собственных характерных свойств. Поэтому каждый токсин обладает собственной спецификой воздействия на организм или окружающую среду. Классификация по этому признаку выделяет следующие виды ядов:

• производственные токсиканты;
• загрязнители окружающей среды;
• боевые отравляющие вещества;
• бытовые токсиканты;
• вредные пристрастия (табак, алкоголь, лекарства и т. д.);
• аварийно-катастрофального происхождения.

Каждому человеку нужно иметь базовые представления о классификации ядов. Ведь они встречаются буквально на каждом шагу. Значительный вред может нанести и яд «Новичок», и яд змеи. Поэтому лучше быть осведомленным об основных группах отравляющих веществ и об их воздействии на организм. Частый и близкий контакт с веществами, содержащими отравляющие элементы в дозе, превышающей предельно допустимую, чревато интоксикацией, тяжелыми отравлениями и даже смертью. Особенно опасен для человека яд кобры и других змей. Поэтому стоит быть осторожнее при посещении стран, где они обитают.

Столь обширная система классификации ядов подразумевает колоссальное количество различных видов отравляющих веществ, которые окружают человека на всем его жизненном пути - особенно это актуально для людей, живущих в крупных мегаполисах или же обитающих в австралийских джунглях. Токсины могут попасть в организм человека фактически любыми путями. Поэтому в данном случае предупрежден - значит вооружен.

Министерство аграрной политики Украины

Харьковская государственная зооветеринарная академия

Кафедра фармакологи и токсикологии

« КЛАССИФИКАЦИЯ ЯДОВИТЫХ ВЕЩЕСТВ»

Подготовил:

Студент группы №12

IV курса ФВМТ

Харьков 2008

Введение.

1. Химико-биологическая классификация ядов.

2. Патохимическая классификация ядов.

3. Классификация токсических веществ по характеру действия на организм (система Гендерсона и Хаггарда).

4. Классификация по производственному назначению (классификацияпестицидов).

5. Классификация промышленных растворителей.

6. Классификации ядов по степени их токсичности (ГОСТ 12.1.007.76).

Введение

Потребность в классификации ядовитых веществ возникла давно. Однако, в токсикологии до настоящего времени нет единой, общепринятой классификации ядовитых веществ. Все существующие классификации ядовитых веществ и группировки их, по тем или иным признакам, носят условный характер и представляют прежде всего практические цели.

Ядовитые вещества прежде всего делят на две категории. В зависимости от того, поступают они в организм извне или образуются в самом организме выделяют: экзогенные и эндогенные яды.

Экзогенные яды поступают в организм из внешней среды и могут быть различными по своему происхождению или химической природе.

Эндогенные яды образуются в самом организме. К ним относятся вещества, которые могут вырабатываться в организме как при нормальной жизнедеятельности, так и при различных патологических состояниях. Типичными примерами эндогенных ядов могут служить такие биогенные амины как индол, скатол, путресцин и другие. Отравление эндогенными ядами называют аутоинтоксикацией. В курсах токсикологии этим ядам, как правило, уделяется лишь косвенное внимание. Спектр экзогенных ядов достаточно широк.Попыткиклассифицировать их были сделаныразличными авторами. При этом были использованы различные принципы:происхождение, химическая структура, механизмдействия, степень токсичности и другие. Создание единой медико-биологической классификации ядовосложняется их политропностью действия.

Наибольшего внимания, по-видимому,заслуживает химико-биологическая классификация ядов, предложенная С.Н. Голиковым, И.В. Саноцким и Л.А. Тиуновым (1986), в которой учитывается происхождение ядов и принадлежность к определенному классу химических соединений.

В то же время, большое количество веществ различной химической природы характеризуется сходным эффектом действия, общими точкамиприложения в организме. В связи с этим, предложен ряд классификаций, основанных на общих принципах токсического действия: биохимическом, патофизиологическом, клиническом, дополняющих друг друга. В основу биохимической классификации положен тип взаимодействия ядовитых веществ с ферментами. Однако, ферменты не является единственной мишенью воздействия ядов в организме. Поэтому одновременно с этим анализируется физиологический механизм действия ядов. На основании использования этих подходов А.А. Покровский (1962) предложил патохимическую классификацию ядовитых веществ. Данная классификация представляет особый интерес для клиницистов, т.к. дает возможность понять патогенез интоксикации, служить основой для разработки средств профилактики и лечения интоксикаций. Данная схема дает возможность также прогнозировать характер токсического действия и разрабатывать общие профилактические меры даже в тех случаях, когда новое соединение недостаточно изучено, но может быть отнесено к соответствующей группе патохимической классификации токсических веществ.

С точки зрения практикующих врачей большой интерес представляет классификация токсических веществ по характеру действия на организм. К числу наиболее удачных классификаций данного рода следует отнести систему Гендерсона и Хаггарда, разработанную ещё в 1930 году.

1. Химико-биологическая классификация ядов

1. Яды небиологической природы

1.1. Неорганические соединения.

1.1.1 Простые вещества:металлы и неметаллы (ртуть, свинец, мышьяк, фосфор и т.д.).

1.1.2 Химические соединения металлов (соли тяжелых металлов и др.).

1.1.3 Химические соединения неметаллов (кислоты и основания, цианиды, гидрид мышьяка и др.).

1.2. Органические соединения

1.2.1 Углеводороды и их галогенопроизводные (метан, этан, дихлорэтан, четыреххлористыйуглерод и др.).

1.2.2. Спирты и гликоли:метанол, этиленгликольи др.

1.2.3 Эфиры, альдегиды и кетоны:диоксан,формальдегид, ацетон и др.

1.2.4 Циклические и гетероциклическиесоединения:фенол, нафталин, фенилгидразин и др.

1.2.5 Элементорганические соединения:фосфорорганические, хлорорганические и др.

1.2.6 Полимеры:акрилопласты, эпоксидныесмолы и др.

2. Яды биологической природы.

2.1. Яды бактерий

2.1.1 Токсины:ботулиновый, столбнячный, дифтерийный, холерный и др

2.2. Яды грибов

2.2.2 Яды высших растений (алкалоиды, гликозиды, токсальбумин и др.).

2.3. Яды животных

2.3.1 Яды беспозвоночных (простейших, кишечнополостных, членистоногих).

2.3.2 Яды позвоночных (рыб, земноводных, пресмыкающихся)

2. Патохимическая классификация ядов

Механизм действия ядов на ферменты

Характерные представители токсических веществ

Структурные аналоги данного фермента (субстрата), взаимодействующие с ним по типу "конкурентного торможения". Аналоги медиаторов. Аналоги коферментов. Аналоги аминокслот. Предшественники структурных аналогов, из которых образуются ингибиторы ферментов. Соединения, блокирующие функциональные группы белка или кофермента. Соединения, разобщающие сочетанную деятельность ферментов Соединения, денатурирующие белок. Биологические яды, содержащие ферменты, разрушающие белковые структуры

Фосфорорганические и другие антихолинэстеразные соединения. Ингибиторы моноаминооксидазы. Антивитамины: РР /гидразид изоникатиновой кислоты/. В6 /дезоксипиридоксин/ и др. Пенициллин, левомицетин, ауреомицин и др. Высшие спирты /этиленгликоль/, метиловый спирт т др. Цианиды, сероводород, окись углерода, метгемоглобинообразователи и др. Динитрофенол, грамицидин, фториды, некоторые наркотики. Крепкие кислоты и щелочи, некоторые органические растворители и др. Полиферментные яды змей и насекомых, бактериальные токсины (коллагеназа и др.)

3. К лассификация токсических веществ по характеру действия на о рганизм

Система Гендерсона и Хаггарда предусматривает деление всех летучих веществ на четыре группы:

1. Удушающие:

а. Простые удушающие, действиекоторых основано на вытеснении кислорода извыдыхаемого воздуха (азот, водород, гелий).

б. Химически действующие,нарушающие газообмен в крови и в тканях, хотякислород доставляется с вдыхаемым воздухом вдостаточном количестве (окись углерода,синильная кислота).

2. Раздражающие - вызываютраздражение слизистых оболочек дыхательныхпутей или непосредственно легких, что ведет к развитию воспалительных реакций.

3. Летучие наркотики и родственные имвещества, действующие после поступления их в кровь.Оказывают, как правило, острое действие на нервнуюсистему, вызывая наркоз. Учитывая особенности физико-химических свойств и биологического действия, эту группу делят на 5 подгрупп:

А)Наркотические вещества, не обладающие ясно выраженным последействием (закись азота, углеводороды жирного ряда, эфиры).

Б)Вещества, оказывающие вредное действие главным образом на внутренние органы (галогенопроизводные углеводороды жирного ряда).

В)Вещества, обладающие, главным образом, действием на кроветворную систему (ароматические углеводороды).

Г)Вещества, обладающие преимущественным действием на нервную систему (алкоголи, сернистые соединения жирного ряда).

Д)Органические соединения азота, действующие преимущественно на кровь и кровообращение (анилин, нитробензол).

Неорганические иметаллорганические соединения. В эту группу отнесены вещества, не вошедшие в предыдущие группы и обладающие разными типами действия (ртуть, свинец, фосфор, металл-органические соединения, мышьяковистый и фосфористый водород и другие). С определенными оговорками все эти вещества могут быть отнесены к протоплазматическим ядам.

4. Классификация по производственному назначению (классификация пестицидов)

С практической целью, в промышленной и сельскохозяйственной токсикологии, часто выделяют группы веществ по их применению. В связи с этим, одна и та же группа веществ может включать вещества различные по химической структуре и характеру биологического действия на организм животных.

Типичным примером классификации по производственному назначению является классификация пестицидов. Так, например, среди них выделяют:

Акарициды - средства для борьбы с клещами;

Арборициды - средства, используемые для уничтожения сорных

кустарников и деревьев;

Альгициды - средства для уничтожения водорослей;

Аттрактанты - вещества,привлекающие насекомых;

Афициды - средства для борьбы с тлями;

Гербициды - средства для борьбы с сорными растениями;

Дефолианты - средства для уничтожения листьев с технических культур при уборке урожая;

Десиканты - средства для подсушивания растений на корню;

Зооциды и родентициды - средства для борьбы с грызунами;

Инсектициды - средства для борьбы с вредными насекомыми;

Молюскициды и лимациды -средства для борьбы с молюсками ислизнями;

Ларвициды - средства для уничтожения личинок и гусениц насекомых;

Нематоциды - средства для борьбы с круглыми червями;

Овициды - средства для уничтожения яиц насекомых;

Ретарданты - регуляторы роста растений;

Репеленты - средства для отпугивания насекомых;

Фунгициды - средства для борьбы с микроскопическими грибами;

Ихтиоциды - средства для борьбы с сорными видами рыб;

Хемостериллянты-средства для стерилизации самцов и самок вредных насекомых.

5. Классификация промышленных растворителей

При классификации промышленных растворителей И. Д. Гадаскина и С. Л. Данишевский (1963) использовали принцип характера их действия на организм. Они выделили:

Вещества, обладающие в основном наркотическим (обратимым) действием: спирты,эфиры, кетоны, алифатические и ациклические углеводороды.

Вещества, вызывающие стойкие изменения в нервной системе: трихлорэтан, метиловый спирт, сероуглерод.

Яды крови и кроветворных органов: бензол, толуол, ксилол, хлорбензол и другие производные бензола.

Вещества, вызывающие дистрофические изменения в паренхиматозных органах: хлорированные углеводороды, гликоли.

Токсикологи - клиницисты относят к ядам токсические вещества экзогенной природы, которые, проникнув в организм различными путями, вызывают структурные и функциональные повреждения на различных уровнях организации живой материи, что выражается характерными патологическими состояниями. Этому определению соответствует классификация ядов, которая предусматривает деление ядов по принципу органотропности: гепатотоксические, нефротоксические, нейротоксические и другие, а также их преимущественному воздействие на различные биологические структуры: мембранотоксические, цитотоксические.

Особо выделяют группу ядов, обладающих эмбриотоксическим, мутагенным, тератогенным и онкогенным эффектом. Последняя группа ядов проявляет свой токсический эффект чаще в условиях хронической интоксикации.

6. К лассификации ядов по степени их токсичности

Наибольшую известность получили классификации ядов по степени их токсичности.

Выделяется 4 класса опасности:

1. Чрезвычайно токсичные.

2. Высокотоксичные.

3. Умеренно токсичные.

4. Малотоксичные.

ГОСТ 12.1.007.76

Наименование показателя	Норма для класса опасности
	1	2	3	4
ПДК вредных веществ в воздухе рабочей зоны (мг/м 3)	Менее 0.1	0.1-1.0	1.1-10.0	Более 10
Средняя смертельная доза при введении в желудок (мг/кг)	Менее 15	15-150	151-5000	Более 5000
Средняя смертельная доза при нанесении на кожу (мг/кг)	Менее 100	100-500	501-2500	Более 2500
Средняя смертельная концентрация в воздухе (мг/м 3)	Менее 500	500-5000	5001-50000	Более 50000
КВИО	Более 300	300-30	29-3	Менее 3
Зона острого действия	Менее 6.0	6.0-18.0	18.1-54.0	Более 54
Зона хронического действия	Более 10.0	10.0-5.0	4.9-2.5	Менее 2.5

Лимитирующими факторами при отнесении химического вещества в ту или иную группу токсичности является величина средне смертельных дозировок при введении препарата в желудок, нанесении его на кожу и средняя смертельная концентрация в воздухе. Кроме этого учитывается ПДК в воздухе рабочей зоны, коэффициент возможного ингаляционного отравления (КВИО), который представляет собой отношение насыщающей концентрации вещества в воздухе рабочей зоны при 20°С к средней смертельной концентрации этого вещества в воздухе. Зона острого действия (зона акута) является отношением величины ЛД 50 к величине пороговой дозы при однократном воздействии. Чем меньше этот показатель, тем более высокий класс опасности данного вещества. Зона хронического действия также относительная величина, которая определяется отношением величины пороговой дозы при однократном введении к многократной, определяемой в хроническом опыте. Чем выше этот показатель, тем более опасно химическое вещество при хроническом воздействии.

Всемирная организация здравоохранения в 1979 году предложила свою классификацию пестицидов по степени их опасности. В основе этой системы лежит принцип определения ЛД 50 в мг на

1 кг массы тела для крыс, как стандартного тест объекта. Существенным отличием ее от всех других систем является то, что летальная дозировка определяется отдельно при воздействии вещества в твердой форме и жидком состоянии.

В последние десятилетия пестициды получили очень широкое распространение во всех странах. Это определило повышенное внимание к ним токсикологов. Благодаря этому, в 1986 году, под руководством академика Л.И.Медведя была разработана специальная классификация пестицидов, учитывающая самые разносторонние аспекты их токсического действия.

Классификация пестицидов по степени опасности (ВОЗ)

Гигиеническая классификация пестицидов по основным параметрам вредности (Л. И. Медведь и соавторы, 1986)

1. По степени токсичности при введении в желудок (ЛД_ 0 мг/кг)

2. По кожно-резорбтивной токсичности (ЛД_0 мг/кг)

Примечание: кожно-оральный коэффициент представляет собой отношение величины ЛД 50 при нанесении на кожу к величине ЛД 50 при введении в желудок для крыс.

3. По коэффициенту кумуляции

Коэффициент кумуляции представляет собой отношение величины ЛД50 для крыс в хроническом опыте к величине ЛД 50 для крыс в остром опыте

4. По степени летучести (хроническое воздействие)

5. По стойкости (период полураспада во внешней среде)

6. По бластомогенности

Явно канцерогенные

Канцерогенные

Слабоканцерогенные

Подозрительные

Известно возникновение рака у людей. Канцерогенность доказана на животных. Слабые канцерогены для животных, теоретически можно предполагать бластомогенные совйства

7. По тератогенности

8. По эмбриотоксичности

9. По аллергенности

Литература

1. Ветеринарная токсикология: Учебное пособие / Малинин О.А., Хмельницкий Г.А., Куцан А.Т. Корсунь-Шевченковский:ЧП Майдаченко,2002 - 464 с.

2. Баженов СВ. Ветеринарная токсикология. Изд. 4-е. М.: Сельхозгиз, 1970.-320с

3. Ганжара П.С, Новиков А.А. Учебное пособие по клинической токсикологии. М.: Медицина,1979.-335с

4. Иванов А.Т. Ветеринарная токсикология.-Минск.: Урожай,1988.- 420с.

5. Кахин Х.А., Тагвоя Х.Г. Медицинская токсикология,- 1983.- 386с.

6. Радкевич П.Е. Ветеринарная токсикология.-М.: Колос, 1972.-231 с.

7. Хмельницкий Г.А., Локтионов В.П., Полоз Д.Д. Ветеринарная токсикология.- М.: Агропромиздат, 1987.-319 с.

Общий характер токсического воздействия

Характерные яды

Нервно-паралитическое действие (бронхоспазм, удушье, судороги и параличи) Кожно-резорбтивное действие (местные воспалительные и некротические изменения в сочетании с общетоксическими резорбтивными явлениями) Общетоксическое действие (гипоксические судороги, кома, отёк мозга, параличи) Удушающее действие (токсический отёк лёгких) Слезоточивоеи и раздражающее действие (раздражение наружных слизистых оболочек) Психотропное действие (нарушение психической деятельности – сознания)

Фосфороорганические инсектициды (хлорофос, карбофос), никотин, анабазин, боевые отравляющие вещества (Ви-ИКС, зарин и другие) Дихлорэтан, гексахлоран, боевые отравляющие вещества (иприт, люизит), уксусная эссенция, мышьяк и его соединения, ртуть (сулема) Синильная кислота и её производные, угарный газ, алкоголь и его суррогаты, боевые отравляющие вещества (хлорциан) Окислы азота, боевые отравляющие вещества (фосген, дифосген) Хлорпикрин, боевые отравляющие вещества (Си-Эс, адамсит), пары крепких кислот и щелочей Наркотики (кокаин, опий), атропин, боевые отравляющие вещества (Би-Зэт, ЛСД – диэтиламид, лизергиновая кислота)

Классификация ядов по «избирательной токсичности».

Характер «избирательной токсичности»

Характерные яды

«Сердечные» яды. Кардиотоксическое действие – нарушение ритма и проводимости сердца, токсическая дистрофия миокарда. «Нервные яды». Нейротоксическое действие – нарушение психической активности, токсическая кома, токсические гиперкинезы и параличи. «Печёночные яды». Гепатотоксическое действие – токсическя дистрофия миокарда. «Почечные» яды. Нефротоксическое действие – токсическая нефропатия. «Кровяные» яды. Гематотоксическое действие – гемолиз, метгемоглобинемия. «Желудочно-кишечные» яды. Гастроэнтеротоксическое действие – токсический гастроэнтерит.

Сердечные гликозиды (дигиталис, дигоксин, лантозид); трициклические антидепрессанты (имипрамин, амитриптилин); растительные яды (аконит, чемерица, заманиха, хинин); животные яды (тетродотоксин); соли бария, калия. Психотропные лекарственные препараты (наркотические аналгетики, транквилизаторы, снотворные лекарственные препараты); фосфорорганические соединения; угарный газ; производные изониазида (тубазид, фтивазид); алкоголь и его суррогаты. Хлорированные углеводороды (дихлорэтан); ядовитые грибы (бледная поганка); фенолы и альдегиды. Соединения тяжёлых металлов; этиленгликоль; щавелевая кислота. Анилин и его производные; нитриты; мышьяковистый водород. Крепкие кислоты и щёлочи; соединения тяжёлых металлов и мышьяка.

Патофизиологическая классификация ядов.

Тип развивающейся гипоксии.

Характерные яды.

Экзогенная гипоксия (снижение парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе). Дыхательная гипоксия (угнетение функций дыхательного центра и дыхательных мышц). Циркуляторная гипоксия (нарушение микроциркуляции крови, экзотоксический шок). Гемическая гипоксия (нарушение транспорта кислорода кровью). Тканевая гипоксия (нарушение окислительных процессов в ферментных системах тканей). Смешанная гипоксия (комбинации указанных выше типов гипоксии).

Инертные газы, азот, водород, углекислый газ. Наркотические аналгетики (опий), миорелаксанты (листенон), фосфорорганические инсектициды и холиниблокаторы. Боевые отравляющие вещества (иприт, фосген), дихлорэтан, соединения мышьяка. Уксусная эссенция, анилин, нитриты, угарный газ, мышьяковистый водород. Синильная кислота и прочие цианиды, соединения тяжёлых металлов, фторацетат. Дихлорэтан, фосфорорганические соединения, уксусная эссенция и психотропные лекарственные препараты.

В других специальных классификациях яды разделены по специфике биологических последствий отравления (аллергены, тератогены, мутагены, супермутагены, канцерогены) и степени его выраженности (сильные, средние и слабые канцерогены), что имеет факультативное значение для определённой области биологии и медицины.

Классификация отравлений.

Зтиопатогенетический принцип классификации отравлений.

1. По причине развития отравления:

   1. случайные отравления:

      1. несчастный случай на производстве (авария) или в быту,

         алкогольная или наркотическая интоксикация,

         передозоровка лекарственных препаратов (ятрогенные).

   преднамеренные отравления:

   1. криминальные

      1. с целью убийства

         с целью вызвать беспомощное состояние;

   суицидальные:

   1. истинные,

      демонстративные,

      «полицейские»,

      отравления боевыми отравляющими веществами;

По условиям (месту) развития:

1. производственные,

2. ятрогенные;

По пути поступления яда;

По происхождению яда.

Клинический принцип классификации отравлений.

1. По особенностям клинического течения:

   1. Острые отравления (развиваются при одномоментном поступлении в организм токсической дозы вещества и характкризуются быстрым началом и выраженными специфическими симптомами),

      Подострые отравления (при однократном поступлении яда в организм клиническая картина очень замедлена и вызывает продолжительное расстройство здоровья),

      Хронические отравления (обусловлены длительным поступлением яда в организм в малых (субтоксических) дозах. Заболевание начинается с появления малоспецифичных симптомов, отражающих первичное нарушение функций преимущественно нервной и эндокринной систем;

По тяжести заболевания:

1. лёгкие отравления;

   отравления средней тяжести;

   тяжёлые отравления;

   крайне тяжёлые отравления;

   смертельные отравления;

По наличию осложнений:

1. осложнённые отравления;

   неосложнённые отравления;

По способу поступления яда в организм:

1. Экзогенные отравления:

   1. пероральные отравления:

      1. пищевые отравления;

   ингаляционные отравления;

   инъекционные отравления;

   перкутанные отравления;

   полостные отравления;

Эндогенные отравления;

По исходу заболевания;

Нозологический принцип классификации отравлений.

1. По названиям отдельных ядов, их групп или классов.