(цист , или вегетативных форм , или антигенов в кале ) является показанием к обязательному лечению , даже если человека ничего не беспокоит. Однако самолечение не рекомендуется, потому что большинство препаратов обладает серьезными побочными реакциями.
Если лямблиоз у пациента проявляется выраженными желудочно-кишечными расстройствами, то переходить сразу к уничтожению (по-научному - эрадикации ) лямблий нежелательно, поскольку из-за одновременной гибели множества лямблий могут усилиться интоксикация и обостриться симптомы лямблиоза. При выраженном лямблиозе рекомендуется проводить лечение в 3 этапа :
Если у пациента выявленные лямблии не вызывают клинических желудочно-кишечных симптомов, можно перейти сразу к этапу уничтожения лямблий (минуя подготовительный).
Чем сильнее интоксикация и выраженность желудочно-кишечных симптомов, тем дольше должен длиться подготовительный этап - от нескольких дней до 1 месяца .
Диета
Принципы питания при лямблиозе:
Используется стол № 5 по Певзнеру (предназначенный для лечения заболеваний печени и желчевыводящий путей), однако его модифицируют, ограничивая количество углеводов и лактозы.
Исключаемые продукты :
Препараты
Чаще всего на подготовительном этапе используют энтеросорбенты :
Смекта имеет природное происхождение (изготавливается из ракушечника), поглощает и выводит из организма токсины, болезнетворные бактерии, избыток желчных кислот и соляной кислоты. Одновременно смекта создает благоприятные условия для полезных бактерий, способствуя избавлению от дисбактериоза. Смекта выстилает слизистую желудка и кишечника, оказывая цитопротекторное действие (защищает слизистую оболочку от неблагоприятных воздействий). Непосредственно на лямблии не действует, но снижает их количество в кишечнике. Смекта не всасывается и разрешена в любом возрасте (даже новорожденным, при беременности и лактации).
Пакетики смекты .
В случае запоров назначают лактулозу (дюфалак, нормазе ), которая разрешена у беременных и при лактации.
По назначению гастроэнтеролога (терапевта) после уточнения характера расстройства желчевыделения ( до и после пробного завтрака) могут рекомендоваться:
1) при сниженной функции желчного пузыря (ведущий симптом - длительные боли в правом подреберье ):
2) при дисфункции (спазме) сфинктера Одди (расположен в стенке 12-перстной кишки и регулирует поступление желчи и сока поджелудочной железы в кишечник; ведущий симптом - приступообразные боли в правом подреберье или в эпигастрии длительностью более 20 минут в течение 3 месяцев и больше):
Гастроэнтеролог может также назначить:
Если в семье есть маленький ребенок с лямблиозом, обычно заражены все члены семьи.
Для лечения лямблиоза используются препараты 3 групп :
В комплексное лечение лямблиоза может быть добавлен препарат Энтерол (грибки Сахаромицеты булардии), который также обладает некоторым противолямблиозным действием.
Орнидазол
Торговые названия: тиберал, дазолик, гайро, орнисид, орнидазол-веро
.
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.
Эффективность орнидазола около 90%.
Схемы лечения Орнидазолом при лямблиозе:
Частота побочных эффектов при приеме орнидазола - около 15%. Чаще всего бывают:
При беременности принимать нельзя. При лактации нужно прекратить грудное вскармливание.
Тинидазол
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 500 мг.
По своим свойствам Тинидазол похож на Орнидазол и имеет аналогичные побочные эффекты. Противопоказан детям младше 12 лет. Эффективность тинидазола около 77%.
Схема лечения Тинидазолом при лямблиозе:
Нифурател
Торговые названия: макмирор
.
Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, по 200 мг.
Макмирор является высокоактивным и, пожалуй, лучшим на сегодня препаратом для лечения лямблиоза по нескольким причинам:
Схема лечения нифурателом:
Побочные эффекты Макмирора бывают редко:
Нифурател способен проникать через плаценту и в грудное молоко, поэтому не рекомендуется при беременности и лактации.
Албендазол (альбендазол)
Торговые названия: немозол, гелмодол, альдазол, саноксал
.
Выпускается в таблетках (жевательных или в оболочке) по 400 мг (в упаковке 1 или 3 таблетки) и в виде суспензии для приема внутрь по 20 мл (100 мг/5 мл).
Альбендазол примечателен тем, что это универсальный антигельминтный препарат (против глистов), который действует на все стадии развития гельминтов (яйца, личинки, взрослые особи). Альбендазол подавляет усвоение глюкозы гельминтами. Курс альбендазола при лямблиозе также окажет лечебный эффект при энтеробиозе (острицы), аскаридозе , анкилостомозе, некаторозе, стронгилоидозе, тениозе (свиной цепень) и гименолепидозе (карликовый цепень) .
Схема лечения албендазолом при лямблиозе:
Побочные эффекты албендазола:
Энтерол
Выпускается в капсулах по 250 мг и пакетиках по 250 мг.
Энтерол оказывает губительное действие на лямблии . Было выявлено, что совместное курсовое применение Энтерола с другими противолямблиозными препаратами повышает эффективность лечения лямблиоза. Энтерол хорошо сочетается с антибиотиками и другим антибактериальным лечением, однако я не рекомендую сочетать Энтерол с Нифурателом (макмирором) из-за наличия противогрибкового действия у последнего.
Схема приема Энтерола:
Переносится хорошо.
Энтерол противопоказан:
Эффективность любого препарата при лямблиозе далека от 100%, поэтому обычно применяют 2 курса лечения разными препаратами с интервалом в 1 неделю :
Для первого курса обычно используют или (в зависимости от возраста пациента). Через неделю для проведения второго курса можно выбрать нифурател или албендазол . Нифурател хорош комплексным действием и высокой переносимостью, но на данный момент в Беларуси не продается. Албендазол прекрасен тем, что параллельно уничтожает абсолютное большинство кишечных гельминтов, о наличии которых многие пациенты даже не подозревают.
Энтерол можно использовать параллельно альбендазолу или на 3-м этапе лечения (см. далее).
Использовавшиеся ранее препараты метронидазол и фуразолидон в настоящее время для лечения лямблиоза не рекомендуются из-за высокого риска устойчивости лямблий и большого числа побочных эффектов.
Для уменьшения аллергических реакций могут быть назначены:
Для улучшения переносимости противолямблиозного лечения некоторые авторы рекомендуют Вобэнзим , который оказывает противовоспалительный, противоотечный, обезболивающий и иммуномодулирующий эффект. Взрослым по 3-5 драже 3 раза в сутки за 40 минут до еды, детям из расчета 1 таблетка на 5-6 кг массы тела.
Существующие нарушения в работе ЖКТ не исчезнут автоматически на следующий день после гибели лямблий. Организму нужно помочь: чем сильнее нарушения, тем активнее надо помогать.
Поскольку лямблии являются активными потребителями витаминов, рекомендуются комплексные препараты, в том числе восстанавливающие микрофлору кишечника, например:
Если ранее не принимался Энтерол , то на этом этапе полезно пролечиться им 5 дней (детям 1-3 года) или 10 дней (взрослым и детям постарше).
Для стимуляции и поддержания иммунитета назначают иммуномодуляторы :
Напоминание . Возьмите себе за правило всегда читать инструкции к препаратам , которые вы принимаете впервые.
Лямблиоз встречается повсеместно, поэтому о его симптомах должны знать все. И в первую очередь - родители маленьких детей.
Меры профилатики лямблиоза :
Домашним животным нужно регулярно (почти ежемесячно) проводить дегельминтизацию . Если дома живет собака или кот, люди должны 2-3 раза в год проходить профилактические курсы албендазола (однократно взрослым внутрь таблетку 400 мг, а детям суспензию из расчета 6-10 мг/кг);
Для тех, кому лень читать.
Если вы внимательно прочитали все 6 статей моего цикла, то ничего нового не узнаете
.
Огроменное спасибо. Очень подробно и профессионально. Все-таки не врачу трудно разобраться в обилии схем и прочего. Вы реально помогли мне с выбором, теперь моя душенька спокойна, что назначили нам все правильно, и по выбору восстановительных препаратов вас послушаюсь.
Живу в Израиле. У нас это не лечат. Говорят при заражении организм сам создает неблагоприятные условия для лямблий и они сами покидают организм. Просто нужно подождать. И потом нет гарантии что через час после окончания второго курса лечения вы не заразитесь ими по новой))). А статья очень интересная. Спасибо.
Не знаю насчет «самоизлечения»… Мы у ребенка обнаружили лямблии около года назад. Прошли курс лечения всей семьёй, через месяц сдали анализ — положителен((Решили подождать какое-то время и вот спустя год снова сдали анализ и снова результат нас не обрадовал. Опять будем лечиться.
Самопроизвольное излечение обычно наступает у взрослых через 6 месяцев. Но есть много препятствующих факторов: повторное заражение (от ребенка или через воду), углеводное питание с минимумом белков, сниженный иммунитет и др. Если болен маленький ребенок, чаще всего заражены все члены семьи.
Организм у всех разный — кто то всю жизнь с ними живёт и о них не подозревает, а кто то… Дочку лечили три года от кучи всяко разных заболеваний, в некоторых моментах да же и диагноз не смогли поставить. Очень благодарна доктору, который посоветовал провериться на лямблии. Вывели лямблии и остальные недуги прошли все сами, даже банальная простуда перестала приставать. Лечить нужно — вроде не смертельно, но в целом защитные свойства организма лямблии и продукты их жизнедеятельности подрывают здорово..
Я очень рада, что мне попалась именно эта статья. Все подробно изложено, плюсы минусы препаратов… У меня ребёнок 3.5 лет. Болеем постоянно, мимо не пролетит ни один вирус. Как правило, осложнения. Аллергия, папилломы. Врач-гастроэнтеролог сказал сдать на гельминтов. Поставили лямблиоз в тяжелой форме. Я надеюсь, что после лечения все постепенно образуется. Мы совсем отчаялись. Спасибо Вам за статью!!!
Скажите пожалуйста, а в каком количестве в день можно употреблять сладкое? Можно при лечении пить чай сладкий?
Сахара (простые углеводы) следует ограничить, потому что они служат питанием для лямблий и способствуют их росту. Рекомендуется хлеб из цельного зерна, отруби, яблоки (пектин).
Албендазол не подходит для лечения больных с непереносимостью лактозы, которая возникает примерно у 40 % больных с хроническим лямблиозом. Непереносимость лактозы может пройти после излечения в течение 2х месяцев. Нифурател дает сравнительно малый процент излечения, поэтому его можно выбирать, только если другие препараты не подходят по побочным эффектам или противопоказаниям.
Хочу сердечно поблагодарить Вас за то, что Вы опубликовали эту схему лечения в подробностях. Мне не помогали те, которые назначали на отмаш попадавшиеся мне врачи в наших поликлиниках, а ваша помогла!!! Но пришлось повторить, тк не все родственники в семье с кем я долго контактировала согласились пить таблетки, через время произошло перезаражение, я не пропила только имуномодуляторы.. и снова пропила курс по вашей схеме 2й раз и опять все пришло в норму. Мне повезло найти и прочитать вашу схему вовремя, тк мне было очень и очень крайне плохо от тяжелой кишечной формы и сниженного иммунитета. Спасибо Вам огромное, Вы буквально избавили человека от очень долго продолжавшийся боли, бессилия, отчаяния и страдания опубликовав этот пост!!
Непонятно почему на 1-м этапе лечения при рекомендации обилия белка и ограничении углеводов в предлагаемой диете есть каши, хлеб, пастила, мармелад и мед? По идее их там не должно быть. И в тоже время исключены бобовые. Да и чем плоха жирная рыба? Теперь же после разоблачения проплаченных сахарными корпорациями исследований о вреде жирной пищи и нейтральности сахара даже продажные диетологи рекомендуют для того же похудения худеть на жировой диете с исключением углеводов. Внезапно ученые после пинков общественности заметили, что чукчи как-то обходясь без капустки и морковки питаясь очень жирными продуктами не имеют проблем с атеросклерозом. А в тоже время в коровы, слоны и т.п. питаясь исключительно растительной пищей жирны до безобразия вопреки доктрине веганов.
2) Про «доктрину веганов» вы что-то напутали. Веганы отказываются от мяса в первую очередь по этических соображениям, а не из-за желания похудеть. Для ожирения нужно, чтобы вы потребляли с пищей больше калорий, чем расходуете. А будут ли это калории из жиров или углеводов - дело вторичное.
3) Жирная рыба сама по себе очень полезный продукт, просто для поврежденного лямблиями желудочно-кишечного тракта может быть тяжеловата для переваривания.
4) Полностью исключить углеводы из питания трудно и нежелательно, поэтому выбирают наименее вредные. В каше много полезных веществ из крупы и там нет легкоусвояемых сахаров. В хлебе грубого помола и хлебе из цельного зерна много клетчатки, которая действует как сорбент. Мед - наиболее полезная по составу натуральная сладость, главное не есть его в большом количестве (достаточно одной чайной-столовой ложки в день). Мармелад и пастила включены в разрешенные по той причине, что они делаются на основе яблочного или другого фруктового пюре и содержат сорбент пектин, который выводит токсины и даже косвенно снижает уровень холестерина в крови.
5) Бобовые исключены потому, что они тяжело перевариваются и могут вызывать метеоризм (газообразование в кишечнике) - на тему горохового супа существует много анекдотов. Если вы любите бобовые и они не вызывают у вас проблем, кушайте на здоровье.
Привожу инструкции к препаратам на основе альбендазола (показания к применению):
Немозол
:
«Немозол применяют для терапии пациентов, страдающих энтеробиозом, аскаридозом, анкилостомозом, трихинеллезом, токсокарозом, некаторозом, стронгилоидозом и тениозом. Немозол применяют для лечения лямблиоза у детей.»
Альдазол :
«Альдазол в малых дозах в течение непродолжительного времени используют в терапии пациентов, страдающих кишечными гельминтозами и кожным синдромом Larva Migrans, включая такие формы гельминтозов, как энтеробиоз, некатороз, анкилостомоз, тениоз, гименолепидоз, аскаридоз, стронгилоидоз, клонорхоз, трихоцефалез и описторхоз. У детей Альдазол в малых дозах применяют также для лечения лямблиоза.»
Зентел
:
«Применяется Зентел при кишечных формах гельминтозов: энтеробиозе, анкилостомозе, некаторозе, гименолепидозе, тениозе, стронгилоидозе, аскаридозе, трихоцефалезе, клонорхозе, опистархозе, лямблиозе у детей, также при кожном синдроме Larva Migrans –лечение кратковременное при низких дозах.»
Причем у всех препаратов в инструкции указано, что дозировка детям от 2 до 12 лет — 400 мг 1 раз в день, на протяжении 5-ти дней. О лечении лямблиоза у взрослых, в инструкциях к этим препаратам нет ни слова. Можете прокомментировать это?
В интернете можно найти разные инструкции к альбендазолу, в том числе такие, где указано и лечение взрослых от лямблиоза. В принципе все лекарства, которые разрешены детям, могут всегда приниматься и взрослыми (наоборот - не всегда).
Албендазол помогает и взрослым и может у них использоваться. Вот ссылки с авторитетных американских сайтов.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15069729
Albendazole is as effective as metranidazole in adults’ giardiasis. =
= Албендазол так же эффективен, как метронидазол, при лямблиозе у взрослых.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/
One advantage of using albendazole in children is its efficacy against many helminths, allowing effective treatment of multiple intestinal parasites 207, 208. Another advantage is its relative lack of side effects. =
= Преимуществом использования албендазола у детей является его способность воздействовать сразу на многих гельминтов, которые обычно бывают у детей. И у альбендазола относительно мало побочных эффектов.Там же есть интересная таблица по сравнению эффективности разных препаратов при лямблиозе: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/table/T1/
Обращает на себя внимание, что прием албендазола в течение 1-3 дней дает эффект только в 24–81% случаев, тогда как 5-7-дневный курс помогает у 94–100% пациентов. Еще пишут, что у лямблий возможно формирование устойчивости к албендазолу.
Интересно, а существует ли урогенитальный лямблиоз? В интернете по этому вопросу гуляет по десяткам сайтов один и тот же текст, в котором написано, что да, существует. А на других сайтах пишут, что среди протозойных инфекций мочеполовой сферы выделяют только одну — трихомониаз. В общем, информация противоречивая.
Я считаю, что урогенитального лямблиоза не существует. Лямблии приспособлены жить в тонком кишечнике.
Здравствуйте! Мы из Австрии. Тоже не лечат, даже анализы не делают. Это не признается за болезнь, потому что якобы лямблии есть у всех. Два года сыну выписывали гормональные мази против тяжелейшего дерматита. Поставили диагноз «астма». Пока я не забила тревогу и не взялась за литературу. Какое счастье, что в РФ возможна публикация таких материалов: в Австрии интернет полностью регулируется законодательством, врачи не имеют права писать подобное. В августе едем в РФ за лекарствами против лямблий и глистов, так как хотим жить нормально. Спасибо большое за статью! Лучшего материала даже придумать невозможно!
Какой препарат использовать для одновременного лечения остриц и лямблий?
Албендазол. Для взрослых по 400 мг 1 раз в сутки в течение 3-5 дней. Принимают после еды, запивают водой не разжевывая.
Диету как долго нужно соблюдать, на время лечения или более продолжительный срок?
На время лечения. Потом нет необходимости.
Для чего нужно делать перерыв 7 дней между 1-м и 2-м курсом? Не будет ли эффективней после приема курса Орнидазола сразу продолжить лечение Макмирором без какого либо перерыва.
Нет, сразу нельзя. Неделю надо ждать, чтобы из цист «вылупились» новые лямблии, тогда их легко уничтожить. В цистах лямблии труднодоступны.
При приёме препаратов, где действующим веществом выступает альбендазол
, на биодоступность, т.е. всасывание, концентрацию и продолжительность действия препарата влияют (усиливая их):
* в 3 раза — грейпфрутовый сок (парадокс, но другие соки не влияют так сильно на фармакокинетику данного лекарства);
* в 5-6 раз — животные или растительные жиры в количестве 43,1 гр на один приём пищи (это для 100%-жирности; для конкретного продукта необходимо рассчитывать жирность отдельно, например если жирность условного продукта составляет 50%, то доза = 86,2 гр);
* в 7-8 раз — «мексиканская диета» — яйца жаренные с помидором и острым томатным соусом чили, луком и отдельно с колбасой + десерт в виде стакана молока.
Принимать препарат следует во время еды, запивая требуемым (для заглатывания таблетки) количеством воды или упомянутым соком, либо заглатывая со слюной, если индивидуальные свойства глотки позволяют это сделать без риска поперхнуться.
При этом, однако, надо помнить, что во сколько раз перечисленные выше средства усиливают и продлевают действие препаратов альбендазольной группы (в три, пять или семь раз по отдельности, и ещё больше при комбинированном приёме), во столько же раз они увеличивают ОПАСНОСТЬ побочных явлений для лиц, которым указанные препараты противопоказаны! Поэтому, начинать приём лекарства надо без перечисленных стимуляторов, включая их в рацион ТОЛЬКО в том случае, если организм в первые сутки после приёма реагирует нормально на сам препарат.
Ну и не забывать про индивидуальные аллергические реакции на грейпфрут, неусваиваемость жирной пищи, непереносимость острой пищи и т.д., которые могут сопутствовать болезни.
dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/archives/fdaDrugInfo.cfm?archiveid=5426
citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.514.4237&rep=rep1&type=pdf
onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1742-7843.2005.pto_172.x/full
Следует также помнить, что грейпфрутовый сок, благодаря содержащемуся в нему в высоком количестве нарингину, обладает выраженным жирорасщепляющим эффектом, поэтому выпитый вместе с жирной пищей, он, по всей вероятности, нейтрализует её воздействие. Поэтому комбинировать следует жирную (2) с острой (3) пищей экзотической кухни, остроту которой призваны снизить кисломолочные продукты (что особенно актуально для лиц, страдающих заболеваниями или временными расстройствами ЖКТ).
В инструкции к некоторым препаратам указано применять средства контрацепции, поскольку токсичность препарата может повлиять при зачатии на плод. В инструкции к орнидазолу указан период выведения 5 дней, также отмечена связь с белками - 13%. Через какое время после приема препарата можно отменять контрацепцию и не беспокоиться за здоровье будущего ребенка?
Период полувыведения - это время, за которое концентрация препарата в крови уменьшается в 2 раза. Считается, что для почти полного выведения лекарства достаточно обождать 5 периодов полувыведения. После 1-го периода полувыведения останется 50% от начальной концентрации, через 2 - 25%, через 3 - 12.5%, через 4 - 6.25%, через 5 - около 3%.
Можно ли вылечить лямблиоз с помощью лука, чеснока, клюквы, растит. масла, диеты?
Низкоуглеводная диета играет определенную роль в лечении. У взрослого при нормальном иммунитете организм сам за полгода высвобождается от лямблий (если повторно не заражаться). Но лекарственные препараты для лечения надежнее, потому что их эффективность хотя бы проверялась.
Заболевание имеет как легкое, так и тяжелое течение. В некоторых случаях носители лямблий сами не болеют, но могут заразить окружающих, поскольку их тело служит безопасным контейнером для возбудителей.
Основной способ заражения лямблиозом – фекально-оральный. Цисты с фекалиями человека или животного попадают во внешнюю среду. Они способны сохранять жизнеспособность в водоемах в течение нескольких месяцев. Возбудители лямблиоза выдерживают замораживание, повышение температуры до 50°C. Они гибнут при кипячении. Заражение лямблиозом возможно при употреблении воды из-под крана, при мытье фруктов и овощей некипяченой водой. В летний период можно заразиться, покупавшись в водоеме, зараженном цистами лямблий.
Очень редким считается контактно-бытовой путь заражения. Но, все же, он возможен при несоблюдении гигиенических правил в быту.
У взрослых симптомы лямблий могут варьироваться и зависеть от различных факторов, таких, как количество лямблий в организме, длительность заражения, возраст пациента. В основном симптомы заражения лямблиозом у взрослых выражаются в качестве нарушений работы желудочно-кишечного тракта.
При острой форме манифестного лямблиоза преобладают боли в области пупка и/или , признаки диспепсических расстройств – тошнота, отрыжка, ощущение переполненности желудка, потеря аппетита и т. д. Боли не зависят от приема пищи, носят постоянный ноющий характер, иногда бывают острыми. Характерна диарея с частотой дефекаций до 3–5 раз в течение суток.
Водянистый и пенистый стул, наблюдаемый в начале болезни, потом становится жирным и полуоформленным. Часто поносы чередуются с запорами. Длительность острой фазы не дольше 7 дней, после чего наступает выздоровление либо течение болезни становится подострым или хроническим.
Итак, рассмотрим основные проявления кишечной формы лямблиоза :
Гепатобилиарная форма тоже часто встречается у взрослых пациентов. Обычно она выражается холециститом (воспалением желчного пузыря), а также дискинезией (нарушением моторной функции) желчевыводящих путей. В этих случаях основными симптомами заболевания являются:
Характерны также общие симптомы: бледность кожи (даже при нормальной концентрации гемоглобина в крови), слабость, раздражительность, синяки под глазами, «заеды» вокруг рта, аллергические проявления.
Запущенная форма лямблиоза обнаруживается преимущественно у взрослых людей и детей школьного возраста. Для нее характерно рецидивирующее течение.
Рассмотрим признаки лямблиоза в хронической форме :
Лямблий сложно диагностировать без лабораторного подтверждения. При подозрении на лямблиоз направляют на :
Самым доступным методом лабораторной диагностики лямблиоза является копрологическое исследование. Однако следует отметить, что цисты лямблий в кале можно обнаружить не всегда. Кроме этого желательно провести исследование дуоденального содержимого. А также проводится серологическая диагностика лямблиоза, когда специфические антитела обнаруживаются в крови через 2-4 недели после заражения.
Как выглядит лямблиоз, предлагаем к просмотру подробные фото.
У взрослых лечение лямблиоза должно проводиться только врачом инфекционистом или гастроэнтерологом и никоим образом не самостоятельно в домашних условиях.
В число обязательных мероприятий включена особая диета, благодаря которой можно создать определенные условия, не позволяющие лямблиям размножаться. В меню таких пациентов должны входить каши, сухофрукты, растительное масло и мытые овощи. Следует значительно сократить употребление углеводов.
Лечение лямблий на первом этапе длится не более двух недель и включает такие мероприятия, как:
Данный этап призван закрепить достигнутый результат и включает в течение 2–3 недель следующее:
В борьбе с заболеванием из рациона необходимо исключить такие продукты питания: цельное молоко, макароны, мучные продукты, сладости, хлебобулочные и колбасные изделия. Из круп можно употреблять только гречневую, кукурузную и рисовую.
Молоко необходимо заменить простоквашей или кефиром. Очень полезно при лямблиозе пить брусничный или клюквенный морс. Мясо должно быть нежирным и отварным, а фрукты и овощи можно есть в любом количестве. Не рекомендуется в качестве заправки использовать майонез, лучше применить растительное масло.
Очень важно придерживаться раздельного питания и следить за тем, чтобы в организм поступали все необходимые питательные вещества и микроэлементы.
Все препараты, используемые для лечения лямблиоза, могут оказывать негативное влияние на развитие плода. По этой причине лечение против лямблий у беременных женщин либо откладывается на период после родов, либо, по крайней мере, переносится на второй триместр беременности и проводится только под контролем врача.
Макмирор - это комбинированный препарат с содержанием препарата нитрофуранового ряда (подобный тому же фуразолидону). Как и все нитрофураны, он активен против простейших, тех же лямблий.
Однако нитрофурановые препараты - это не средства выбора лечения лямблиоза, т.к. их активность против них желает лучшего. Макмирор достаточно хорошо апробирован для лечения трихомониаза, что касается лямблиоза, то отзывы о нем противоречивые.
Предупреждение инвазии лямблиями включает комплекс стандартных мер, рекомендуемых для защиты от инфекций с фекально-оральным механизмом передачи:
Гораздо проще предотвратить инвазию, чем осуществлять последующее лечение лямблиоза.
Протекающий бессимптомно лямблиоз не вызывает жалоб и называется носительством. Он подвергается лечению только тогда, когда его наличие привело к заражению и болезни других людей. Острый лямблиоз проявляется как кишечная инфекция. После внедрения лямблии в организм появляется водянистая диарея. Она может сопровождаться болью, вздутием живота, чувством распирания.
При отсутствии правильного лечения заболевание переходит в подострую или хроническую формы. Возбудитель может подняться в желчный пузырь и обосноваться там. При этом вышеуказанные жалобы проявляются время от времени или постоянно, но не с такой выраженной интенсивностью.
Кишечные проявления болезни могут сопровождаться жалобами со стороны кожных покровов аллергического характера (крапивница, дерматит и т. д.). Больные могут предъявлять жалобы на быструю утомляемость, слабость, бессонницу и раздражительность. Эти симптомы характерны для пожилого и детского возраста.
Фекально-оральный путь заражения предполагает передачу возбудителя через содержащие лямблии продукты, воду и предметы обихода. Дети заболевают чаще. Это вызвано низким уровнем у ребенка гигиенических навыков. На частоту заболеваний у детей влияет их не всегда контролируемая возможность контакта с больными животными. Источниками лямблий могут быть мышевидные грызуны, кошки, собаки и т.д.
У взрослых распространенность лямблиоза ниже. Эффективной профилактической мерой является мытье рук до приема пищи и после посещения уборной. При этом уменьшается риск заражения лямблиями даже в контакте с больным. Встречаются вспышки заболевания лямблиозом. При этом частота заболевания по полу и возрасту не различается. Основными территориями распространения возбудителя являются Россия, Африка, Америка (Южная и Северная) и Азия.
Диагноз может быть поставлен после комплексного обследования. Клинические проявления болезни должны быть подтверждены лабораторными данными. В исследовании может быть обнаружен как сам возбудитель (прямые методы исследования кала и желчи), так и иммуноглобулины, которые синтезирует организм в ответ на внедрение чужеродного агента (непрямые методы исследования крови). Без лабораторных данных лямблиоз не может быть диагностирован.
Лямблиоз широко лечится не только традиционной медициной. Народными методами его излечивают не один век. Избавиться от лямблий можно с применением различных рецептов. Наиболее часто в них используются травы и продукты питания. Настойки с использованием спирта не рекомендованы к применению у детей.
Народные средства от лямблий можно комбинировать с традиционным лечением, согласовав его с лечащим врачом. Наиболее часто применяются следующие рецепты.
Существуют рецепты, которые подойдут маленьким пациентам. Они не только полезные, но и сладкие:
Как лечить лямблиоз, лучше согласовать с лечащим доктором. Обманчивое впечатление простоты народных методов может со временем привести к осложнениям и затяжному дорогостоящему лечению.
Является достаточно распространенной паразитарной инфекцией, которая может наблюдаться не только у детей, но и у взрослых людей. Возникает заболевание на фоне воздействия паразитов – лямблий, которые находятся в организме человека в подвижной или неподвижной форме.
Лямблии являются жизнеспособными микроорганизмами, которыми сохраняется активность в окружающей среде достаточно длительное время.
Заразиться лямблиозом можно в том случае, если человек употребляет недостаточно очищенную воду, которую он пьет. При использовании загрязненной воды из водоемов для бытовых нужд также может наблюдаться появление данного заболевания. В некоторых пациентов наблюдается заражение бытовым путем.
При употреблении грязных овощей и может наблюдаться развитие заболевания. Цисты могут разносится грызунами, домашними животными и насекомыми. Существуют разнообразные причины лямблиоза у взрослых пациентов, которые заключаются в неправильном образе жизни. Именно поэтому человеку необходимо следить за правилами личной гигиены.
Употребление грязных продуктов — путь заражения.
При хронической форме заболевания у взрослых пациентов наблюдаются разнообразные нарушения со стороны .
Пациенты отмечают, что в период развития заболевания у них появляется пенистый стул. Патологический процесс достаточно часто сопровождается урчанием в животе и пенистым стулом. У пациентов при развитии лямблиоза может наблюдаться отрыжка или .
У человека практически полностью отсутствует аппетит. Больные утверждают, что у них появляются запоры, которые сменяются диареей. Заболевание в большинстве случаев сопровождается отечностью и повышенным потоотделением.
При несвоевременном лечении заболевания наблюдается накопление токсинов в организме человека, что приводит к появлению дополнительной симптоматики. От пациентов поступают жалобы на появление и головокружения. Они становятся тревожными и раздражительными.
В уголках рта взрослого пациента появляются заеды и трещины. Кожные покровы человека становятся сухими и бледными. У некоторых пациентов наблюдается желтушность кожных покровов. Лямблиоз также может сопровождаться бессонницей, нервными расстройствами и депрессиями.
При длительном протекании болезни иммунитет человека не может полноценно бороться с инфекционным процессом. В результате этого появляются дистрофические изменения толстой кишки, синдром раздраженного кишечника, а также поражается печень. Симптоматика лямблиоза является ярко выраженной, что позволяет человеку определить его самостоятельно.
Для идентифицирования заболевания необходимо провести соответствующее обследование.
Фуразолидон — препарат для лечения лямблиоза.
Перед проведением терапии заболевания необходимо его диагностировать.
С этой целью осуществляется проведение анализа кала, зондирования верхнего отдела , интеротеста. Лечение заболевания должно проводится в несколько этапов.
Первый этап требует ликвидации последствий токсикоза, который появляется при развитии лямблиоза. С этой целью делается назначение пациентам специальной . В течение первых двух недель лечения пациентам рекомендуется прием желчегонных аптечных лекарств.
Также лечение лямблиоза у взрослых на первом этапе требует приема антигистаминных традиционных медикаментов, а также энтеросорбентов. Благодаря этой терапии очищается организм от токсинов, которые негативно на него влияют. Благодаря такому подходу к лечению ограничивается возможность появления нежелательных эффектов.
Подбор определенного лечебного средства осуществляется доктором в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. В этот период производится учет противопоказаний и состояния пациента.
Дозировка и длительность приема аптечного лекарства определяется врачом в соответствии со степенью развития заболевания. Одновременно с приемом данных медикаментозных препаратов рекомендуется прием энтеросорбентов и антигистаминных аптечных лекарств.
На завершающем третьем этапе лечение пациента направлено на укрепление иммунной системы. Больным делают назначение поливитаминных комплексов, и . Также на этом этапе лечения пациентам рекомендуется прием растительных адаптогенов и ферментных препаратов. На этом этапе лечения пациент должен в обязательном порядке соблюдать специальную диету.
Выпуск традиционного медикамента осуществляется в трех видах – раствор для инъекций, сироп, таблетки. Лечебное средство является достаточно сильным. Поэтому его назначение делается доктором с учетом противопоказаний. Если у пациента наблюдается острая форма заболевания, то ему необходимо в течение 5-7 дней принимать Метранидозол в больших количествах.
Схема лечения пациентов является достаточно сложной. Именно поэтому ее разработкой должен заниматься только доктор.
Белковая пища очень полезна для организма.
Для обеспечения максимально эффективного лечения лямблиоза пациенту необходимо придерживаться специальной диеты.
На третьем этапе лечения пациентам рекомендуется употребление нежирной рыбы, вареного постного мяса, фруктовых и овощных пюре, кисломолочных продуктов – кефира, творога и йогурта. Рацион питания больного также должен состоять из печеных яблок, зелени, клюквы, брусники. Среди каш рекомендуется отдавать предпочтение гречневой, овсяной, перловой.
Рацион питания человека не должен состоять из перловки, гречки, риса, кондитерских изделий и сладостей. Также пациенту не рекомендуется употреблять в пищу белый хлеб. Для ускорения процесса от токсинов больному рекомендуется соблюдение питьевого режима. С этой целью осуществляется употребление зеленого чая с употреблением лимона, морковного, свекольного, березового сока.
Для усиления эффекта воздействия традиционных медикаментов можно использовать средства народной медицины. Достаточно эффективной в данном случае является настойка из хрена и чеснока. Для приготовления народного лекарства необходимо взять в равных количествах данные ингредиенты и пропустить через мясорубку или измельчить блендером.
50 грамм полученной смеси необходимо залить 0,5 литрами водки. Настаивается лечебное средство в течение недели в темном месте. После этого настойку необходимо процедить и использовать для приема внутрь три раза в день. Одноразовая доза составляет 1 чайную ложку.
Лямблиоз относится к категории достаточно серьезных заболеваний, которое может возникать по разнообразным причинам. В большинстве случаев это связано с неправильным образом жизни человека и несоблюдением правил личной гигиены. Заболевание характеризуется явно выраженной симптоматикой, что дает возможность его своевременного выявления.
Лечение патологического процесса может проводиться с применением традиционных медикаментов или народных препаратов. Выбор определенного метода осуществляется доктором в соответствии с показаниями.
Как лечить лямблиоз, узнаете из видеоролика:
Лямблиоз (жиардиаз; английское название - Giardiasis) - протозойная инвазия, протекающая чаще как бессимптомное носительство, иногда с функциональными расстройствами кишечника.
А07.1. Жиардиаз (лямблиоз).
A07.1 Жиардиаз (лямблиоз)
Источник заражения - человек, выделяющий с фекалиями зрелые цисты лямблий. Возможность заражения человека штаммами Giardia lamblia от животных (возбудитель обнаружен у собак, кошек, кроликов и других млекопитающих) в настоящее время не имеет достаточных доказательств. Механизм заражения фекально-оральный. Основной путь передачи водный. Степень загрязнения фекалиями окружающей среды - решающий фактор в уровне пораженности населения лямблиозом. В детских учреждениях большое значение имеет контактно-бытовой путь заражения. Групповые вспышки обычно обусловлены фекальным загрязнением воды, реже пищи. Цисты лямблий обнаружены в кишечнике некоторых насекомых (мух, тараканов, мучных хрущаков), которые могут способствовать их распространению.
Лямблиоз встречается повсеместно, но наибольшую поражённость населения отмечают в странах с тропическим и субтропическим климатом. В этих странах лямблия - один из наиболее частых возбудителей диареи путешественников. Заболевание регистрируют во всех возрастных группах. Инфекционисты предполагают, что у взрослых в эндемичных очагах развивается определённый защитный иммунитет. В нашей стране большую часть инфицированных (70%) составляют дети дошкольного и младшего школьного возраста. Наиболее выражена весенне-летняя сезонность, наименьшее число случаев регистрируют в ноябре-декабре.
Лямблиоз вызывает Lamblia intestinalis (Giardia lamblia) , которая относится к подцарству Protozoa, подтипу Mastigophora, отряду Diplomonadida, семейству Hexamitidae.
Различают лямблиоз латентный (без клинических проявлений) и манифестный. У подавляющего большинства инфицированных симптомы лямблиоза отсутствуют. Инкубационный период лямблиоза длится от 7 до 28 дней. Клинически манифестные формы развиваются сравнительно редко. Острый период длится обычно несколько дней, после чего лямблиоз чаще переходит в подострую или хроническую стадию с кратковременными обострениями в виде жидкого стула и вздутия кишечника, похудания, повышенной утомляемости.
Наиболее частые симптомы лямблиоза при первичной инфекции - тошнота, анорексия, вздутие кишечника и урчание в животе. Стул учащённый, зловонный, жироподобный, пенистый; возможны рвота, схваткообразные боли в эпигастральной области. Эта форма лямблиоза в гигиенических условиях купируется в течение нескольких дней, хорошо поддаётся химиотерапии, но без специфического лечения может приобретать затяжное течение. У некоторых людей есть предрасположенность к повторному инфицированию и персистирующему лямблиозу. В этих случаях болезнь лямблиоз протекает месяцами и годами с периодическими обострениями в форме гастродуоденита, еюнита, дискинезии жёлчного пузыря. Известны клинические формы с аллергическими проявлениями в виде крапивницы с кожным зудом, приступов бронхиальной астмы с умеренной эозинофилией в крови. У детей нередки невротические симптомы лямблиоза: слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, плаксивость, головные боли. В тропических и субтропических странах у больных лямблиозом регистрируют синдром мальабсорбции.
Лямблиоз может осложниться дисбиозом кишечника.
Лабораторная диагностика лямблиоза заключается в исследовании фекалий или дуоденального содержимого. В фекалиях обычно находят цисты лямблий. При диарее или после приёма слабительного в фекалиях можно обнаружить и вегетативные формы. Для выявления трофозоитов исследуют дуоденальное содержимое. В диагностических целях исследуют также мазки-отпечатки слизистой оболочки тонкой кишки, биопсийный материал, полученный при эндоскопии. Методом ИФА выявляют антитела к антигенам лямблий .
Дифференциальная диагностика лямблиоза проводится с глистными инвазиями и другими диарейными инфекциями. Консультативной помощи, как правило, не требуется. Больных лечат амбулаторно.