Дисфункция яичников проявляется, прежде всего, в . Последствием патологии функциональности яичников может быть бесплодие. О причины болезни и способах лечения медикаментозными и народными средствами читайте далее.

Яичники являются главным репродуктивным органом, который вырабатывает яйцеклетки для оплодотворения. Любое нарушение в функциональности сразу сказывается на детородной способности женщины.

Критерием женского здоровья является регулярность менструального цикла, который должен наступать в определенный срок — от 21 до 35 дней. Любое отклонение от обозначенного времени наступления менструации говорит о наличии патологических явлений.

Менструальный цикл должен длиться не более семи суток и не менее трех. Во время ПМС женщина теряет 50-100 мл крови. Если продолжительность менструации не соответствует указанным нормам или кровопотеря составляет большее количество миллилитров, вопрос может стоять о начальном этапе нарушения функционирования яичников.

Некоторые отклонения в норме могут наблюдаться и после перенесенных женщиной заболеваний. Однако если цикл нарушен без видимых причин, обратитесь к гинекологу на предмет постановки точного диагноза.

Нарушения менструального цикла и сопутствующий им синдром дисфункции яичников — это не самостоятельные заболевания, а признак гинекологических заболеваний.

Причины отклонений

На процессы патологии в яичниках влияют следующие факторы:

• расстройство системы гипоталамус-гипофиз;
• заболевания органов эндокринной системы;
• экстрагенитальные расстройства;
• нарушения в работе яичников;
• неправильная постановка спирали;
• внешние факторы;
• абортирование;
• стрессы.

Психические расстройства или воспаления гипофиза могут спровоцировать неактивность яичников. Патологии эндокринной системы — диабет, ожирение, заболевание щитовидки, расстройство в работе коры надпочечников — тоже влияют на работу детородной системы.

К экстрагенитальным заболеваниям относят патологии почек, сердечной и сосудистой системы, заболевания кроветворной и гепатобилиарной системы. Воспалительные образования в придатках и матке, возникающие по причине некачественной гигиены половых органов, тоже провоцируют недостаточность функциональности яичников.

Оперативные вмешательства тоже являются сопутствующим фактором патологии. Дисфункция яичников репродуктивного периода часто бывает следствием самопроизвольного либо оперативного прерывания беременности.

К внешним факторам можно отнести резкую смену климатических условий, лучевые поражения, побочные эффекты лекарственных препаратов. Излишняя эмоциональная возбудимость, острое реагирование на стресс и психическое перенапряжение — тоже один из факторов неблагоприятного воздействия на функциональность репродуктивной системы.

Даже единичное нарушение менструального цикла может говорить о начале патологического процесса в репродуктивной сфере организма. Поэтому легкомысленно относиться к данному обстоятельству нельзя — своевременное выявление патологии поможет устранить дисфункцию быстро и без осложнений.

Клинические проявления

Основным симптомом дисфункции яичников является отсутствие овуляции. приводит к расстройствам ПМС, что связано с избыточным производством эстрогенов и дефицитом прогестерона.

Симптомы патологии следующие:

• сбой менструального цикла: обильное/недостаточное выделение крови, появление кровотечение в межменструальный период;
• бесплодие либо самопроизвольный выкидыш;
• тупые или приступообразные боли в животе накануне месячных, в период менструации или овуляции;
• ПМС переносится тяжело, сопровождается раздражительностью или апатией;
• любые отклонения менструального цикла — редкие месячные, обильные, частые, длительные.

Гормональная дисфункция яичников бывает при — длительном отсутствии месячных (до полугода). Симптомы несвоевременной овуляции могут указывать на злокачественное изменение в тканях органов репродуктивной системы, что может привести к раковой опухоли.

Нередко менструальные расстройства являются следствием внематочной беременности, заболевания эндометрия и мастопатии.

Диагностика

Изучением клинической картины дисфункции занимается узкопрофильный специалист гинеколог-эндокринолог. Перед постановкой окончательного диагноза доктор должен удостовериться в отсутствие опухолевых новообразований, внематочной беременности и хирургических патологий.

После внутреннего осмотра репродуктивных органов врач составляет карту дальнейшей диагностики дисфункции:

• ультразвуковое исследование внутренних органов — щитовидки, надпочечников, репродуктивной системы;
• влагалищной среды, исследование на предмет полового инфицирования;
• уровень половых гормонов в урине/крови;
• исследование клинической картины головного мозга на наличие/отсутствие поражений гипофиза, а также патологических изменений в тканях мозга;
• исследование эндометрия.

План диагностики составляется индивидуально. Особенности клинической картины заболевания женщины могут потребовать проведения и лапароскопии.

Терапия

Как лечить дисфункцию яичников. Комплекс терапевтических процедур состоит из следующих этапов:

• купирование обостренного состояния (при маточном кровотечении);
• ликвидация причин;
• восстановительные процедуры функциональности яичников;
• корректировка и восстановление месячного цикла.

Тяжелое состояние, характеризующееся обильным кровотечением или сильными болями, купируют с помощью гомеостаза — симптоматического либо хирургического. Симптоматический метод может содержать просто назначение гормональных лекарств. Хирургический проводится при угрозе жизни, связанной с обильной кровопотерей.

Начальная фаза заболевания лечится в домашних условиях под наблюдением гинеколога (амбулаторно). Сложные случаи подлежат стационарному лечению.

План лечебных мероприятий определяет доктор:

• при наличии процессов воспалительного характера назначается курс по ликвидации инфекции — антибактериальная терапия;
• заболевание эндокринного характера лечится с помощью назначения гормонов.

Если причиной дисфункции являются заболевания эндометрия, образование кист или миома матки, — их удаляют либо проводят гормональный интенсив.

Для повышения иммунного статуса назначают комплекс витаминов и минералов, БАДы, гомеопатические препараты и иммуномодуляторы. Требуется коррекция образа жизни, рефлексотерапия, дозированная физическая нагрузка.

Народное лечение

Помогают ли травы лечение народными средствами при дисфункции яичников? Спринцевания травяными настоями и прием внутрь могут ускорить исцеление, но не заменяют медикаментозной терапии.

Рецепты на основе растительных компонентов

№1 Настойка грушанки

Растение в объеме 50 гр настаивается в водке (0,5 л) в течение 14-15 дней в затемненном помещении. Раствор нужно постоянно встряхивать, а когда будет готов — профильтровать. Настойку пьют каплями — по 30 капелек трижды в день. Можно разводить в кипяченой водичке или компоте. Срок приема настойки обговаривается с доктором.

№2 Настой для спринцевания (донник, золототысячник)

Растения, купленные в аптеке, нужно смешать (по две щепотки каждого) и залить кипящей водой (0,5 л). После этого емкость с настоем накрывается крышкой и «отдыхает» около часа. По истечении указанного времени настой фильтруют и заполняют им спринцовку.

№3 Настой черники для спринцеваний

Растение измельчают (листья, побеги) и запаривают кипящей водой. На обеденную ложку сырья берут чашку кипятка. Через 27-30 минут напар фильтруют и наполняют им спринцовку. Если необходим больший объем для спринцевания, берут смесь и воду в двойном размере.

№4 Рецепт с мать-и-мачехой и донником

Этот настой готовят для внутреннего потребления. Объем трав (10 частей мать-и-мачехи на часть донника) смешивают, берут одну щепотку смеси и заливают кипящей водой. Далее смесь немного кипятят на бане, фильтруют и пьют по четверть/половине чашки до пяти раз в сутки. Сколько времени проводить курс? Обычно две или три недели.

№5 Клизма с ромашкой

Запарьте полторы щепотки цветков ромашки чашкой кипятка и плотно укутайте емкость. Через 28-30 минут полученный напар профильтруйте и заполните им спринцовку. Сделайте влагалищную клизму на 40 минут. Чтобы вода не вытекла, лягте на бок. Для интенсивного лечения рекомендуется ставить клизму несколько раз в сутки.

Планирование беременности

Забеременеть при столь тяжелом заболевании возможно. Однако время планируемого зачатия необходимо согласовывать с доктором. Частой проблемой беременности на фоне дисфункции репродуктивной системы является преждевременное отторжение плода и самопроизвольный выкидыш.

При отсутствие овуляции доктор может назначить стимуляторы и препараты, помогающие клетке выйти. Данные манипуляции проводят несколько менструальных циклов под УЗИ -контролем, а затем вводят прогестерон на протяжении трех месячных циклов. Когда овуляция станет регулярной, а толщина эндометрия достигнет 10 мм, можно планировать зачатие.

Контроль за наступлением овуляции проводят с помощью измерения , толщину фолликула отслеживают через УЗИ-диагностику.

Однако первую половину беременности пациентка должна провести под наблюдением гинеколога. После успешных родов пациентка наблюдается у гинеколога в течение трех или пяти лет.

Дисфункция при климаксе

Климакс может наступить несвоевременно по многим причинам. Чем отличается климактерическая дисфункция яичников от дисфункции в репродуктивный период? При климаксе количество вырабатываемых организмом яйцеклеток снижается. Именно по этой причине со временем наступает менопауза.

Началом процесса старения является прекращение выработки женских гормонов. Иногда данный процесс начинается несвоевременно, и женщине назначают гормональный интенсив. Поздний климакс наступает у многодетных женщин, особенно, если последние роды были после тридцати лет.

При раннем климаксе необходимо восстановить репродуктивную функциональность, для этого применяют гормональное лечение и народные методы. В рацион питания пациентки должны входить продукты, стимулирующие выработку женского гормона. Умеренное увеличение физической нагрузки и своевременный отдых тоже способствуют восстановлению женского здоровья.

Помимо гормональных синтетических препаратов можно принимать растительные средства — Ременс, Климадион — с их помощью процессы старения приостанавливаются.

Итог

Данная схема восстановления функциональности яичников в 90% случаев приводит к желаемой беременности. У пациенток полностью восстанавливается месячный цикл, и овуляция становится регулярной. Ранний климакс тоже можно остановить с помощью своевременно проведенной терапии. Здоровье репродуктивной системы полностью в ваших руках.

– расстройство гормональной функции яичников вследствие воспалительного процесса или эндокринных расстройств, проявляющееся целым рядом патологических состояний. Характеризуется нарушениями менструального цикла: его чрезмерным удлинением (более 35 дней), либо укорочением (менее 21 дня), сопровождающимися последующим дисфункциональным маточным кровотечением. Также может проявляться симптомокомплексом предменструального синдрома. Может повлечь за собой развитие эндометриоза, миомы матки, мастопатии, рака молочных желез, бесплодия.

МКБ-10

E28

Общие сведения

Под дисфункцией яичников понимается расстройство гормонообразующей функции яичников, ведущее к отсутствию овуляции и нарушению менструального цикла. Проявлениями дисфункции яичников служат дисфункциональные маточные кровотечения , т. е. кровотечения продолжительностью свыше 7 дней после задержки менструации дольше 35 дней, или частые, нерегулярные, беспорядочные менструации, приходящие через разные интервалы времени (но менее 21 дня).

Нормальный менструальный цикл длится от 21 до 35 дней с менструальным кровотечением продолжительностью 3-7 дней. Физиологическая норма кровопотери при менструации обычно не превышает 100-150 мл. Поэтому, любые отклонения в ритмичности, длительности менструального цикла и объеме кровопотери расцениваются как проявление дисфункции яичников.

Симптомы дисфункции яичников

Регуляцию деятельности яичников осуществляют гормоны передней доли гипофиза: лютеинизирующий (ЛГ), фолликулостимулирующий (ФСГ) и пролактин. Определенное соотношение данных гормонов на каждом этапе менструального цикла обеспечивает нормальный яичниковый цикл, во время которого происходит овуляция. Поэтому в основе дисфункции яичников лежат регуляторные нарушения со стороны гипоталамо-гипофизарной системы, приводящие к ановуляции (отсутствию овуляции) в процессе менструального цикла.

При дисфункции яичников отсутствие овуляции и фазы желтого тела вызывает различные менструальные расстройства, связанные с недостаточным уровнем прогестерона и избытком эстрогенов. О дисфункции яичников могут свидетельствовать:

• Нерегулярные менструации, их скудость или, напротив, интенсивность, кровотечения в межменструальные периоды;
• Невынашивание беременности или бесплодие в результате нарушения процессов созревания яйцеклетки и овуляции;
• Тянущие, схваткообразные или тупые боли внизу живота и в пояснице в предменструальные и менструальные дни, а также в дни предполагаемой овуляции;
• Тяжело протекающий предменструальный синдром , проявляющийся вялостью, плаксивостью апатией, либо, напротив, раздражительностью;
• Ациклические (дисфункциональные) маточные кровотечения: частые (с перерывом менее 21 дня), редкие (с перерывом свыше 35 дней), обильные (с кровопотерей более 150 мл), длительные (более недели);
• Аменорея – ненаступление менструации в срок более 6 месяцев.

Таким образом, каждый из симптомов дисфункции яичников по отдельности является серьезным поводом для консультации гинеколога и обследования, так как ведет к бесплодию и невынашиванию плода. Кроме того, дисфункция яичников может свидетельствовать о злокачественных опухолевых заболеваниях, внематочной беременности , а также послужить толчком к развитию, в особенности у женщин старше 40 лет, миомы матки, эндометриоза, мастопатии , рака молочной железы .

Причины дисфункции яичников

Причинами дисфункции яичников служат факторы, ведущие к нарушению гормональной функции яичников и менструального цикла:

1. Воспалительные процессы в яичниках (оофорит), придатках (сальпингоофорит или аднексит) и матке – (эндометрит , цервицит). Эти заболевания могут возникать в результате несоблюдения гигиены половых органов, заноса возбудителей с кровотоком и лимфотоком из других органов брюшной полости и кишечника, переохлаждения , простуды, нарушения правильной техники спринцевания влагалища.
2. Заболевания яичников и матки (опухоли яичников , аденомиоз , эндометриоз , фибромиома матки , рак шейки и тела матки).
3. Наличие сопутствующих эндокринных расстройств, как приобретенных, так и врожденных: ожирения , сахарного диабета , болезней щитовидной железы и надпочечников. Гормональный дисбаланс, вызываемый в организме данными заболеваниями, отражается и на репродуктивной сфере, вызывая дисфункцию яичников.
4. Нервное перенапряжение и истощение в результате стрессов, физического и психологического переутомления , нерационального режима труда и отдыха.
5. Самопроизвольное и искусственное прерывание беременности . Особенно опасен медицинский аборт или миниаборт при первой беременности, когда перестройка нацеленного на вынашивание беременности организма, резко обрывается. Это может вызвать устойчивую дисфункцию яичников, в будущем грозящую бесплодием.
6. Неправильное расположение в полости матки внутриматочной спирали . Постановка внутриматочной спирали проводится строго при отсутствии противопоказаний с последующими регулярными контрольными обследованиями.
7. Внешние факторы: смена климата, излишняя инсоляция, лучевые повреждения , прием некоторых лекарственных препаратов.

Иногда бывает достаточно даже единичного нарушения менструального цикла для того, чтобы развилась стойкая дисфункция яичников.

Диагностика дисфункции яичников

Обследованием и лечением дисфункции яичников занимается специалист гинеколог-эндокринолог . При подозрении на дисфункцию яичников врач, прежде всего, исключит хирургическую патологию: внематочную беременность и опухолевые процессы, проведет анализ менструального календаря женщины, выслушает жалобы, проведет гинекологический осмотр и составит план дальнейшей диагностики. Комплекс диагностических процедур, направленный на выявлении причин дисфункции яичников, может включать в себя:

• Ультразвуковые исследования органов малого таза, УЗИ надпочечников и щитовидной железы ;
• Микроскопию и бакпосев секрета влагалища на флору, ПЦР-диагностику для исключения половых инфекций (кандидоза, уреаплазмоза , микоплазмоза, хламидиоз , трихомоноза и др.);
• Определение уровня содержания половых гормонов (пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, прогестерона, эстрогенов) в моче и крови;
• Анализ крови на содержание гормонов надпочечников и щитовидной железы;
• Рентгенографическое исследование черепа, МРТ и КТ головного мозга – для исключения поражений гипофиза;
• ЭЭГ головного мозга – для исключения локальных патологических изменений в нем;
• Гистероскопию с прицельной биопсией шейки матки или диагностическое выскабливание полости и канала шейки матки для последующего гистологического исследования кусочков эндометрия;

Схема обследования пациентки, страдающей дисфункцией яичников, составляется индивидуально в каждой конкретной ситуации и не обязательно включает в себя все выше перечисленные процедуры. Успех коррекции дисфункции яичников во многом определяется степенью выраженности расстройств, поэтому любые нарушения менструального цикла должны насторожить женщину и заставить ее пройти диагностику. Пациенткам с хронической дисфункцией яичников во избежание серьезных осложнений рекомендуется динамическое наблюдение и обследование у гинеколога-эндокринолога не реже 2-4 раз в году, даже при отсутствии субъективных изменений в состоянии.

Лечение дисфункции яичников

Комплекс лечебных мероприятий при дисфункции яичников преследует следующие цели: коррекцию неотложных состояний (остановку кровотечения), устранение причины дисфункции яичников, восстановление гормональной функции яичников и нормализацию менструального цикла. Лечение дисфункции яичников может осуществляться стационарно либо амбулаторно (при легком течении дисфункции яичников). На этапе остановки кровотечения назначается гормональная гемостатическая терапия, а в случае ее неэффективности проводится раздельное выскабливание слизистой оболочки полости матки с лечебно-диагностической целью. В зависимости от результата гистологического анализа назначается дальнейшее лечение.

Дальнейшее лечение дисфункции яичников зависит от причин, вызвавших заболевание. При выявлении хронических воспалительных процессов проводят лечение вызвавших их инфекций, в том числе и передающихся половым путем. Коррекция эндокринных нарушений, вызвавших дисфункцию яичников, проводится назначением гормонотерапии. Для стимуляции иммунитета при дисфункции яичников показано назначение витаминных комплексов, гомеопатических препаратов, БАДов. Важное значение в общем лечении дисфункции яичников отводится нормализации режима и образа жизни, питания и физической активности, а также физиотерапии, рефлексотерапии и психотерапевтической помощи.

С целью дальнейшей профилактики повторных маточных кровотечений и восстановления регулярного менструального цикла при дисфункции яичников применяют терапию препаратами прогестерона с 16 по 26 день цикла. После этого курса в течение семи дней начинается менструация, и ее начало расценивается как начало нового цикла. В последующем назначаются гормональные комбинированные контрацептивы для нормализации менструального цикла. Женщинам, у которых ранее наблюдалась дисфункция яичников, установка внутриматочной спирали (ВМС) противопоказана.

Дисфункция яичников и планирование беременности

Подготовку и осуществление беременности при дисфункции яичников необходимо проводить под контролем и при помощи гинеколога-эндокринолога. Для этого необходимо пройти курс терапии, направленной на восстановление овуляторного менструального цикла. При дисфункции яичников с этой целью назначается гормональное лечение препаратами хорионического гонадотропина, кломифена, менотропина, которые применяются, начиная с 5 дня менструального цикла по 9 день включительно.

В течение курса приема назначенного препарата с помощью УЗИ-контроля фиксируется скорость и степень созревания фолликула. При достижении фолликулом необходимой степени зрелости и размера 18 мм и толщины эндометрия 8-10 мм пациентке вводится хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), вызывающий овуляцию. Подобная стимуляционная терапия проводится обычно в течение еще трех последующих менструальных циклов. Затем еще в течение трех циклов применяются препараты прогестерона с 16 по 26 день менструального цикла. Контроль наступления овуляции осуществляется с помощью измерения базальной (ректальной температуры) и контрольными ультразвуковыми исследованиями.

повторного ЭКО . У женщин с дисфункцией яичников ведение беременности должно проводиться с ранних сроков и с повышенным вниманием.

Женская репродуктивная система - это зеркало, в котором отражается общее здоровье организма, и она первой реагирует на возникающие патологические состояния нарушением менструальной и детородной функций. Ответ на вопрос: лечить или не лечить дисфункцию яичников в том случае, если общее самочувствие при этом страдает несильно – однозначен: лечить и как можно раньше! Дисфункция яичников иногда страшна не столько своими проявлениями, сколько отдаленными последствиями, среди которых самые частые - это бесплодие, мастопатия, миома матки, злокачественные новообразования половой системы и молочных желез, тяжелые эндокринные поражения.

Яичники – тот орган, который делает женщину женщиной. Именно здесь производятся специфические женские стероидные гормоны: эстрогены. Любой сбой в работе этого органа приводит к проблемам, сильно огорчающим дам: бесплодию, отсутствию сексуального желания, нервозности, кожным дефектам (прыщи, сухость, преждевременное старение).

Что это такое – дисфункция яичников? Это нарушение деятельности органа, а не самостоятельное заболевание, то есть следствие некоторых процессов, происходящих в организме. Лечение дисфункции яичников при установленной причине явления производится путем корректировки управляющего процессом фактора. Если же причина не установлена, или ее невозможно устранить, применяется методика устранения явления дисфункции.

Какие именно симптомы позволяют заподозрить дисфункцию яичников? Окончательный диагноз устанавливает гинеколог-эндокринолог. У него возникает подозрение на это расстройство работы яичников, если женщина жалуется на:

• Перерыв между месячными менее 21 дня или более 35 суток;
• Аменорею (отсутствие месячных на протяжении более полугода);
• Тянущие боли внизу живота, внизу поясничного отдела, в срок предполагаемой овуляции или перед регулами;
• Кровотечения между регулами;
• Слабые или чрезмерно обильные выделения менструальной крови;
• Повышенную температуру тела перед началом месячных (37-37,2 о);
• Истерическое состояние, совпадающее с началом менструации;
• Бесплодные попытки забеременеть;
• Самопроизвольные аборты (выкидыши).

После обращения пациентки с такими симптомами, основным из которых будет первый, а остальные могут отсутствовать частично или полностью, специалист проведет ряд исследований, целью которых является:

1. Подтверждение наличия дисфункции яичников;
2. Выявление причины функционального расстройства.

Назначаемые исследования

Выявив признаки дисфункции яичников, специалист в первую очередь посылает на УЗИ. Прочие анализы назначаются, чтобы диагностировать причины дисфункции яичников. Немногие знают, что подобное исследование не дает однозначного ответа, а поддается интерпретации. На расшифровку УЗИ влияет качество оборудования, а также квалификация специалиста, проводящего процедуру. Кроме того, необходимо точно знать день цикла, на котором проводится исследование.

• Гинекологический осмотр (проверка наличия кист, опухолей).
• УЗИ яичников выявляет отклонение от нормативных значений в толщине слизистой оболочки матки и зрелости доминирующего фолликула. Толщина слизистой матки увеличивается ближе к овуляции, в течение цикла меняются размер и месторасположение фолликула, который готов к оплодотворению. УЗИ выполняют либо абдоминальным (по поверхности живота), либо трансвагинальным (с введением внутрь влагалища) датчиком. Узнайте, какое исследование предстоит Вам, поскольку первое рекомендуется проводить с полным мочевым пузырем, а второе – с опорожненным мочевым пузырем.

Женское тело настолько сложное, что его хрупкий баланс может быть нарушен даже незначительными воздействиями. Продолжительное влияние негативных факторов поставит под удар не только общее состояние женщины, но и значительно ослабит репродуктивную систему, вызвав гормональный дисбаланс и дисфункцию яичников.

Дисфункцией яичников принято называть гормональный сбой в работе женских половых желез. Такое нарушение функционирования репродуктивной системы может произойти в результате сильного стресса, присутствия инфекционных заболеваний, воспалительных процессов и расстройств эндокринной системы. Первое, в чем проявляется заболевание – это нарушение цикличности менструального периода, за которым следуют осложнения в виде маточного кровотечения, комплекса предменструальных симптомов физического и эмоционального характера, эндометриоза, мастопатии и даже бесплодия.

Причины дисфункции яичников

Причинами сбоя в работе половой системы могут быть различные факторы, которые влияют на нервную систему, работу желез внутренней секреции и хрупкий гормональный баланс в организме. Многие из них, к сожалению, обыденны в условиях нынешнего мира, но не каждая женщина знает к чему может привести длительное влияние таких факторов.

1. Продолжительные стрессы, истощающие нервную систему, приводят к ухудшению общего состояния организма, к его эмоциональной и физической слабости.
2. Хронические заболевания эндокринной системы, проблемы с работой щитовидной железы и надпочечников, а также запущенная стадия сахарного диабета. Все эти нарушения в работе внутренних органов приводят к общему недостатку женских гормонов в организме, а это в первую очередь сказывается на работе яичников.
3. Резкие перепады температуры и даже внезапная смена климата может стать причиной гормонального перепада в организме. Скачки уровня гормонов на фоне ослабленного организма могут с большей вероятностью привести к дисфункции женских половых желез.
4. Неконтролируемый прием противозачаточных препаратов и лекарственных средств на основе гормонов может оказать сильное негативное влияние на естественный фон и привести к гормональной дисфункции яичников.
5. При неправильной установке внутриматочной спирали существует высокая вероятность смещения контрацептива и повреждение им слизистой оболочки матки и влагалища. Такой ущерб в результате может привести к дисфункции половых желез.
6. Самые распространенные причины заболевания дисфункцией яичников – это различного рода воспаления и инфекции. Развитие очагов воспалительного процесса в самих половых железах в медицинской терминологии носит название – оофорит, в матке и влагалище – эндометрит и цервицит. Причиной же возникновения болезней в придатках зачастую является восходящая инфекция, в результате которой возникают такие недуги, как аднексит и сальпингоофорит. Все эти расстройства приводят к дисбалансу в половой системе женщины, а затем к гормональному и репродуктивному сбою. Первопричиной воспалений может быть как плохая гигиена внешних половых органов, так и осложнения после простуды, а также элементарное переохлаждение.
7. Вероятность появления гормональной дисфункции яичников возрастает пропорционально количеству выкидышей и абортов, которые переживает половая система женщины. Самым опасным в этом случае является именно первый аборт, сделанный в период полной физической и химической перестройки организма под вынашивание плода. Именно дисфункция яичников, которая развивается после аборта, становится причиной бесплодия 60% женщин в репродуктивном возрасте.
8. Врожденные патологии и аномалии в развитии яичников.

Симптомы дисфункции яичников

На функцию регуляции яичников влияют гормоны, вырабатываемые гипофизом. В зависимости от периода цикла, фолликулостимулирующие и лютенизирующие гормоны, а также пролактин, находятся в разном соотношении друг к другу. Это обеспечивает постепенные изменения периода овуляции и нормализацию работы яичников. Именно поэтому диагностика и лечение дисфункции половых желез начинается именно с нормализации работы гипоталамо-гипофизарной системы. Основная опасность дисфункции яичников заключается в возможности забеременеть. Недостаток гормона прогестерона и избыток эстрогена приводит к отсутствию фазы цикла, во время которой происходит формирование желтого тела и формирование готовой к зачатию яйцеклетки – овуляция.

Общие признаки, которые могут свидетельствовать о патологическом состоянии яичников, можно обобщить следующим списком симптомов:

1. Первый и самый заметный признак неправильной работы женский половых желез – это расстройство периодичности и течения менструального цикла. Он может растянуться как до 35 дней, так и уменьшится до 20, а в некоторых случаях и того меньше. Кроме этого, возможны небольшие, но частые внеплановые кровотечения в пределах одного календарного периода. Любое, даже незначительное отклонение от нормы является первым признаком гормональной дисфункции яичников.
2. Маточное кровотечение – это различные выделения из полости матки. Подозрение в подобной патологии должно возникнуть, если обильное регулярное кровотечение продолжается 2 недели и более. При нормальной менструации потеря крови за 1 цикл должна составлять не более 150 мл.
3. Задержка регулярных кровотечений так же, как и неконтролируемые выделения во время цикла, являются патологическими признаками дисфункции яичников и в медицине носят название аменореи. Из практики, в зависимости от количества недостающих гормонов, срок «задержки» может достигать и до полугода.
4. Проблема невынашивания беременности и бесплодия при дисфункции яичников являются самыми болезненными симптомами заболевания для многих женщин. Недостаточная выработка гормонов приводит к невозможности не только самой овуляции, но и образования желтого тела для зачатия.
5. Существующее заболевание половых желез для женщины становится явным уже после появления болевых симптомов присутствия болезни. Приступы характеризуются внезапными резкими болями в нижней части живота или поясницы. Иногда спазмы настолько сильные, что охватывают всю область живота.
6. Недостаток гормонов влияет не только на половую систему организма, но и на общее состояние женщины. Несбалансированные колебания гормонального фона приводят к резкой смене настроения, непредсказуемым реакциям на события, вспыльчивости, вялости, излишней плаксивости и апатии.
7. Дисфункция яичников зачастую сопровождается снижением уровня гемоглобина в крови, что приводит к понижению нормального давления, а затем к анемии и частым головокружениям.

Каждый из выше перечисленных симптомов может быть признаком дисфункции яичников, поэтому затягивать с походом к гинекологу, диагностикой и лечением не стоит. Расстройства в работе женских половых желез может привести к последующему бесплодию. Запущенное заболевание может стать причиной образования злокачественных опухолей, эндометриоза, рака груди и мастопатии.

Диагностика дисфункции яичников

Определением и последующим лечением заболевания половых желез занимается профессиональный гинеколог-эндокринолог. В случае подозрения на дисфункцию яичников, сначала врач исключает патологические и онкологические болезни, затем проводит анализ менструального цикла на вопрос системности, а впоследствии назначает дополнительные анализы для диагностики.

Для более точного определения диагноза и причин возникновения болезни необходимо пройти обязательный комплекс процедур:

1. Ультразвуковое обследование внутренних половых органов, в том числе щитовидной железы и надпочечников.
2. Общий анализ крови и мочи для определения уровня гормонов в организме.
3. Анализы на воспалительные процессы и инфекционные болезни – общий мазок, анализ бактериального посева и ПЦР-диагностика для исключения половых инфекций.
4. Анализ работы щитовидной железы и надпочечников – определение уровня выделяемых гормонов.
5. Исследование патологий гипофиза. Для этого могут назначать рентген черепа, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
6. Анализ образца слизистой шейки матки на предмет эрозии, а также гистероскопия и биопсия тазобедренной полости.

Индивидуальные особенности каждого организма определяют не только характер лечения болезней, но и методы диагностики их причин. В зависимости от частоты наблюдения женщины у гинеколога и ее клинической истории, применяются те или иные методы диагностики. Поэтому в каждом отдельном случае совершенно не значит, что вы будете проходить весь спектр анализов. А женщины с врожденными особенностями, хроническими заболеваниями или патологиями обязательно должны проходить постоянное наблюдение и динамическое лечение у врача-гинеколога, для предупреждения дисфункции яичников.

Дисфункция яичников и беременность

1. Проблемы с продуктивной работой яичников впоследствии могут привести к бесплодию, но не всегда ситуация безнадежна, а диагноз безапелляционный. Зачатие в условиях гормональной недостаточности реально под строгим наблюдением гинеколога и контролем курса лечения, направленного на восстановление физиологической возможности зачатия и вынашивания ребенка. Восстановление и регулировка овуляторного цикла зачастую проводится гормональными препаратами разной направленности, такими как: Пергонал, Хумигон, Кломифен и Профази.
2. Искусственная стимуляция овуляции гормонами проводится при систематичных ультразвуковых обследованиях роста и развития фолликул. В момент достижения доминантой размера 18*9 мм, наступает период стимуляции овуляции посредством разового укола хронического гонадотропина.
3. Для достижения эффекта необходимо провести как минимум 3 последовательных цикла. Каждый этап осуществляется строго под наблюдением гинеколога, который составляет индивидуальный план лечения с ежедневными корректировками, приемом гормональных препаратов для формирования фолликул и измерением уровня базальной температуры.
4. Современные методы диагностики и лечения гинекологических заболеваний приводят к успешным случаям зачатия и вынашивания ребенка. Они позволяют нормализовать менструальный цикл, наладить процесс овуляции и формирования желтого тела.
5. Женщинам с однажды диагностированной дисфункцией яичников необходимо постоянное наблюдение у гинеколога.

Лечение дисфункции яичников

1. Комплексное лечение дисфункции яичников применяет методы, направленные на решение комплекса проблем:

• диагностики причин, общего состояния организма и репродуктивной системы женщины;
• работу с проявившейся симптоматикой, решением неотложных вытекающих проблем;
• восстановлением нормальной деятельности яичников и половой системы в целом для нормализации цикла и процесса овуляции.

1. Ранние стадии и легкое течение не требуют госпитализации, тогда как запущенные варианты с вытекающими последствиями и маточным кровотечением нуждаются в экстренных мерах типа гормональной гемостатической терапии и выскабливании полости матки для анализа на гистологию. Эти результаты затем используются для назначения правильного курса лечения.
2. Если результаты анализов показали хронические инфекционные заболевания или воспалительные процессы, первостепенными задачами в лечении становятся методы, решающие эти проблемы.
3. Нарушение работы эндокринной системы организма решаются с помощью назначения комплекса гормональных препаратов.
4. Любое лечение, а особенно в гинекологической сфере, должно проводиться вместе с комплексом, стимулирующим иммунную систему организма с помощью мультивитаминных препаратов и специализированных биологически активных добавок.
5. Важную роль в лечении дисфункции яичников отводится нормализации рациона, ведению здорового образа жизни, помощи при эмоциональных потрясениях и стрессах, а также физиотерапии и рефлексотерапии.

Лечение дисфункции яичников народными средствами

1. Народные методы лечения и профилактики дисфункции яичников направлены больше на борьбу с симптомами существующего заболевания, нежели на решение проблемы в корне.
2. Чаи и настойки для приема вовнутрь и растворы для спринцевания дают лучший эффект в сочетании с медикаментозными методами и под профессиональным наблюдением врача.
3. Для повышения содержания женских гормонов в организме хорошо подходят настойки из корня солодки, отвары из чабреца, крапивы, тысячелистника и зверобоя. Готовить отвары рекомендуется на очищенной воде в пропорциях – 1 ст. л. растения на 1,5 ст. воды.
4. Для нормализации микрофлоры влагалища подходят растворы для спринцевания из черной бузины, коры дуба и бессмертника. Обязательным является использование очищенной, желательно даже дистиллированной воды. Спринцеваться рекомендуется дважды в день раствором комнатной температуры примерно по 5 подходов.

Дисфункция яичников - патологическое состояние не является заболеванием, а служит следствием возникшего дисбаланса в женской репродуктивной системе организма. Нарушения в менструальном цикле по причине любого, даже незначительного заболевания, вызывают дисфункцию яичников.

Многие женщины свыкаются с этими особенностями заболевания и не уделяют возникшей ситуации соответствующего внимания. Однако нарушение гормонального функционирования яичников способны привести к печальным результатам: вызвать бесплодие, привычное невынашивание беременности, стойкое изменение менструального цикла и даже онкологические заболевания.

Что это такое?

Дисфункция яичников – это функциональное расстройство одного из звеньев репродуктивной системы, возникающее на фоне воспаления или эндокринных нарушений с сопутствующими патологическими состояниями. Заболевание характеризуется сбоями в менструальном цикле в виде его удлинения (от 35 дней и более) или, напротив, укорочения (промежуток между менструациями менее чем 21 день).

Причины возникновения

Согласно протоколу МКБ 10, патологию подразделяют на спровоцированную:

• избытком эстрогенов или андрогенов;
• неуточненными причинами;
• синдромом Штейна-Левенталя (СПКЯ или поликистоз тканей яичников);
• первичной недостаточностью яичников (отсутствие или инертность фолликулов);
• другими видами патогенов.

Иными словами - происходит сбой на уровне выработки гормонов, как следствие, нарушается работа яичников: т.е. проявляется дисфункция. Но, собственно, почему запускается процесс?

Виной тому могут служить:

1. Ожирение.
2. Врожденные аномалии яичника (перекрут и т.д.).
3. Формирование опухолей или кист в органах репродукции.
4. Воспалительные явления на любом уровне мочеполовой системы (матка, яичники), например: цервицит, оофорит, ЗПП и т.д.
5. Острые и хронические стрессы, постоянная утомленность.
6. Выкидыши и аборты. Особенную опасность вызывает прерывание первой беременности, поскольку это значимый удар по гормональному равновесию организма.
7. Эндокринные недуги различного генеза, расшатывающие гормональный баланс организма (например, проблемы в функционировании поджелудочной, щитовидной железы).
8. Неправильно вмонтированная внутриматочная спираль (ВМС), ошибочный подбор и прием гормональных противозачаточных.
9. В меньшей мере, заболевание может подтолкнуть - резкая смена климата, высокий уровень инсоляции, загрязнение окружающей среды.

Под влиянием провокаторов в организме возникают процессы, которые мешают правильному синтезу женских гормонов (таких, как пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон). Именно это и сбивает нормальный ритм работы репродуктивных органов, провоцируя различные осложнения и патологии.

Симптомы дисфункция яичников

Гипофиз при каждой фазе месячного цикла вырабатывает гормоны ФЛГ, ЛГ и ПРЛ в таком особом соотношении, которое обеспечивает синтез, яйцеклетки, ее созревание и выход из яичника, а также цикличность месячных выделений.

Любой нормальный цикл состоит из 4-7 дней менструальных выделений и 21-30 дней между их началом. Объем нормальных выделений при одной менструации до 100 мл. Всякие отклонения от этих норм считаются нарушениями. Сбой в работе гипофиза и недостаточная выработка определенных гормонов, обеспечивающих работу яичников, приводит к таким изменениям в организме:

1. Расстройства менструального цикла. Менструации могут быть совсем скудными или наоборот, чрезвычайно интенсивного характера, слишком уж обильными, быть раз в полторы - две недели или отсутствовать длительное количество времени.
2. Если нет менструации более полугода, это носит название аменорея.
3. Предменструальный синдром становится более ярко выраженный, плаксивость чередуется с повышенной агрессией и полной апатией к происходящему, слабостью.
4. Болевые ощущения. Часто болит низ живота, боли бывают ноющими, как бы тянущими, временами нестерпимыми.
5. Нарушение процесса овуляции и созревания яйцеклеток. Это самый прямой путь к бесплодию, становится невозможным осуществить заветное желание стать матерью, и благополучно выносить ребенка.

Кроме этих симптомов могут дополнительно наслоиться признаки заболевания, вызвавшего гормональные нарушения.

Дисфункция в разные возрастные периоды

При описываемом состоянии характерно изменение соотношения содержания гормонов, необходимых для процесса овуляции. Как правило, овуляция не наступает (состояние ановуляции).

1. Дисфункция яичников у подростков связана с нарушениями в головном мозге, вернее, в системе гипоталамус-гипофиз. Причинами таких нарушений могут стать травмы головного мозга, инфекционные заболевания (менингит), а также вирусные и инфекционные болезни (ОРВИ, грипп, краснуха, корь, тонзиллит и другие). Как правило, вирусы, вызывающие эти заболевания, локализуются в гипофизе и гипоталамусе, провоцируя тем самым ацикличность ювенильных менструаций.
2. Дисфункция яичников репродуктивного периода чаще всего сопровождается повышенным содержанием эстрогенов, при котором возникает риск возникновения опухолей матки (миома), эндометриоза, злокачественных новообразований молочных желез, мастопатии.
3. Дисфункция яичников пременопаузального периода характеризуется маточными кровотечениями. Основу климактерических кровотечений составляет нарушения в созревании фолликулов, в результате чего возникает гиперплазия эндометрия. Кроме этого климактерическая дисфункция яичников наблюдается при развитии гормонально-активных опухолей в яичниках, которые нередко диагностируются в эти годы.

Оздоровительные процедуры, плановые прививки, своевременное лечение простуды, полноценное питание дадут возможность не испытать на собственном опыте, что такое дисфункция яичников.

Последствия дисфункции яичников несут немало осложнений и неприятностей для женщины. Это проблемы с возникновением беременности и вынашиванием ребенка. Кроме этого, дисфункция яичников вызывает такие заболевания, как мастопатия, кистозная патология яичников, раковые опухолей матки, яичников.

Дисфункция яичников во время беременности

Беременность и дисфункциональное расстройство яичников – вещи малосовместимые. Но если зачатие все же произошло, возможны следующие варианты развития событий:

1. Дисфункция отсутствует, так как беременность ее должна исключить. В этом случае, яичник пребывает в состоянии покоя, работает только желтое тело.
2. Дисфункция нарушает связь ХГЧ-прогестерон, на фоне чего желтое тело начинает увядать, происходит отслойка плодных оболочек или плаценты. Это состояние угрожает самопроизвольным прерыванием беременности или замиранием развития плода.
3. Дисфункция приводит к проявлениям критических периодов беременности. Женщина может жаловаться на временные боли в животе и слизистые выделения из влагалища, обусловленные повышенным тонусом матки.

Репродуктивная система женщины находится в хрупком равновесии и реагирует на любые нарушения общего состояния организма. Дисфункция яичников требует обязательного лечения и чем раньше оно будет проведено, тем лучше. Эта болезнь страшна не своими клиническими проявлениями, а опасными отдаленными последствиями в виде бесплодия, эндокринных расстройств, мастопатии и опухолей различного генеза.

Диагностика

В проведении диагностики представленной патологии используют множество анализов и методов. Прежде всего, врач собирает жалобы пациентки и анамнез, проводит начальный гинекологический осмотр, при котором уже можно заподозрить явную и грубую патологию (кисты, опухоли). Далее врач назначает проведение ряда общеклинических исследований:

• забор крови и мочи для производства общих анализов;
• исследование крови на биохимический состав (в первую очередь, определение уровня глюкозы);
• электрокардиография (для исключения сердечно-сосудистой патологии);
• УЗИ органов малого таза (выявление размеров яичников, их структуры и фолликулярного аппарата, определение овуляции в динамике);
• взятие мазка на влагалищную микрофлору;
• определение половых инфекций методом ПЦР;
• измерение базальной температуры (помогает определить, в какой фазе цикла имеются нарушения);
• исследование гормонального статуса (определение уровней пролактина, ФСГ, ЛГ, прогестерона и эстрогенов).

При необходимости могут быть назначены анализы уровня гормонов, продуцируемых щитовидной железой и надпочечниками (моча и кровь), а также рентгенография черепа (выявление синдрома «пустого турецкого седла», опухолей гипофиза и других патологий), КТ и МРТ головного мозга. С целью проверки локальных изменений в мозговом веществе назначают ЭЭГ головного мозга.

Исходя из показаний анализов проводят гистероскопию, при которой выскабливают полость матки и проводят обязательное гистологическое исследование соскоба. При затруднениях в подтверждении диагноза следует провести диагностическую лапароскопию.

Лечение дисфункция яичников

При выявлении дисфункции яичников к лечению подключается врач гинеколог-эндокринолог. Как правило, пациентки с таким диагнозом поступают в стационар по экстренным показаниям, то есть с выраженным кровотечением и лечение начинается с купирования состояния. Проводимый гемостаз может быть 2 видов – хирургический и симптоматический, который может включать и гормональные препараты.

Хирургический гемостаз или выскабливание полости матки проводится только при кровотечении, угрожающем жизни женщины (очень низкий гемоглобин, бессознательное состояние или профузное кровотечение).

1. Выполняется раздельное выскабливание шейки и полости матки с дальнейшим гистологическим изучением соскоба.
2. Затем вплоть до полной остановки кровотечения назначают симптоматическую терапию, иногда с элементами гормонов (аскорбиновая кислота, утеротоники, дицинон, физиотерапия вместе с комбинированными оральными контрацептивами).
3. Следующим этапом терапии является профилактика кровотечения. На этой стадии лечения рекомендован прием препаратов прогестерона с 16 по 25 дни цикла (норколут либо дюфастон или утрожестан).
4. Параллельно проводятся меры по терапии анемии (назначается прием железосодержащих препаратов «Ферритаб», «Сорбифер Дурулес» исходя из показаний гемотрансфузии эритроцитной массы).
5. В заключительной фазе приема протегенсодержащих препаратов на протяжении недели, наблюдается незначительное или умеренное менструальноподобное кровотечение, первый день которого является началом менструального цикла, и в соответствии с этим назначаются комбинированные оральные контрацептивы. Данный этап лечения длится от 3 до 6 месяцев и более в зависимости от желания женщины сохранить детородную функцию.

После купирования кровотечения женщине параллельно проводится лечение, направленное на ликвидацию причины дисфункции яичников.

1. Если у нее выявлены половые инфекции и воспалительные заболевания, проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия. Обычно, после курса антибиотиков менструальный цикл и овуляция восстанавливаются самостоятельно, без назначения гормонов.
2. При диагностированной экстрагенитальной патологии проводится коррекция выявленных заболеваний (подбор схемы лечения сахарного диабета, болезней щитовидки и др.)
3. Если развитие дисфункции яичников вызвано воздействием внешних факторов, рекомендуется коррекция питания, соблюдение психического и эмоционального покоя, прием витаминов, биологически активных добавок по фазам цикла, дозированные физические нагрузки.
4. Дисфункция яичников, причиной которой явились опухоли и кисты яичников, миома матки и эндометриоз и прочие гинекологические заболевания, лечится в зависимости от ситуации (удаление опухолей/кист, назначение гормональной терапии).

Важно помнить, что женщинам, которые прошли лечение по поводу данной патологии, устанавливать внутриматочную спираль запрещено.

Народные средства при дисфункции яичников

Боровая матка однозначно относится к излюбленным средствам многих женщин, которые излечились от проблем с яичниками, маткой и бесплодия. Не зря ее называют женской травой. Трудно объяснить с чем связан такой прекрасный эффект растения. Для лечения должны использоваться все компоненты только надземной части этого растения.

Рецепты для его использования:

• Приготовление настойки. В течении месяца в пол литре водки настаивается 50 гр. сухой измельченной травы. По происшествии этого времени настойка хорошо процеживается, а осадок тщательно отжимается. Принимать по 30-40 капель, разводя с небольшом количестве воды;
• Приготовление настоя. Его используют для спринцеваний, сочетая с внутренним приемом спиртовой настойки. Готовится путем настаивания столовой ложки измельченной сухой травы боровой матки в стакане кипятка в течении получаса. Лучше если этот процесс будет происходить на слабом огне или водяной бане. Отстаиваться настой должен 2 часа.

Также используются такие народные рецепты:

• Настойка из грушанки: в пол литровой банке с водкой на протяжении двух недель настаивается 50 гр. листьев грушанки. Принимается 30-40 капель настойки трижды в день;
• Настой из трав мать-и-мачехи и донника. Отдельно измельчить эти компоненты, а затем смешать их 10:1. Настаивать столовую ложку смеси в стакане кипятка. Принимать по 100-150 мл трижды в сутки;
• Настой из травы лапчатки гусиной. Готовится путем настаивания 2 ст.л. в 0,5 л кипятка. Принимать по стакану три раза за день.

К чему приводит заболевание?

Основная проблема, возникающая при угасании нормальных функций яичников –невозможность забеременеть. В таком состоянии женский организм не способен производить яйцеклетки, что делает оплодотворение невозможным. Если проблема не была вовремя обнаружена, болезнь переходит в хроническую стадию, поэтому ее нужно вовремя лечить.

Длительное игнорирование тревожных симптомов может привести к негативным последствиям: развитию мастопатии, эндометриоза, миомы матки, возможна внематочная беременность. Если вовремя не принять меры, развивается бесплодие, увеличивается риск развития онкологических заболеваний. Женщинам после 40 лет стоит быть особенно внимательными при появлении признаков угасания функции яичников.

Профилактика

1. Необходимо наладить полноценное питание с достаточным количеством витаминов и необходимых организму питательных веществ и минералов. Правильный режим дня с полноценным отдыхом и налаженный рацион способствует при взаимодействии с необходимыми лечебными методами способны более быстрому привидению работы всех функций организма женщины к соответствующим нормам.
2. Нормировать физические нагрузки и отказ от физических упражнений и занятий видами спорта, где требуется применение физического напряжения. Доказано, что изматывающие физические нагрузки отрицательно сказываются на выработке гормонов, повышая выработку тестостерона.
3. Поддержание психоэмоциональной устойчивости в период обострения стрессовых ситуаций, не поддаваться унынию и состояниям близким к депрессионным. Стараться рассматривать сложившиеся ситуации с позитивной точки зрения.
4. Строгий контроль за массой тела и избавление от лишней жировой ткани. Жировые клетки обладают способностью синтезировать женские половые гормоны - эстрогены, избыток которых является причиной расстройства гормональной функции.

Лечить дисфункцию яичников или отказаться от лечения в случаях, когда самочувствие не очень подвержено изменениям - подобный вопрос не должен возникать у современной женщины, которая заботится о своем здоровье. Устранение дисфункции яичников необходимо начинать как можно раньше, ведь последствия этого состояния могут быть очень серьезными и проявиться в виде бесплодия, миомы матки, мастопатии, эндокринного нарушения с тяжелыми проявлениями и возникновениями злокачественных опухолей во внутренних половых органах и молочных железах.